Leading Medicine Guide Logo

Anatomia prostaty, jej funkcje i najczęstsze schorzenia w urologii, a także możliwości profilaktyki

Leading Medicine Guide Redaktion
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion

Gruczoł krokowy, zwany również prostatą, jest ważnym narządem u mężczyzn i należy do wewnętrznych narządów płciowych. Prostata znajduje się bezpośrednio pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową. Jako gruczoł prostata wytwarza wydzielinę, która stanowi istotną część płynu nasiennego i wspomaga ruchliwość plemników.

Funkcjonowanie prostaty jest regulowane przez hormony płciowe, takie jak testosteron i dihydrotestosteron. Wraz z wiekiem często pojawiają się choroby prostaty, w tym łagodne powiększenie prostaty lub zapalenie gruczołu krokowego. Ważną chorobą jest rak prostaty, zwany również rakiem gruczołu krokowego, który należy do najczęstszych nowotworów u mężczyzn.

Dlatego profilaktyka w urologii odgrywa kluczową rolę we wczesnym wykrywaniu tej choroby.

Prostata to gruczoł położony poniżej pęcherza moczowego, otaczający cewkę moczową. Wytwarza wydzielinę, która stanowi część płynu nasiennego i ma kluczowe znaczenie dla funkcjonowania plemników. Częstymi schorzeniami prostaty są zapalenie gruczołu krokowego, łagodny przerost prostaty oraz rak prostaty. Badania profilaktyczne w postaci testu PSA i badania palpacyjnego mają kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrywania tych schorzeń.

Przegląd artykułów

Czym jest prostata?

Prostata to wewnętrzny męski organ płciowy. Ze względu na jej położenie oraz sposób działania lekarze często nazywają ją gruczołem przednim. Nazwa „prostata” pochodzi od greckiego słowa „prostates”. Grecy używali tego słowa na określenie osoby stojącej z przodu lub przewodnika. Lekarze wybrali tę nazwę głównie ze względu na położenie prostaty. Patrząc z zewnątrz, znajduje się ona dokładnie przed cewką moczową i pełni tam funkcję „bramkarza”. Dba o to, aby nasienie i mocz nigdy nie przepływały jednocześnie przez cewkę moczową.

Nie tylko ludzie posiadają ten organ, ale również wszystkie inne ssaki. Zasadniczo jest to dodatkowy gruczoł płciowy. Waży on zazwyczaj około 30 gramów i ma wielkość kasztana.

Najważniejszym zadaniem prostaty jest wytwarzanie specjalnej wydzieliny. Wraz z plemnikami i płynami z kilku innych gruczołów tworzy ona nasienie. Oprócz wielu innych struktur anatomicznych gruczoł ten posiada silne mięśnie, które podczas orgazmu znacznie przyspieszają nasienie. W ten sposób z impetem wypycha je przez cewkę moczową z penisa.

Położenie prostaty

Gruczoł krokowy znajduje się bezpośrednio pod pęcherzem moczowym. Przylega on całkowicie do mięśni dna miednicy. Bezpośrednio za prostatą znajduje się odbytnica. Z tego powodu można ją bez problemu wyczuć palcem przez jelitę. Szew łonowy oddziela prostatę od jamy brzusznej. Specjalne więzadło łączy szew łonowy oraz gruczoł krokowy z mięśniem pęcherza moczowego.

Die Lage der Prostata
Położenie gruczołu krokowego © Henrie / Fotolia

Ponadto gruczoł krokowy znajduje się bezpośrednio nad szyjką pęcherza moczowego. Otacza on całkowicie cewkę moczową. Z tego powodu wiele chorób gruczołu krokowego często powoduje problemy z oddawaniem moczu. Ponadto przez prostatę przebiega również podwójny kanał ejakulacyjny. Podczas ejakulacji przez ten kanał przepływa ponad 70% nasienia.

Anatomia prostaty

Cała prostata otoczona jest elastyczną torebką z tkanki łącznej. Nie składa się ona jednak wyłącznie z tkanki łącznej, ale zawiera również wiele mięśni gładkich. Z tego powodu podczas badania palpacyjnego prostata wydaje się bardzo miękka i elastyczna. Wewnątrz gruczołu krokowego znajduje się również bardzo wiele komórek mięśniowych. Kurczą się one podczas wytrysku, wypychając w ten sposób zgromadzoną wydzielinę z dużą siłą do cewki moczowej. Dzięki dużemu przyspieszeniu wydzielina z gruczołu krokowego wypycha z penisa zarówno wszystkie plemniki, jak i wiele innych płynów.

Zasadniczo lekarze dzielą gruczoł krokowy na trzy główne warstwy. Otaczają one cewkę moczową niczym łupiny cebuli.

  • Rdzeń prostaty stanowi nieco ponad dziesięć procent całkowitej objętości. Znajduje się on bezpośrednio przy cewce moczowej i stanowi najmniejszą część gruczołu krokowego. Ta tak zwana strefa płaszcza otacza w ten sposób całą górną jedną trzecią cewki moczowej.
  • Do strefy płaszcza przylega strefa wewnętrzna. Stanowi ona około 20 procent całkowitej objętości prostaty i również składa się prawie wyłącznie z komórek mięśni gładkich. W tym obszarze znajduje się tzw. kanał wytryskowy. Jest to przewód, z którego wspólnie korzystają gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne i nasieniowody, a który ujść do cewki moczowej.
  • Strefa zewnętrzna gruczołu krokowego stanowi jego główną część. Znajduje się tam około 70 procent całkowitej masy tkankowej. Obszar ten zawiera wszystkie obwodowe części gruczołu i jest odpowiedzialny głównie za produkcję wydzieliny gruczołu krokowego.

Funkcje gruczołu krokowego

Gruczoł krokowy jest ważny nie tylko dla reprodukcji człowieka, ale pełni również wiele innych zadań. Głównie są to następujące funkcje:

  • Tworzenie wydzieliny gruczołu krokowego
  • Zamknięcie dróg nasiennych podczas oddawania moczu
  • Zamknięcie pęcherza podczas wytrysku
  • Udział w metabolizmie hormonalnym

Najważniejszym zadaniem gruczołu krokowego jest jednak wytwarzanie wydzieliny gruczołu krokowego. Wraz z wydzieliną z pęcherzyków nasiennych i plemnikami z jąder tworzy ona wraz z wieloma innymi płynami nasienie. Wszystkie wydzieliny mieszają się ostatecznie w cewce moczowej. Wydzielina prostaty jest przy tym szczególnie ważna dla pomyślnego rozmnażania. Zapewnia ona sprawność plemników i ma zatem duży wpływ na zdolność rozrodczą. Ten mleczny płyn zawiera między innymi antygen specyficzny dla prostaty (PSA), dzięki czemu nasienie staje się znacznie rzadsze. Ponadto zawiera duże ilości plemników, co zapewnia im większą ruchliwość.

Podczas wytrysku mięśnie prostaty zapewniają całkowite zamknięcie pęcherza. W ten sposób zapobiega się przedostawaniu się moczu do nasienia oraz nasienia do pęcherza moczowego.

Ponadto gruczoł krokowy zamyka również kanał wytryskowy podczas oddawania moczu, aby zapobiec przedostawaniu się moczu. W ten sposób kompleksowo zapobiega stanom zapalnym i infekcjom.

Wreszcie odgrywa ona również ważną rolę w metabolizmie hormonalnym. Gruczoł krokowy przekształca męski hormon płciowy, testosteron, w inną formę, dzięki czemu organizm może go lepiej wykorzystać. W ten sposób powstaje biologicznie aktywna forma dihydrotestosteronu (DHT).

Choroby prostaty

Istnieje wiele poważnych chorób gruczołu krokowego. Większość z nich występuje jednak bardzo rzadko i zależy głównie od czynników dziedzicznych. Niemniej jednak niektóre choroby prostaty występują stosunkowo często, zwłaszcza u mężczyzn powyżej 40. roku życia. Są to głównie:

W przypadku zapalenia gruczołu krokowego chorzy odczuwają silny ból w podbrzuszu i mają problemy z oddawaniem moczu. Medycyna rozróżnia dwie odmiany tej choroby. Występuje ona zarówno w postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej. Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nie są jednak obecnie znane. Ostre zapalenie pojawia się jednak najczęściej po badaniu gruczołu krokowego lub stymulacji seksualnej gruczołu krokowego.

W starszym wieku tkanka strefy obwodowej nadal ma skłonność do łagodnych rozrostów. Problemy z oddawaniem moczu pojawiają się jednak rzadko. Powstają one, gdy powiększona strefa obwodowa wywiera nacisk na ujście pęcherza moczowego.

Prostatahyperplasie / Prostatavergrößerung
© bilderzwerg

Nowotwór złośliwy rozwija się jednak najczęściej w strefie zewnętrznej gruczołu krokowego. Nieleczona choroba ta w wielu przypadkach prowadzi do śmierci. W Niemczech aż trzy procent wszystkich mężczyzn umiera z powodu raka prostaty. Ponadto jest to jeden z najczęstszych nowotworów występujących u mężczyzn. W grupie zgonów spowodowanych nowotworami odpowiada on za dziesięć procent wszystkich przypadków.

FAQ 

Czym jest prostata?

Prostata to gruczoł męskiego ciała, zwany również gruczołem krokowym. Znajduje się poniżej pęcherza moczowego i otacza cewkę moczową.

Jaką funkcję pełni prostata?

Zadaniem prostaty jest wytwarzanie wydzieliny, która jest ważnym składnikiem płynu nasiennego. Wydzielina ta wspomaga ruchliwość plemników i odgrywa rolę w ejakulacji.

Jakie są choroby prostaty?

Do najczęstszych chorób prostaty należą zapalenie gruczołu krokowego, łagodny przerost gruczołu krokowego oraz rak prostaty. Choroby te mogą powodować problemy z oddawaniem moczu lub inne dolegliwości.

Jak rozpoznaje się raka prostaty?

Raka prostaty wykrywa się poprzez badania profilaktyczne, takie jak test PSA, badanie palpacyjne lub biopsja prostaty. Wczesna diagnoza znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Dlaczego profilaktyka jest ważna?

Profilaktyka jest ważna, ponieważ choroby prostaty często przebiegają długo bez objawów. Regularne badania u urologa pomagają wcześnie wykryć zmiany.