Leading Medicine Guide Logo

Pęcherz moczowy – budowa anatomiczna, najczęstsze schorzenia pęcherza moczowego oraz jak działa pęcherz moczowy

Leading Medicine Guide Redaktion
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion

Pęcherz moczowy jest głównym narządem układu moczowego i służy do magazynowania moczu. Znajduje się w miednicy mniejszej i jest połączony z nerkami za pomocą moczowodów. Anatomia pęcherza moczowego wskazuje, że jest to rozciągliwy narząd pusty, który dostosowuje się do poziomu wypełnienia.

Mocz jest ostatecznie wydalany przez cewkę moczową. Pęcherz może osiągnąć określoną pojemność, zanim pojawi się potrzeba oddania moczu. Często występują choroby pęcherza moczowego, takie jak stany zapalne lub nietrzymanie moczu. Ważną rolę odgrywają tu również czynniki takie jak prostata lub dno miednicy.

Pęcherz moczowy gromadzi mocz, który dociera z nerek przez moczowody. W miarę napełniania się pęcherza pojawia się potrzeba oddania moczu, a pęcherz zostaje opróżniony. Mięśnie ściany pęcherza umożliwiają kontrolowane opróżnianie. Choroby pęcherza moczowego mogą upośledzać funkcjonowanie dróg moczowych.

Przegląd artykułów

Budowa i funkcje pęcherza moczowego

Pęcherz moczowy (często nazywany po prostu pęcherzem) znajduje się w dolnej części jamy brzusznej. Leży on na dnie miednicy i jest dobrze chroniony przez miednicę. U kobiet znajduje się bezpośrednio przed macicą, u mężczyzn przylega do odbytnicy.

W tylnej części pęcherz jest połączony z nerkami za pomocą dwóch moczowodów. Nerki nieustannie wydzielają mocz, wypełniając w ten sposób pęcherz. W dolnej części pęcherz łączy się z cewką moczową, przez którą może się opróżniać.

Pęcherz jest bardzo rozciągliwy i powiększa się w zależności od wypełnienia. Ilość moczu, jaką może pomieścić pęcherz, jest różna. Pęcherz u mężczyzn jest zazwyczaj większy, ale pojemność zależy również od wzrostu i innych czynników.

W ścianie pęcherza znajdują się receptory rozciągania, które przekazują informacje o poziomie napełnienia do mózgu. Dlatego gdy pęcherz jest wypełniony w około połowie, odczuwa się potrzebę jego opróżnienia. Potrzeba ta staje się coraz silniejsza w miarę dalszego napełniania się pęcherza.

Mięsień zamykający pęcherz

Dzięki mięśniom zwieracza można w pewnym stopniu świadomie decydować, kiedy chce się opróżnić pęcherz. Składa się on z różnych pasm mięśniowych. Pasm mięśniowe zbudowane z mięśni „gładkich” przebiega pierścieniowo wokół szyjki pęcherza. Drugie pasmo mięśniowe zbudowane z mięśni „prążkowanych” znajduje się

  • u kobiet w dolnej jednej trzeciej cewki moczowej,
  • u mężczyzn rozciąga się na całej jej długości.

Tę drugą warstwę mięśniową można świadomie rozluźnić, co umożliwia opróżnienie pęcherza.

Mięśnie pęcherza są wspierane przez mięśnie dna miednicy. Utrzymują one cewkę moczową i szyjkę pęcherza w odpowiedniej pozycji. Bez pęcherza moczowego i jego mięśni zwieraczy traciłoby się nieustannie mocz, zamiast oddawać go w sposób kontrolowany.

Harnblasenanatomie beim Mann
Anatomia pęcherza u mężczyzny © bilderzwerg #75130881 | AdobeStock

Częste choroby pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza

Zapalenie pęcherza (cystitis) to infekcja pęcherza wywołana przez drobnoustroje. Patogeny przedostają się do pęcherza przez cewkę moczową.

Typowe objawy to częsta potrzeba oddania moczu oraz pieczenie lub ból podczas oddawania moczu. Mocz może być mętny lub zawierać krew. Nieleczone zapalenie pęcherza moczowego może prowadzić do zapalenia nerek lub zapalenia miedniczek nerkowych.

W przypadku kobiet w ciąży szczególnie ważne jest natychmiastowe leczenie. Dzięki temu można uniknąć powikłań, takich jak przedwczesne skurcze.

Łagodne zapalenia pęcherza moczowego często można skutecznie leczyć domowymi środkami i zwiększając spożycie płynów. Jednak w wielu przypadkach konieczne jest zastosowanie antybiotyków. Ponieważ cewka moczowa u kobiet jest znacznie krótsza niż u mężczyzn, zapalenie pęcherza moczowego występuje częściej u kobiet.

Nietrzymanie moczu – osłabienie pęcherza z różnorodnymi przyczynami

Nietrzymanie moczu lub osłabienie pęcherza to mimowolne oddawanie moczu

  • podczas kaszlu,
  • śmiechu,
  • podczas wysiłku fizycznego lub

nawet bez żadnego powodu. Osłabienie pęcherza, podobnie jak zapalenie pęcherza, występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Przyczyny mogą być różne. Do nich należą na przykład:

  • osłabienie dna miednicy, na przykład w wyniku ciąż i porodów lub zmian hormonalnych w okresie menopauzy
  • urazy lub operacje w okolicy miednicy
  • uszkodzenia lub podrażnienia nerwów
  • choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona
  • kamienie pęcherzowe lub często nawracające zapalenia pęcherza
  • duże obciążenie dna miednicy spowodowane przewlekłym kaszlem lub przewlekłym zaparciem
  • Czynniki ryzyka, takie jak nadwaga, intensywny wysiłek fizyczny i zbyt mała aktywność fizyczna
  • Leki sprzyjające nietrzymaniu moczu

nowotwory pęcherza – rak pęcherza moczowego

Podobnie jak w przypadku większości innych narządów, nowotwór może rozwinąć się również na lub w pęcherzu moczowym. Choroba ta dotyka znacznie częściej mężczyzn niż kobiety.

Czynniki ryzyka to

  • palenie tytoniu,
  • regularny kontakt z niektórymi barwnikami oraz
  • nadmierne stosowanie niektórych leków przeciwbólowych.

W większości przypadków są to tak zwane „nowotwory kalafiorowe” lub brodawczaki. Rozwijają się one raczej powierzchownie na warstwie komórek wewnątrz pęcherza. Tę postać często można skutecznie leczyć w ramach cystoskopii. Występują jednak również nowotwory, które atakują głębsze warstwy.

Możliwe objawy raka pęcherza moczowego to:

  • krew w moczu
  • Ból w okolicy boków
  • silna potrzeba oddania moczu
  • niecałe opróżnienie pęcherza
  • Pieczenie podczas oddawania moczu

W związku z tym takie objawy powinny zawsze zostać zbadane przez lekarza.

Inne schorzenia pęcherza moczowego

Oprócz wymienionych chorób pęcherza występują również inne, na przykład:

Kamienie pęcherzowe lub piasek pęcherzowy występują u ludzi raczej rzadko. Mogą one jednak powodować silne bóle podbrzusza i uszkadzać ścianę pęcherza lub cewkę moczową. Jeśli są zbyt duże, aby wydaliły się samodzielnie, zazwyczaj są rozdrabniane podczas cystoskopii, a następnie usuwane.

W przypadku wypadania pęcherza moczowego pęcherz przesuwa się do tyłu i w dół. Ze względu na położenie pęcherza schorzenie to występuje prawie wyłącznie u kobiet. Może być przyczyną nietrzymania moczu.

Przez zaburzenia oddawania moczu rozumie się ogólne dolegliwości związane z oddawaniem moczu. Należą do nich na przykład

  • niepełne opróżnienie,
  • częste parcie na mocz lub
  • nadmierną potrzebę oddawania moczu w nocy.

Zdarza się również zwiększona lub zmniejszona ilość moczu. Przyczyny i możliwości leczenia zaburzeń oddawania moczu są różnorodne. W przypadku pęknięcia pęcherza dochodzi do rozerwania błony śluzowej pęcherza moczowego, a mocz może przedostać się do jamy brzusznej. Pęknięcie powoduje silny ból i może prowadzić do zapalenia otrzewnej, które w najgorszym przypadku zagraża życiu.

Podsumowanie

Pęcherz moczowy jest złożonym narządem, którego funkcja jest ściśle związana z magazynowaniem i transportem moczu. Znajduje się on w miednicy mniejszej, gdzie moczowody wpadają do pęcherza, a mocz jest wydalany przez cewkę moczową. Pęcherz moczowy wypełnia się stopniowo, aż jego rosnące wypełnienie wywołuje potrzebę oddania moczu.

Mięsień wypieracz pęcherza, jako mięsień gładki, wraz z mięśniami zwieraczy zapewnia kontrolowane oddawanie moczu. Unerwienie pęcherza odbywa się poprzez złożony system splotów, który umożliwia świadomą kontrolę. Ważną rolę w funkcjonowaniu pęcherza odgrywa również nabłonek pęcherza oraz dno pęcherza. Pęcherz służy do magazynowania moczu i dzięki swojej maksymalnej pojemności elastycznie się dostosowuje. Anatomicznie pęcherz znajduje się w części czaszkowej miednicy mniejszej i jest częściowo pokryty otrzewną. Topografia pęcherza wykazuje ścisłe powiązania z jamą brzuszną i otaczającą tkanką łączną.

Istnieje wiele chorób pęcherza moczowego, w tym zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu lub nietrzymanie wysiłkowe. Również krew w moczu może wskazywać na chorobę. W ciężkich przypadkach konieczne może być usunięcie pęcherza moczowego. Podsumowując, pęcherz moczowy jest kluczowym elementem dróg moczowych, a jego budowa i funkcja mają decydujące znaczenie dla całego organizmu.

FAQ

Jaka jest funkcja pęcherza moczowego?

Zadaniem pęcherza moczowego jest magazynowanie moczu i kontrolowane opróżnianie pęcherza. Umożliwia on wydalanie moczu przez cewkę moczową.

Jak działa pęcherz moczowy?

Pęcherz moczowy nieustannie wypełnia się moczem. Gdy jest wystarczająco wypełniony, mikcja wyzwala opróżnienie pęcherza, kontrolowane przez unerwienie pęcherza moczowego i mięśnie zwieracza.

Gdzie w organizmie znajduje się pęcherz moczowy?

Pęcherz moczowy znajduje się w miednicy mniejszej. Leży poniżej jamy brzusznej i zmienia swoje położenie w zależności od stopnia wypełnienia.

Jakie są schorzenia pęcherza moczowego?

Do najczęstszych chorób pęcherza moczowego należą zapalenie pęcherza, pęcherz drażliwy i nietrzymanie moczu. Mogą również wystąpić nowotwory lub krew w moczu.

Jaka jest pojemność pęcherza moczowego?

Maksymalna pojemność wynosi kilkaset mililitrów. Napełniony pęcherz moczowy może się znacznie rozszerzyć, zanim konieczne będzie jego opróżnienie.