Rak to choroba, która zmienia życie i często wiąże się z ogromnym obciążeniem psychicznym. Pacjenci często muszą martwić się o swoje zdrowie i życie. Ponadto muszą pogodzić się z tym, że
- ich codzienność uległa tymczasowej lub trwałej zmianie,
- być może będą musieli zrezygnować z pracy lub
- ograniczenia zdrowotne.
Do tego mogą dochodzić problemy społeczne lub duchowe.
W konsekwencji u pacjentów chorych na raka mogą rozwinąć się zaburzenia psychiczne, na przykład
Już sama diagnoza może wywołać u osób dotkniętych chorobą traumę.
Ponadto obciążenia psychiczne mogą również nasilać dolegliwości fizyczne, na przykład ból lub mdłości.
Psychoonkologia specjalizuje się w opiece i doradztwie dla pacjentów chorych na raka oraz ich bliskich, aby złagodzić te skutki.

Pacjenci z rakiem odnoszą duże korzyści z opieki psychoonkologicznej © sebra | AdobeStock
Psychoonkologia ma różne cele, na przykład:
- Wspieranie pacjentów chorych na raka i ich bliskich w radzeniu sobie z chorobą.
- Poprawa jakości życia i samodzielności w celu lepszego radzenia sobie z codziennością.
- Zdrowsze podejście do zmian w życiu.
- Rozpoznawanie i leczenie poważnych problemów psychicznych u pacjentów chorych na raka.
- Wzmocnienie aktywnego udziału pacjenta w leczeniu nowotworów.
- Szkolenie lekarzy i innego personelu medycznego w zakresie radzenia sobie z problemami psychicznymi pacjentów chorych na raka.
Ponadto psychoonkologowie często oferują również pomoc i doradztwo w kwestiach dotyczących prawa socjalnego.
Metody leczenia w ramach opieki psychologicznej nad pacjentami chorymi na raka są bardzo zróżnicowane. Lekarz zawsze dostosowuje je do indywidualnego przypadku. Niektórzy pacjenci pragną jedynie rozmówcy, z którym mogliby otwarcie porozmawiać o swoich problemach. Inni potrzebują głębszego wsparcia.
Ogólnie stosuje się między innymi następujące metody:
- Techniki relaksacyjne, takie jak progresywna relaksacja mięśni lub trening autogeniczny: wykazano, że pozwalają one na przykład złagodzić lęki i napięcia.
- Metody oparte na wyobraźni, w których wykorzystuje się pozytywne obrazy, na przykład podróże w wyobraźni: one również łagodzą napięcia i lęki oraz pomagają w uzyskaniu bardziej pozytywnego nastawienia.
- Terapia artystyczna, na przykład terapia tańcem lub malarstwem: chodzi tu przede wszystkim o wyrażanie i przetwarzanie uczuć w sposób niewerbalny.
- Ćwiczenia z zakresu świadomości ciała: dzięki tym technikom pacjenci uczą się ponownie lepiej postrzegać i akceptować swoje ciało, które uległo zmianom w wyniku choroby i leczenia.
- Terapia behawioralna: zmiana wzorców myślenia i zachowań może znacznie zmniejszyć obciążenie pacjentów i poprawić jakość życia.
- Terapia par: W leczeniu psychoonkologicznym często angażuje się partnera życiowego, aby wzmocnić związek i pomóc obojgu w radzeniu sobie z chorobą.
- Poradnictwo psychospołeczne: dotyczy ono praktycznych informacji, na przykład dotyczących samej choroby, kwestii prawnych, możliwości uzyskania wsparcia oraz punktów kontaktowych.
- Seminaria dla pacjentów: Podczas sesji indywidualnych lub grupowych pacjenci uczą się lepiej radzić sobie z chorobą, aktywnie poprawiać swoje zdrowie oraz radzić sobie ze stresem i obciążeniami.
- Leki: W przypadku zaburzeń lękowych, depresji lub bardzo dużego niepokoju można również zastosować leki, tzw. psychofarmaka.
- Ergoterapia: W ramach tej terapii pacjenci odzyskują utracone umiejętności poprzez ćwiczenia motoryczne i związane z codziennym funkcjonowaniem.
W Stanach Zjednoczonych i Kanadzie psychoonkologia jest naturalną częścią leczenia nowotworów. Natomiast w Niemczech dyscyplina ta dopiero raczkuje.
Chociaż wsparcie psychospołeczne przynosi korzyści większości pacjentów, nie wszyscy mają jeszcze dostęp do odpowiednich usług. Sytuacja ta ulega jednak stopniowej poprawie.
W centrach onkologicznych i klinikach jest coraz więcej specjalnie przeszkolonego personelu. Potrafi on wcześnie rozpoznać problemy i obciążenia oraz im przeciwdziałać.
W idealnym przypadku pacjenci z rakiem na wszystkich etapach choroby powinni mieć możliwość skorzystania z oferty psychoonkologicznej. Dotyczy to
- pierwszy okres po postawieniu diagnozy,
- leczenie ostre,
- długotrwałe skutki choroby oraz
- towarzyszenie w procesie umierania
.
Istnieją różne możliwości uzyskania porad i opieki psycho-onkologicznej. Już podczas intensywnego leczenia nowotworu w szpitalu pacjenci powinni otrzymać pierwsze propozycje pomocy psycho-onkologicznej. Jeśli personel medyczny sam nie porusza tego tematu, warto o to zapytać. Można również zwrócić się do służb socjalnych kliniki.
W ośrodkach rehabilitacji onkologicznej prawie zawsze dostępna jest również opieka i poradnictwo psychoonkologiczne.
Niektóre szpitale lub gabinety specjalizujące się w onkologii posiadają ambulatoria psycho-onkologiczne dla pacjentów, którzy nie są obecnie hospitalizowani.
Wielu prywatnych specjalistów i psychoterapeutów oferuje opiekę psycho-onkologiczną w formie usług ambulatoryjnych również po zakończeniu właściwego leczenia nowotworu.
Ponadto w wielu miastach działają poradnie onkologiczne prowadzone przez podmioty prywatne i organizacje pożytku publicznego. Porady w tych ośrodkach są zazwyczaj bezpłatne, a oferta jest zróżnicowana.
Również grupy wsparcia mogą być bardzo pomocne w radzeniu sobie z chorobą.
Jeśli choroba jest nieuleczalna, pacjenci mogą trafić na
- oddziałach opieki paliatywnej,
- hospicjach lub
- w ramach opieki ambulatoryjnej w domu
.