Życie bez okularów – doskonała ostrość widzenia dzięki laserowi

Wzrok i jego ochrona są ściśle związane z historią naszej cywilizacji. Dopiero wynalezienie okularów umożliwiło osobom z wadami wzroku wniesienie wkładu w dobro ogółu. Opracowanie odpowiednich technik operacyjnych dotyczących oczu zajęło aż do XX wieku. Obecnie lekarze dysponują najnowocześniejszymi osiągnięciami chirurgii refrakcyjnej. Szczególnie innowacyjna jest metoda TransPRK. O tym opowiada dr med. Diego de Ortueta w rozmowie z Leading Medicine Guide.

Życie bez okularów – to marzenie wielu osób cierpiących na krótkowzroczność lub dalekowzroczność. Koniec z noszeniem etui na okulary, koniec z wymianą soczewek kontaktowych. Noszenie okularów nie jest jednak nowym zjawiskiem, związanym na przykład z pracą przy ekranie, ale było tematem już ponad 800 lat temu. Już od XIII wieku do korekcji wad wzroku używano okularów. Oczywiście nie były one wcale precyzyjne. Kiedy na początku XX wieku pojawiły się pierwsze techniki operacyjne, pozostawały po nich liczne nieestetyczne blizny. Być może właśnie dlatego do dziś istnieje sceptycyzm wobec zabiegów na oczach. Dzisiaj wiemy od lekarzy specjalistów i okulistów, że obawy te są nieuzasadnione.

Dr med. Diego de Ortueta, specjalista okulistyki, jest ekspertem w dziedzinie laserowych zabiegów okulistycznych.

Dla informacji: planowanie operacji opiera się na indywidualnych parametrach oczu. Są to m.in. grubość rogówki, jej kształt, wady wzroku, aberracje wyższego rzędu – a do tego dochodzą indywidualne życzenia i oczekiwania. Korekcja wad wzroku za pomocą zabiegu laserowego odbywa się odpowiednio na poziomie rogówki, która jest modelowana na nowo za pomocą wiązki laserowej. Dzięki temu promienie światła ponownie skupiają się bezpośrednio na siatkówce, co umożliwia ostre widzenie bez okularów.

Dr de Ortueta posiada szczególną wiedzę w dziedzinie „chirurgii refrakcyjnej”. „Terminem ogólnym „chirurgia refrakcyjna” określa się zabiegi okulistyczne, których celem jest uniezależnienie się od okularów lub soczewek kontaktowych”, wyjaśnia. W szczegółach termin „refrakcyjny” oznacza „dotyczący mocy refrakcyjnej”, przy czym oczywiście chodzi o moc refrakcyjną oka. Najważniejszymi elementami są tu rogówka, odpowiadająca za około 75% efektu optycznego, oraz soczewka oka, odpowiadająca za około 25% efektu optycznego.

W centrum laserowej korekcji wzroku oferowana jest procedura laserowa, która nie wymaga nacięcia. Trudno to sobie wyobrazić – w końcu pacjent odzyskuje pełną ostrość widzenia.

„W przypadku tzw. laserowej korekcji wzroku metodą TransPRK (transepitelialna fotorefraktywna keratektomia) można zrezygnować z nacięcia rogówki, ponieważ korekcja dioptrii nie odbywa się tak głęboko w rogówce, jak np. w przypadku LASIK (laserowa keratomileuzja in situ). Metoda LASIK stanowi połączenie techniki chirurgicznego nacięcia płata rogówki (tzw. flap) oraz zabiegu laserem excimerowym. „TransPRK odbywa się całkowicie bezkontaktowo, trwa zaledwie kilka sekund i stanowi nowatorskie udoskonalenie popularnej metody leczenia powierzchniowego PRK” – wyjaśnia dr de Ortueta.

Dla pacjenta oznacza to mniejszą i gładszą powierzchnię rany, co przyspiesza proces gojenia. Kolejną zaletą tego rodzaju zabiegu jest to, że wystarczy tylko jeden etap zabiegu, aby usunąć nabłonek (tj. górną warstwę komórek rogówki) w celu skorygowania wady wzroku. Pod koniec zabiegu na oko nakłada się soczewkę kontaktową w celu ochrony, która pozostaje tam przez około trzy dni, aż do odbudowy nabłonka. Dużą zaletą TransPRK jest to, że zabieg laserowy ten jest wyjątkowo bezpieczny zarówno w trakcie, jak i po zabiegu, a ponadto nie trwa długo.

Wszystkie zalety zabiegu TransPRK w skrócie:

• Metoda PRK jest stosowana od ponad 30 lat i doskonale się sprawdziła.
• Zabieg wykonywany jest wyłącznie za pomocą lasera, oko nie jest dotykane żadnym narzędziem. Zabieg nie trwa długo, jest precyzyjny i nie powoduje uszkodzeń tkanek.
• Dzięki temu wykluczone są powikłania związane z płatem. Płat to cienka warstwa, czyli okrągła, bardzo cienka warstwa zewnętrznej części rogówki, która podczas laserowej korekcji wzroku (chirurgii refrakcyjnej) jest odchylana do góry.

Wielu użytkowników okularów i soczewek kontaktowych pragnie znów widzieć ostro i naturalnie zastanawia się, czy taki zabieg laserowy jest dla nich odpowiedni. W tej kwestii ekspert okulistyczny dr de Ortueta stwierdza, że „zabiegi laserowe są odpowiednie dla wszystkich pacjentów z wadami wzroku, którzy chcą dobrze widzieć na odległość bez okularów lub soczewek kontaktowych. Można leczyć krótkowzroczność do około -8 dioptrii, dalekowzroczność do około +4 dioptrii oraz astygmatyzm do około 6 dioptrii”.

Implanty soczewek sztucznych to kolejna możliwość i odpowiednia alternatywa dla zabiegów laserowych. Istnieją zaawansowane implanty soczewek sztucznych, które dzięki najnowocześniejszym technikom operacyjnym pozwalają uniknąć okularów i soczewek kontaktowych nawet przy większych wadach wzroku. W przeciwieństwie do zabiegu laserowego, podczas wszczepiania soczewki sztucznej tkanka rogówki nie ulega zmianie. Metoda ta jest szczególnie odpowiednia dla osób z bardzo cienką rogówką.

Również dr de Ortueta oferuje tę alternatywę i mówi na ten temat:

„Jeśli trzeba skorygować skrajne wady wzroku lub grubość rogówki jest za mała na zabieg laserowy, można wszczepić sztuczne soczewki jako dodatek do naturalnej soczewki oka. U pacjentów, którzy potrzebują okularów progresywnych, naturalną soczewkę oka można zastąpić soczewką sztuczną, co pozwala osiągnąć jak największą niezależność od okularów przez całe życie”.

Taki zabieg na oku jest bardzo specyficzny i oczywiście może budzić pewien niepokój. Czy wszystko pójdzie dobrze? Jakie ryzyko się z tym wiąże? Dr de Ortuerta uspokaja: „Informujemy pacjentów o wszystkich procedurach, tak aby po szczegółowym badaniu wstępnym nie pozostały żadne pytania i omówiono ewentualne obawy. Zabiegi na soczewkach oka w naszej klinice są zazwyczaj wykonywane w znieczuleniu ogólnym, ale dla pacjentów, którzy boją się laserowej korekcji wzroku, oferujemy również łagodne znieczulenie krótkotrwałe” – mówi specjalista, który cechuje się empatycznym podejściem do pacjentów. Dzięki znieczuleniu pacjent w ogóle nie odczuwa zabiegu i przesypia cały proces.

„W naszej nowoczesnej formie znieczulenia dożylnego wprowadzamy pacjenta w znieczulenie ogólne wyłącznie poprzez dożylne podanie środka znieczulającego. Świadomość i odczuwanie bólu są wyłączone podczas zabiegu, a pacjent znajduje się w stanie podobnym do snu. Warunkiem przeprowadzenia znieczulenia ogólnego jest rozmowa z anestezjologiem po dokładnym wstępnym badaniu oczu. Anestezjolog wyjaśnia dokładny przebieg zabiegu i odpowiada na wszystkie pytania. Pomocne jest również przyniesienie na wizytę aktualnego wyniku morfologii krwi, który zazwyczaj jest wykonywany przez lekarza rodzinnego przed badaniem wstępnym. Jeśli nie jest to możliwe, rozmowa dotycząca znieczulenia może również odbyć się telefonicznie. W takim przypadku morfologię krwi można również przesłać wcześniej pocztą elektroniczną. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie jest wymagany pobyt w szpitalu, a po krótkim okresie rekonwalescencji pacjent może zostać odwieziony do domu” – dodaje dr de Ortueta.

Jeśli zdecydujesz się na zabieg laserowy, przed zabiegiem należy zwrócić uwagę na kilka kwestii, aby jak najlepiej się do niego przygotować. Należy również omówić wrażliwość na światło, która może wystąpić po zabiegu, aby zapewnić sobie najlepszą ochronę w pierwszych dniach po zabiegu. „Pacjenci muszą profilaktycznie stosować przeciwzapalne krople do oczu zgodnie z zaleconym schematem. Ponadto należy przestrzegać wszystkich uzgodnionych terminów wizyt kontrolnych. W ciągu pierwszych trzech dni po zabiegu laserowej korekcji wzroku pacjent jest wrażliwy na światło. W tym czasie oczy należy chronić okularami przeciwsłonecznymi. W ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji należy unikać wizyt na basenie i w saunie” – zdradza dr de Ortueta.

Kto właściwie pokrywa koszty zabiegu laserowej korekcji wzroku? Kwestia finansowa zabiegu okulistycznego ma oczywiście decydujące znaczenie dla zainteresowanych osób. Zgodnie z wytycznymi Federalnej Komisji Lekarzy i Kas Chorych z dnia 10 grudnia 1999 r. koszty zabiegu nie mogą być pokrywane przez ustawowe ubezpieczenie zdrowotne. W Centrum Laserowej Korekcji Wzroku w Recklinghausen oferowane są różne możliwości. „Chętnie informujemy pacjentów o możliwościach finansowania i oferujemy dogodne opcje płatności ratalnej” – zapewnia dr de Ortueta.

„Oczy, będące oknem na świat, mają decydujący wpływ na codzienne samopoczucie. Im lepszy wzrok, tym wyższa jakość życia. Najnowocześniejsza technologia diagnostyczna i laserowa umożliwia bezpieczne leczenie wad wzroku w Centrum Laserowej Korekcji Wzroku AURELIOS w Recklinghausen” – podsumowuje dr de Ortueta.

Dr de Ortueta, dziękujemy za tę niezwykle pouczającą rozmowę! 

Centrum okulistyczne Aurelios w Recklinghausen zostało założone z myślą o innowacyjnych usługach zdrowotnych. Wspólna praktyka okulistyczna w Recklinghausen oferuje pełen zakres zabiegów zachowawczych i operacyjnych w okulistyce, zapewniając tym samym najwyższy poziom opieki i najlepsze możliwe usługi dla pacjentów z północnej części Zagłębia Ruhry i sąsiednich regionów. Powiązane Centrum Laserowej Korekcji Wzroku AURELIOS, pod kierownictwem medycznym dr. de Ortuety, jako centrum referencyjne firmy SCHWIND eye-tech-solutions oferuje wszystkie uznane naukowo metody chirurgii refrakcyjnej w oparciu o najnowsze osiągnięcia techniki. 

Zainteresowani mogą skontaktować się bezpośrednio z dr. de Ortuetą za pośrednictwem serwisu Leading Medicine Guide!

Diego de Ortueta DO297AO, LMG19