Αναμόρφωση βλεφάρων: Πληροφορίες & ειδικοί για την αναμόρφωση άνω και κάτω βλεφάρων (βλεφαροπλαστική)

Η βλεφαροπλαστική είναι μια πλαστική επέμβαση που αποσκοπεί στην αφαίρεση των

• πεσμένων βλεφάρων,
• των σακουλών κάτω από τα μάτια που αποτελούνται από λιπώδη ιστό,
• τις ρυτίδες γύρω από τα μάτια,
• των κοιλωμένων κάτω βλεφάρων ή
• χαλαρωμένων βλεφάρων

. Στόχος της επέμβασης είναι η επίτευξη ενός ομοιόμορφου και συμμετρικού αποτελέσματος.

Η έκταση της βλεφαροπλαστικής εξαρτάται από την ατομική κατάσταση των βλεφάρων του ασθενούς. Με την αφαίρεση του πλεονάζοντος δέρματος, η σύσφιξη του δέρματος και των μυών επιτυγχάνεται από μόνη της.

Λόγω της φυσικής διαδικασίας γήρανσης ή και λόγω οικογενειακής προδιάθεσης μπορεί να

• ρυτίδες γύρω από τα μάτια,
• σακούλες κάτω από τα μάτια και
• χαλαρά βλέφαρα

. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια ανεπιθύμητη αλλαγή στην περιοχή των ματιών και την υποβάθμιση της ιδανικής εμφάνισης.

Γι' αυτό, η βλεφαροπλαστική γίνεται σχεδόν πάντα για αισθητικούς λόγους. Οι περισσότεροι άνθρωποι αποφασίζουν να υποβληθούν σε βλεφαροπλαστική επειδή επιθυμούν μια πιο φρέσκια, νεανική και λαμπερή εμφάνιση των ματιών τους.

Σε ακραίες περιπτώσεις, όμως, οι αλλαγές στην περιοχή των ματιών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παθολογικές περιορισμούς του οπτικού πεδίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μιλάμε για βλεφαροπλαστική για ιατρικούς λόγους.

Μέσω της βλεφαροπλαστικής αφαιρούνται τα πεσμένα βλέφαρα και οι ρυτίδες © Alessandro Grandini | AdobeStock

Μετά από μια βλεφαροπλαστική, τα άνω βλέφαρα είναι σαφώς πιο λεία, με αποτέλεσμα το βλέμμα να φαίνεται πιο ανοιχτό και τα μάτια πιο λαμπερά. Τα κάτω βλέφαρα δεν παρουσιάζουν πλέον ρυτίδες όταν το πρόσωπο είναι σε ηρεμία, αλλά εμφανίζονται όταν χαμογελάμε.

Στις φυσικές πτυχές των βλεφάρων παραμένει μια λεπτή γραμμή, η οποία είναι σχεδόν αόρατη. Ωστόσο, η βλεφαροπλαστική δεν μπορεί να φωτίσει ή να συσφίξει το σκούρο ή εξαιρετικά λεπτό δέρμα στα κάτω βλέφαρα.

Φυσικά, η βλεφαροπλαστική δεν πρέπει να προκαλέσει βλάβες στον αμφιβληστροειδή και στον οπίσθιο τμήμα του ματιού. Για τον λόγο αυτό, πριν από τη χειρουργική επέμβαση βλεφαροπλαστικής απαιτείται οφθαλμολογική εξέταση.

Τα αποτελέσματα αυτής της προεγχειρητικής εξέτασης πρέπει να υποβληθούν στην κλινική πριν από τη διεξαγωγή της βλεφαροπλαστικής. Τις δύο εβδομάδες πριν από την ημερομηνία της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει τη

• υπνωτικά,
• παυσίπονα που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, όπως η ασπιρίνη, και
• το αλκοόλ

.

Προκειμένου να προετοιμαστεί για την περίοδο μετά τη βλεφαροπλαστική, ο ασθενής θα πρέπει να προμηθευτεί δύο έως τρία μαλακά παγοκύστη ή μια μάσκα για ημικρανίες.

Την ημέρα της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να προσέλθει χωρίς μακιγιάζ και ξεκούραστος, και να φέρει μαζί του σκούρα γυαλιά ηλίου.

Πριν από την ίδια τη βλεφαροπλαστική, ο οφθαλμοπλαστικός χειρουργός σχεδιάζει πρώτα τη βέλτιστη γραμμή τομής για την επέμβαση. Για το σκοπό αυτό, σχεδιάζει με ένα μολύβι ένα ακριβές σκίτσο πάνω στο δέρμα του ασθενούς.

Η βλεφαροπλαστική πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς και υπό τοπική αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει αρχικά μια ένεση ηρεμιστικού για την αντιμετώπιση του άγχους και της ανησυχίας. Το φάρμακο τον βάζει σε μια κατάσταση ημιύπνου. Στη συνέχεια, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται με τέσσερις μικροσκοπικές, σχεδόν ανεπαίσθητες ενέσεις σε κάθε βλέφαρο. 

Στη συνέχεια, ο πλαστικός χειρουργός αφαιρεί με νυστέρι

• τον πλεονάζοντα δέρμα στα άνω και κάτω βλέφαρα,
• το συσσωρευμένο λίπος καθώς και
• το χαλαρωμένο μυϊκό ιστό.

Κατά κανόνα, αφαιρείται τόση περίσσεια δέρματος, όση μπορεί να πιαστεί με δύο δάχτυλα.

Τέλος, οι τομές στο δέρμα ράβονται ενδοδερμικά με συνεχόμενα, εξαιρετικά λεπτά νήματα. Η διάρκεια μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης ανόρθωσης βλεφάρων είναι μία έως μιάμιση ώρα.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ανόρθωσης των βλεφάρων, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική. Οι ασθενείς που φοβούνται μπορούν επίσης να υποβληθούν σε επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Ωστόσο, αυτό ενέχει πρόσθετους κινδύνους.

Τις πρώτες μία έως δύο ημέρες μετά τη βλεφαροπλαστική εμφανίζονται συνήθως πρηξίματα στα μάτια, περισσότερο ή λιγότερο έντονα. Αυτά, όμως, υποχωρούν σύντομα. Επιπλέον, εμφανίζονται μώλωπες στα μάτια, οι οποίες συγκεντρώνονται στα κάτω βλέφαρα. Συνήθως υποχωρούν εντός 7 ημερών.

Η ραφή των τομών είναι συνήθως σχεδόν αόρατη ήδη 8 ημέρες μετά τη βλεφαροπλαστική. Όταν τα μάτια είναι ανοιχτά, βρίσκεται ακριβώς στις πτυχές των βλεφάρων που σχηματίζονται. Εάν η τομή του δέρματος εκτείνεται πέρα από το εξωτερικό όριο της οφθαλμικής κόγχης, οι επιπλέον ουλές, μήκους περίπου 1 έως 2 εκατοστών, μπορεί να παραμείνουν ερυθρές για μερικές ακόμη εβδομάδες.

Λόγω των οιδημάτων, η σχισμή των βλεφάρων μπορεί επίσης να φαίνεται ελαφρώς μικρότερη για μερικές εβδομάδες μετά τη βλεφαροπλαστική.

Την πρώτη εβδομάδα μετά τη βλεφαροπλαστική δεν πρέπει να εφαρμόζονται κρέμες, αλοιφές ή μακιγιάζ απευθείας στα μάτια και στις πρόσφατες ουλές. Για να καλυφθούν τυχόν μώλωπες, θα πρέπει αντ’ αυτού να φοριούνται σκούρα γυαλιά ηλίου.

Για να ανακουφιστεί το πρήξιμο και να επιταχυνθεί η υποχώρησή του μετά τη βλεφαροπλαστική, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει

• υγρές κομπρέσες,
• παγοκύστες ή
• μάσκες για ημικρανίες

. Θα πρέπει να τις τοποθετεί στα μάτια όσο το δυνατόν πιο συχνά για περίπου 1 έως 2 ημέρες. Με ένα υγρό επίθεμα μπορούν να αφαιρεθούν προσεκτικά τα υπολείμματα αίματος από τη ραφή.

Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση ανόρθωσης των βλεφάρων στην κλινική.

Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν κατά τη βλεφαροπλαστική συγκαταλέγονται

• μεταχειρουργική αιμορραγία κατά τις δύο πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση,
• ελαφρά προεξοχή του κάτω βλεφάρου,
• αυξημένη δακρύρροια,
• υπερβολική δημιουργία ουλών,
• ελαφρά ξηρότητα των ματιών, καθώς και
• σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις διαταραχές της όρασης.

Προεξοχή του κάτω βλεφάρου μετά από βλεφαροπλαστική

Το κάτω βλέφαρο μπορεί να προεξέχει ελαφρώς και προσωρινά μετά από μια βλεφαροπλαστική. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη δακρύρροια. Και τα δύο εξαρτώνται από την έκταση της αιματώματος και της ουλή.

Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε επαναληπτικές επεμβάσεις. Εάν δεν υποχωρήσουν από μόνες τους εντός έξι εβδομάδων, μπορεί να καταστεί απαραίτητη μια νέα μικρή επέμβαση.

Ουλή και ξηρότητα των ματιών μετά από βλεφαροπλαστική

Ορισμένοι ασθενείς έχουν προδιάθεση για υπερβολική δημιουργία ουλών. Ως αποτέλεσμα, οι γραμμές των τομών του δέρματος μπορεί να είναι ελαφρώς σκληρές και ερυθρές για μερικές εβδομάδες.

Είναι φυσιολογικό τα μάτια να είναι ελαφρώς ξηρά μετά τη βλεφαροπλαστική. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν έντονοι ερεθισμοί και ερυθρότητα στα μάτια, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο.

Πρόληψη επιπλοκών κατά τη βλεφαροπλαστική

Είναι σημαντικό να προλαμβάνονται οι επιπλοκές κατά τη βλεφαροπλαστική. Ο ασθενής θα πρέπει, επομένως, να ενημερώσει τον χειρουργό πριν από τη βλεφαροπλαστική εάν

• πάσχει από ασθένειες ή αλλεργίες, για παράδειγμα σε φάρμακα ή προϊόντα περιποίησης, ή
• έχει τάση για μώλωπες και παρατεταμένη αιμορραγία μετά από ελαφρά τραύματα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή της πήξης του αίματος.

1. Πότε ενδείκνυται ιατρικά η βλεφαροπλαστική;
Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη όταν τα χαλαρά βλέφαρα περιορίζουν το οπτικό πεδίο ή επηρεάζουν τη λειτουργία των ματιών.

2. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της επέμβασης;
Μεταξύ των πιθανών κινδύνων μιας βλεφαροπλαστικής συγκαταλέγονται προσωρινά οιδήματα, μώλωπες, αίσθημα ξηρότητας ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, διαταραχές στην επούλωση των ουλών.

3. Καλύπτει η ασφάλιση υγείας το κόστος της αισθητικής επέμβασης;
Η ασφάλιση υγείας καλύπτει το κόστος συνήθως μόνο όταν έχει αποδειχθεί ιατρική αναγκαιότητα, όπως η περιορισμένη οπτική περιοχή.

4. Πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα μιας βλεφαροπλαστικής;
Τα αποτελέσματα της βλεφαροπλαστικής είναι συνήθως ορατά μακροπρόθεσμα, αν και η φυσική διαδικασία γήρανσης του δέρματος συνεχίζει να εξελίσσεται.