Zapalenie pęcherza moczowego to infekcja pęcherza, wywoływana najczęściej przez bakterie, która dotyka przede wszystkim kobiety. Infekcja ta może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej, a także bez powikłań lub z powikłaniami. Typowe objawy zapalenia pęcherza to pieczenie podczas oddawania moczu, skurczowe bóle w podbrzuszu oraz ciągła potrzeba oddania moczu.
Tutaj znajdziesz więcej informacji, a także listę wybranych specjalistów i ośrodków zajmujących się zapaleniem pęcherza moczowego.
Zapalenie pęcherza moczowego to infekcja pęcherza moczowego.
Najczęściej zapalenie to wywołują bakterie, rzadziej wirusy lub grzyby. W zależności od przyczyny lekarze rozróżniają zapalenie pęcherza bakteryjne i niebakteryjne.
Czynniki chorobotwórcze przedostają się zazwyczaj z zewnątrz do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Tam powodują stan zapalny błony śluzowej lub całej ściany pęcherza.
Zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej, a następnie nawracać.
Ponadto, w zależności od przebiegu, można rozróżnić zapalenie pęcherza moczowego niepowikłane i powikłane: jeśli infekcja ogranicza się do pęcherza moczowego, mówi się o niepowikłanym zapaleniu pęcherza. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się na górne drogi moczowe, mamy do czynienia z powikłanym zapaleniem pęcherza moczowego.
Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych.
Dotyka ona przede wszystkim kobiety. Szacuje się, że od 50 do 70 procent wszystkich dorosłych kobiet przynajmniej raz w życiu cierpi na zapalenie pęcherza. U około jednej trzeciej kobiet infekcja pęcherza występuje wielokrotnie.
Również dzieci w wieku do sześciu lat mogą być narażone na częstsze występowanie tej choroby. Około siedem procent dziewcząt i dwa procent chłopców poniżej szóstego roku życia przynajmniej raz zachoruje na zapalenie pęcherza moczowego.
Mężczyźni rzadziej zapadają na zapalenie pęcherza. Mają oni dłuższą cewkę moczową niż kobiety. Dlatego patogeny nie przedostają się tak łatwo do pęcherza moczowego.
Dopiero po 50. roku życia, w związku z coraz częstszymi chorobami prostaty, infekcje pęcherza moczowego występują częściej również u mężczyzn.
Kobiety mają krótszą cewkę moczową niż mężczyźni, dlatego częściej zapadają na zapalenie pęcherza © Alila Medical Media | AdobeStock
Różne patogeny mogą powodować zapalenie pęcherza:
W większości przypadków zapalenie pęcherza powstaje w wyniku infekcji bakteryjnej. Najczęstszym czynnikiem wywołującym bakteryjne zapalenie pęcherza jest bakteria jelitowa Escherichia coli. Jest ona odpowiedzialna za około 80 procent przypadków infekcji pęcherza wywołanych przez bakterie.
W przeciwieństwie do mężczyzn kobiety szczególnie często zapadają na zapalenie pęcherza, ponieważ mają krótszą cewkę moczową. U kobiet cewka moczowa ma tylko około 4 cm długości, podczas gdy u mężczyzn wynosi 20 cm.
Kolejną wadą anatomiczną u kobiet jest to, że cewka moczowa i otwór odbytu znajdują się u nich bardzo blisko siebie. Dlatego patogeny pochodzące z jelit mogą szybciej i łatwiej dostać się do cewki moczowej.
Bakterie wywołujące zapalenie są zazwyczaj przenoszone poprzez tzw. zakażenie smarowe. Bakterie dostają się do cewki moczowej z odbytu, kału lub podczas stosunku płciowego.
Na zapalenie pęcherza moczowego wpływają ponadto:
Zapalenie pęcherza moczowego jest zazwyczaj formą infekcji dolnych dróg moczowych. Objawy ograniczają się przy tym do dolnej części dróg moczowych.
Typowe dolegliwości występujące w przypadku takiego niepowikłanego zapalenia pęcherza to:
Czasami zapalenie pęcherza może również powodować niekontrolowane oddawanie moczu. Podczas oddawania moczu mogą również wystąpić skurczowe bóle w podbrzuszu. Ponadto mocz może być mętny, mieć zmieniony zapach, a nawet zawierać krew.
Gorączka i bóle nerek mogą wskazywać na rozprzestrzenienie się infekcji pęcherza na górne drogi moczowe. Możliwym następstwem powikłanego zapalenia pęcherza jest zapalenie miedniczek nerkowych.
Diagnoza opiera się przede wszystkim na typowych dolegliwościach. Podczas wywiadu lekarz pyta pacjenta o objawy.
Następnie lekarz przeprowadza badanie fizykalne. W razie potrzeby mierzy również temperaturę.
U kobiet, które częściej cierpią na zapalenie pęcherza, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego górnych i dolnych dróg moczowych.
Do dróg moczowych należą:
W ten sposób lekarze mogą rozpoznać zmiany anatomiczne lub inne przyczyny zapalenia pęcherza i je leczyć.
Aby jednoznacznie potwierdzić diagnozę zapalenia pęcherza, konieczne jest również badanie moczu. W tym celu pacjent musi zebrać mocz ze środkowego strumienia do kubeczka. Następnie lekarze badają go pod kątem obecności bakterii.
Badanie to może zostać przeprowadzone przez lekarza lub w ramach testu domowego przy użyciu paska testowego. Jeśli zebrany mocz jest krwawy, ropny lub ma nieprzyjemny zapach, wskazuje to na zapalenie pęcherza.
Leczenie zapalenia pęcherza ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i zwalczanie przyczyny.
W celu złagodzenia bólu podczas oddawania moczu można stosować tabletki przeciwbólowe zawierające paracetamol lub ibuprofen. Ponadto lekarz może przepisać leki rozluźniające mięśnie pęcherza.
Jeśli za zapalenie pęcherza odpowiedzialne są bakterie, zazwyczaj stosuje się antybiotyki. W przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza, ograniczonego do pęcherza, tabletki należy zazwyczaj przyjmować przez trzy dni.
W przypadku powikłanego zapalenia pęcherza czas przyjmowania leku może być dłuższy.
Należy przyjmować antybiotyk ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przerywać kuracji przedwcześnie. Dzięki temu uniknie się sytuacji, w której patogeny przetrwają i rozwiną oporność na antybiotyk.
Jako uzupełnienie terapii antybiotykowej można również rozważyć stosowanie substancji ziołowych.
Powinny one działać w następujący sposób:
Należą do nich na przykład:
Specjalne herbaty na pęcherz i nerki, zawierające te substancje roślinne, są dostępne w niemal każdej aptece.
Kobiety dotknięte tą dolegliwością mogą same przyczynić się do złagodzenia objawów, stosując proste środki. Szczególnie ważne jest, aby podczas ostrego zapalenia pęcherza pić co najmniej dwa do trzech litrów płynów dziennie.
Ponadto należy często opróżniać pęcherz. W ten sposób szybko wypłukuje się patogeny z zapalnego pęcherza.
Szczególnie dobrze nadają się do tego specjalne herbaty na nerki i pęcherz, które mają działanie moczopędne. Ponadto podczas zapalenia pęcherza zaleca się dobrze się ogrzać, na przykład za pomocą:
Takie zabiegi rozgrzewające rozluźniają mięśnie pęcherza i łagodzą ból.
Zapaleniu pęcherza można zapobiegać, przestrzegając kilku zasad i zachowań:
Nadmierna higiena intymna z użyciem zbyt dużej ilości mydła jest również szkodliwa. Mydło narusza naturalną warstwę ochronną skóry. Dzięki temu bakterie mogą łatwiej wnikać w głąb skóry i szybciej się rozmnażać.
Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli poniższe kroki nie przynoszą ulgi:
Ponadto zaleca się wizytę u lekarza, jeśli:
