Ιατρική για τη ζάλη | Ειδικοί και πληροφορίες

Για περισσότερη ισορροπία: Το κέντρο της ζάλης

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ:

• ζάλη από ταλάντωση
• ζάλη λόγω ανύψωσης και
• Περιστροφική ζάλη

Η ζάλη από ταλάντωση προκύπτει συνήθως ως συνέπεια εντάσεων, σε καταστάσεις άγχους και φόβου, καθώς και σε περιπτώσεις πονοκεφάλου ή ημικρανίας.

Στην περίπτωση της ζάλης τύπου ανελκυστήρα, οι πάσχοντες έχουν την αίσθηση ότι βρίσκονται σε ανελκυστήρα που ξεκινά.

Αυτή η κατάσταση πρέπει να διακρίνεται από τη ζάλη περιστροφής, η οποία συχνά υποδηλώνει πιο σοβαρές παθήσεις. Χαρακτηριστικό της ζάλης περιστροφής είναι ότι η αίσθηση της ζάλης κινείται είτε προς τα δεξιά είτε προς τα αριστερά. Αυτό υποδηλώνει εμπλοκή του αιθουσαίου συστήματος στο εσωτερικό αυτί.

Γυναίκα με ζάλη ακουμπισμένη στον τοίχο @ Robert Kneschke /AdobeStock

Ποιες είναι οι πιθανές διαγνώσεις;

Σε περίπτωση ξαφνικής εμφάνισης συμπτωμάτων ζάλης, θα πρέπει πάντα να απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατόν στο πλησιέστερο νοσοκομείο για διερεύνηση. Διότι, υπό ορισμένες συνθήκες, θα μπορούσε να πρόκειται και για εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντίθετα, οι επαναλαμβανόμενες ή μακροχρόνιες κρίσεις ζάλης πρέπει να εξεταστούν από ειδικό ΩΡΛ ή νευρολόγο.

Γι' αυτό, σε πολλές πόλεις υπάρχουν εξειδικευμένα κέντρα για τη ζάλη, όπου οι ασθενείς με συμπτώματα ζάλης υποβάλλονται σε διεπιστημονική εξέταση και θεραπεία.

Συχνές αιτίες της περιστροφικής ζάλης είναι, μεταξύ άλλων:

• Η νόσος του Menière
• Φλεγμονές στο όργανο της ισορροπίας
• Ζάλη λόγω θέσης
• Κατανάλωση αλκοόλ
• Τραύματα λόγω κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων
• Επιληψία
• Κρίσεις ημικρανίας καθώς και
• Διαταραχές της αιμάτωσης στον εγκεφαλικό στέλεχο

Μερικές φορές, μια επιληπτική κρίση προαναγγέλλεται από ζάλη @ Rainer Fuhrmann /AdobeStock

Διάγνωση της ζάλης με τη βοήθεια πολυάριθμων επικυρωμένων μεθόδων εξέτασης

Σήμερα υπάρχουν διάφορες εξεταστικές μέθοδοι για τη διερεύνηση του συστήματος ισορροπίας.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται πιο συχνά:

• Κλινική εξέταση
• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
• Δοκιμή με διαπαλικό
• Ωτοσκόπηση
• Έλεγχος νυσταγμού (έλεγχος για γρήγορες, ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών)
• Δοκιμασία Romberg (δοκιμασία ισορροπίας)
• Δοκιμασία δακτύλου-μύτης
• Διαδοχική κίνηση (διαδοχικές αντίθετες κινήσεις)
• Μετρήσεις ταχύτητας νευρικής αγωγής
• Δοκιμασία παλμικής κίνησης του κεφαλιού

Κατά τη δοκιμασία δάκτυλο-μύτη, ο ασθενής προσπαθεί να αγγίξει την άκρη της μύτης του με το δείκτη @ Robert Kneschke /AdobeStock

Η θεραπεία της ζάλης

Η χρόνια ζάλη, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε άτομα προχωρημένης ηλικίας, μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή με στοχευμένες ασκήσεις.

Η εξειδικευμένη θεραπεία της ζάλης συχνά οδηγεί στην εξάλειψή της. Πολλοί ασθενείς επωφελούνται ιδιαίτερα από τις λεγόμενες συνδυαστικές θεραπείες, που αποτελούνται από φάρμακα και κινητικές ασκήσεις.

Σε αντίθεση με τη χρόνια περιστροφική ζάλη, μπορεί να εμφανιστεί και οξεία περιστροφική ζάλη, όπως π.χ. στη νόσο του Menière. Τέτοιες κρίσεις ζάλης που οφείλονται σε ασθένεια μπορούν αρχικά να ελεγχθούν πολύ καλά με φάρμακα.

Ωστόσο, σε μεταγενέστερο στάδιο, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να καταστεί απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία της ζάλης. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένα κέντρα θεραπείας της ζάλης σε ολόκληρη τη Γερμανία.

Ειδικοί στη θεραπεία της ζάλης

Τα αναγνωρισμένα κέντρα ίλιγγου αποτελούν συνήθως μέρος νευρολογικών κέντρων ή κλινικών Ωτορινολαρυγγολογίας (ΩΡΛ). Οι ειδικοί στη θεραπεία του ίλιγγου που εργάζονται εκεί έχουν ολοκληρώσει την ειδικότητα ως ΩΡΛ ή νευρολόγοι.

Η ομάδα του κέντρου ίλιγγου είναι πολυεπιστημονική. Εκτός από τους ειδικούς στη νευρολογία ή την ΩΡΛ, περιλαμβάνει και ομάδες θεραπευτών που δεν είναι γιατροί.

Για τους ασθενείς, αυτό σημαίνει ολοκληρωμένη φροντίδα και, όταν χρειάζεται, γρήγορη αποκατάσταση.

Τα εξειδικευμένα κέντρα για τη ζάλη συγκεντρώνουν τις πιο πρόσφατες ερευνητικές γνώσεις και επιτρέπουν έτσι τη βέλτιστη φροντίδα των ασθενών με κρίσεις ζάλης ή χρόνια ζάλη.