Rak prostaty – informacje i specjaliści zajmujący się leczeniem raka prostaty

Rak prostaty to nowotwór złośliwy gruczołu krokowego (prostaty) i należy do najczęstszych nowotworów u mężczyzn. Choroba rozwija się zazwyczaj powoli i we wczesnym stadium często przebiega bezobjawowo. Typowe objawy, takie jak problemy z oddawaniem moczu lub ból podczas ejakulacji, pojawiają się dopiero w późniejszym okresie. Diagnoza raka prostaty opiera się na połączeniu badania fizykalnego, testu PSA i badania próbki tkanki. W zależności od stadium choroby stosuje się różne metody leczenia – od aktywnego monitorowania po radykalną prostatektomię lub radioterapię. Jeśli rak prostaty zostanie wykryty we wczesnym stadium, szanse na wyleczenie są bardzo duże.

Czym jest rak prostaty?

Rak prostaty, zwany również rakiem gruczołu krokowego, to nowotwór złośliwy prostaty, czyli męskiego gruczołu krokowego. Należy on do najczęstszych nowotworów u mężczyzn. Nowotwór w gruczole krokowym powstaje z komórek, które uległy zmianom nowotworowym, namnażają się w sposób niekontrolowany i wypierają zdrową tkankę. W przypadku tej postaci nowotworu złośliwego powstają zazwyczaj guzy, które początkowo rozwijają się lokalnie, a w miarę postępu choroby mogą rozprzestrzeniać się do innych narządów poprzez węzły chłonne lub krew.

We wczesnym stadium rak prostaty zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów. Dopiero gdy guz powiększa się lub rozprzestrzenia poza gruczoł, pojawiają się pierwsze dolegliwości podczas oddawania moczu, ból podczas ejakulacji lub krew w moczu. Te niespecyficzne objawy mogą również występować w przypadku chorób łagodnych, takich jak przerost gruczołu krokowego, dlatego zawsze konieczna jest konsultacja urologa.

W większości przypadków choroba rozwija się powoli – czasami przez wiele lat. To wyjaśnia, dlaczego rak prostaty często wykrywa się dopiero w starszym wieku. Większość mężczyzn, u których występuje rak prostaty, ma ponad 60 lat. Niemniej jednak choroba ta może dotknąć również młodszych mężczyzn, zwłaszcza jeśli występuje obciążenie rodzinne.

Jeśli rak prostaty zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium, szanse na wyleczenie są bardzo duże. Celem leczenia jest całkowite usunięcie lub zniszczenie nowotworu złośliwego oraz przywrócenie dobrej jakości życia. Leczenie raka prostaty zależy od stadium choroby, profilu ryzyka oraz indywidualnych życzeń pacjenta.

Na raka prostaty zapadają przede wszystkim mężczyźni powyżej 60. roku życia © Sergii Mostovyi / AdobeStock

Jak często występuje rak prostaty?

Rak prostaty należy do najczęstszych nowotworów u mężczyzn. W Niemczech co roku u ponad 60 000 mężczyzn rozpoznaje się raka prostaty, co stanowi około jednej czwartej wszystkich nowotworów złośliwych u mężczyzn. To sprawia, że rak prostaty jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn – jeszcze przed rakiem płuc i jelita grubego. Według aktualnych szacunków ryzyko zachorowania na raka prostaty w ciągu życia wynosi około 13 procent.

Ryzyko zachorowania znacznie wzrasta wraz z wiekiem. Podczas gdy mężczyźni poniżej 50. roku życia rzadko chorują, liczba nowych zachorowań gwałtownie wzrasta po 60. roku życia. Średni wiek zachorowania wynosi około 69 lat. Od 70. roku życia rak prostaty występuje często, a wielu mężczyzn żyje przez lata z powoli rozwijającym się, prawie bezobjawowym guzem.

Szacuje się, że obecnie w Niemczech żyje ponad 300 000 mężczyzn z rozpoznaniem raka prostaty. Liczba nowych zachorowań nadal rośnie ze względu na wydłużającą się średnią długość życia i lepszą wczesną diagnostykę raka prostaty. Międzynarodowe badania pokazują, że w ciągu najbliższych dziesięciu lat na całym świecie coraz więcej mężczyzn zachoruje na raka prostaty, zwłaszcza w krajach uprzemysłowionych o wysokiej średniej długości życia i dostępnej opiece medycznej.

Pomimo dużej liczby diagnoz śmiertelność z powodu raka prostaty w ostatnich latach nieznacznie spadła. Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym i indywidualnej terapii raka prostaty chorobę tę często można wykryć we wczesnym stadium i skutecznie leczyć. Im wcześniej wykryty zostanie rak prostaty, tym większe są szanse na wyleczenie.

Anatomia prostaty i jej funkcja

Prostata, zwana również gruczołem krokowym, jest organem o wielkości około czterech centymetrów, należącym do wewnętrznych narządów płciowych mężczyzny. Znajduje się bezpośrednio pod pęcherzem moczowym i otacza pierścieniowo cewkę moczową, przez którą mocz opuszcza organizm. Anatomicznie gruczoł ten graniczy z tyłu z odbytnicą, a u góry z pęcherzykami nasiennymi. To położenie wyjaśnia, dlaczego zmiany w gruczole krokowym – na przykład w przypadku guza – często prowadzą do problemów z oddawaniem moczu.

Tkanka prostaty składa się z licznych małych zrazików gruczołowych otoczonych torebką z tkanki łącznej. Zraziki te wytwarzają mleczną wydzielinę, która jest wydalana wraz z płynem nasiennym podczas wytrysku. Wydzielina ta zawiera między innymi enzymy, cynk oraz tzw. antygen specyficzny dla prostaty (PSA) – białko, które upłynnia płyn nasienny i poprawia ruchliwość plemników. Antygen ten odgrywa również ważną rolę we wczesnym wykrywaniu raka prostaty, ponieważ podwyższone stężenie PSA we krwi może wskazywać na patologiczne zmiany w gruczole krokowym.

Funkcja prostaty jest ściśle powiązana z metabolizmem hormonalnym mężczyzny. Męski hormon płciowy, testosteron, wytwarzany w jądrach, reguluje wzrost, funkcjonowanie i produkcję wydzieliny gruczołu. Bez testosteronu nie może powstać rak prostaty – hormon ten jest zatem uważany za kluczowy czynnik w powstawaniu raka prostaty.

Oprócz roli w reprodukcji, prostata wpływa również na utrzymanie kontroli nad oddawaniem moczu. Jej mięśnie pomagają kontrolować przepływ moczu. Jeśli narząd ten zostanie częściowo lub całkowicie usunięty podczas operacji, mechanizm zamykający musi być specjalnie trenowany, aby uniknąć niekontrolowanego oddawania moczu.

Położenie prostaty © Henrie / Fotolia

Przyczyny i czynniki ryzyka raka prostaty

Przyczyny raka prostaty nie są do dziś w pełni wyjaśnione. Pewne jest jednak, że istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą sprzyjać rozwojowi raka prostaty. Do najważniejszych należą wiek, predyspozycje genetyczne, czynniki hormonalne, takie jak testosteron, a także określone czynniki środowiskowe i związane ze stylem życia. Te potencjalne przyczyny często działają łącznie i wpływają na indywidualne ryzyko zachorowania na raka prostaty u mężczyzny w ciągu jego życia.

Wiek jako główny czynnik ryzyka

Ryzyko zachorowania na raka prostaty znacznie wzrasta wraz z wiekiem. Mężczyźni poniżej 40 roku życia prawie nigdy nie chorują, podczas gdy ponad 80 procent chorych w momencie diagnozy ma ponad 60 lat. W wieku od 50 do 80 lat prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty wzrasta 40-krotnie. W związku z tym starzenie się jest uważane za najważniejszy czynnik ryzyka raka prostaty.

Predyspozycje genetyczne

W około 10–15 procentach przypadków rak prostaty występuje częściej w rodzinie. Jeśli ojciec lub brat chorowali na raka prostaty, osobiste ryzyko zachorowania na raka prostaty jest zwiększone. Jeśli w rodzinie występuje kilka przypadków, ryzyko zachorowania może wzrosnąć nawet do ponad 50 procent. Wyniki te wskazują, że pewne mutacje genetyczne sprzyjają rozwojowi raka prostaty.

Wpływ hormonów

Męski hormon płciowy, testosteron, odgrywa kluczową rolę w rozwoju komórek prostaty. Wspomaga on nie tylko normalne funkcjonowanie komórek, ale także wzrost komórek nowotworowych w gruczole krokowym. Bez testosteronu rak prostaty nie może się rozwinąć. Mężczyźni z trwale wysokim poziomem testosteronu wydają się zatem być narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Wysoki poziom testosteronu sprzyja rozwojowi raka prostaty © jarun011 / AdobeStock

• Niedobór witaminy D i czynniki środowiskowe

  Kolejnym czynnikiem powiązanym z rozwojem raka prostaty jest niedobór witaminy D. Witamina D hamuje wzrost komórek nowotworowych w wielu tkankach. Niski poziom tej witaminy może zatem zwiększać ryzyko zachorowania na raka prostaty. Ponadto toczą się dyskusje na temat tego, czy dietę, brak ruchu, obciążenia związane z pracą lub substancje chemiczne również odgrywają rolę. Naukowe dowody na te potencjalne przyczyny są jednak jak dotąd niejednoznaczne.

  Podsumowanie

  Przyczyny raka prostaty są złożone i wynikają z połączenia wieku, czynników genetycznych, hormonalnych i środowiskowych. Podczas gdy na niektóre czynniki ryzyka – takie jak wiek czy uwarunkowania genetyczne – nie ma wpływu, osobiste ryzyko można potencjalnie zmniejszyć poprzez zdrowy tryb życia, odpowiednią aktywność fizyczną oraz rezygnację z nikotyny i nadmiernego spożycia alkoholu.

  Objawy – jak objawia się rak prostaty?

  Typowe objawy raka prostaty pojawiają się zazwyczaj dopiero w późnym stadium. We wczesnym stadium rak prostaty powoduje niewielkie dolegliwości lub nie powoduje ich wcale, dlatego choroba jest często wykrywana przypadkowo – na przykład podczas badań profilaktycznych lub w wyniku wzrostu poziomu PSA we krwi.

  W dalszym przebiegu rak prostaty powoduje dolegliwości wynikające z obecności guza w prostacie i ucisku na otaczające ją cewkę moczową. Do najczęstszych dolegliwości podczas oddawania moczu należą słaby strumień moczu, zatrzymanie moczu lub uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza. Niektórzy pacjenci zgłaszają również nocne parcie na mocz, pieczenie podczas oddawania moczu lub wyciekanie moczu.

  W bardziej zaawansowanym stadium choroby guz w prostacie może rozprzestrzeniać się na otaczające tkanki i węzły chłonne. Wtedy pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak ból w okolicy miednicy lub pleców. Niektórzy pacjenci cierpią na ból podczas ejakulacji, krew w moczu lub nasieniu, a także zaburzenia erekcji. Takie dolegliwości nie są specyficzne dla raka prostaty, ale zawsze powinny zostać zbadane przez lekarza.

  W przypadku zaawansowanego raka prostaty lub gdy pojawiają się przerzuty, mogą wystąpić dodatkowe objawy ogólne: zmęczenie, utrata masy ciała, brak apetytu i bóle kości. Przerzuty do kości często objawiają się tępym bólem pleców lub samoistnymi złamaniami kości. W przypadku przerzutowego raka prostaty mogą również wystąpić zaburzenia neurologiczne, jeśli zajęty jest rdzeń kręgowy.

  Brak wczesnych objawów sprawia, że wczesne wykrycie raka prostaty jest tak ważne. Każdy, kto zauważy zmiany w oddawaniu moczu lub ejakulacji, powinien koniecznie zgłosić się do urologa. Im wcześniej rak zostanie wykryty i leczony, tym większe są szanse na wyleczenie i perspektywy na dobrą jakość życia.

Mężczyźni, którzy zauważają charakterystyczne objawy raka prostaty, powinni zgłosić się na badanie do urologa © New Africa / AdobeStock

Wczesne wykrywanie raka prostaty a poziom PSA

Wczesne wykrywanie raka prostaty ma kluczowe znaczenie dla wykrycia choroby w stadium, w którym można ją leczyć. Ponieważ rak prostaty we wczesnym stadium zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów, regularne badania profilaktyczne są szczególnie ważne dla mężczyzn powyżej 45 roku życia. W Niemczech publiczne kasy chorych pokrywają koszty corocznych badań urologicznych w ramach wczesnego wykrywania.

Podstawą badań profilaktycznych jest badanie palpacyjne przez odbyt (DRU). Podczas tego badania urolog bada prostatę przez odbyt i sprawdza, czy jest ona stwardniała lub powiększona. Metoda ta jest prosta w wykonaniu i bezbolesna, jednak sama w sobie nie wystarcza do pewnego rozpoznania raka prostaty.

Kluczowym elementem profilaktyki jest tzw. test PSA. Polega on na oznaczeniu we krwi poziomu PSA (antygenu specyficznego dla prostaty) – białka wytwarzanego przez komórki prostaty. Podwyższony poziom PSA może wskazywać na stan zapalny, łagodne powiększenie prostaty lub raka prostaty. Dlatego test ten nie służy jako dowód, ale jako wskazówka co do podejrzenia raka prostaty.

Korzyści płynące z testu PSA są nadal przedmiotem dyskusji w środowisku medycznym, ponieważ mogą wystąpić zarówno wyniki fałszywie dodatnie, jak i fałszywie ujemne. Niemniej jednak badania dowodzą, że dzięki testowi PSA rak prostaty jest częściej wykrywany we wczesnym stadium, co znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Jeśli po badaniu profilaktycznym istnieje podejrzenie raka prostaty, urolog podejmuje dalsze kroki diagnostyczne. Obejmują one badania obrazowe oraz pobranie próbki tkanki (biopsję) w celu potwierdzenia diagnozy raka prostaty.

Podsumowując: mężczyźni, którzy regularnie poddają się badaniom profilaktycznym, mają znacznie większą szansę na wczesne wykrycie raka prostaty i skuteczne leczenie.

Określenie poziomu PSA © jarun011 / AdobeStock

Diagnoza raka prostaty i badanie tkanki

Diagnoza raka prostaty przebiega etapowo i ma na celu jak najwcześniejsze i jak najpewniejsze wykrycie choroby. Jeśli po badaniach profilaktycznych lub w przypadku nieprawidłowego wyniku PSA istnieje podejrzenie raka prostaty, przeprowadza się dalsze badania w celu wykrycia guza w prostacie i określenia jego stadium.

Do najważniejszych metod diagnostycznych należą:

• Ultrasonografia przezodbytnicza (TRUS): za pomocą małej sondy ultrasonograficznej wprowadzonej do odbytnicy urolog może ocenić stan prostaty i otaczających ją tkanek. Pozwala to wykryć podejrzany guzek lub powiększenie.

Badanie ultrasonograficzne przez odbytnicę © bilderzwerg / Fotolia

• Biopsja prostaty: Jest to kluczowy krok w celu potwierdzenia diagnozy raka prostaty. Podczas zabiegu lekarz pobiera cienką igłą kilka próbek tkanki z różnych obszarów prostaty. Są one badane pod mikroskopem w celu ustalenia, czy obecne są komórki nowotworowe i jak agresywnie rosną.
• Rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT): Badania obrazowe pomagają wykryć rozprzestrzenianie się guza i ewentualne przerzuty. Dzięki temu można ustalić, czy mamy do czynienia z rakiem prostaty ograniczonym lokalnie, czy już z przerzutami.
• Scintygrafia szkieletowa: badanie to służy wykryciu przerzutów do kości, ponieważ rak prostaty często najpierw rozprzestrzenia się w układzie kostnym.

Pobraną tkankę bada się histologicznie. Patolog ocenia strukturę komórek nowotworowych i określa tzw. skala Gleasona, która dostarcza informacji o agresywności nowotworu złośliwego. Im wyższa wartość, tym bardziej komórki nowotworowe różnią się od zdrowej tkanki i tym gorsze jest rokowanie.

Na podstawie wyników badania tkanki i badań obrazowych określa się stopień zaawansowania raka prostaty zgodnie z klasyfikacją TNM. Litera T opisuje rozprzestrzenienie się guza w prostacie, litera N – zajęcie węzłów chłonnych, a litera M – obecność przerzutów w innych narządach.

Dokładna diagnoza raka prostaty ma decydujące znaczenie dla wyboru odpowiedniej terapii. Stanowi ona podstawę do rozróżnienia między rakiem prostaty ograniczonym miejscowo, rakiem prostaty miejscowo zaawansowanym lub rakiem prostaty z przerzutami oraz do opracowania indywidualnej strategii leczenia.

Leczenie raka prostaty – przegląd opcji terapeutycznych

Leczenie raka prostaty zależy od stadium choroby, rodzaju nowotworu i ogólnego stanu pacjenta. Celem jest całkowite usunięcie nowotworu złośliwego lub opanowanie jego wzrostu.

Najważniejsze formy terapii

Często stosuje się kombinacje kilku metod (np. radioterapii i terapii hormonalnej), co zwiększa skuteczność leczenia. Decyzję podejmuje interdyscyplinarny zespół lekarzy z zakresu urologii, onkologii i radioterapii.

Operacja raka prostaty (radykalna prostatektomia)

Operacja w przypadku raka prostaty, zwana również radykalną prostatektomią, jest uważana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia miejscowego raka prostaty. Polega ona na całkowitym usunięciu nowotworu złośliwego z prostaty, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na inne narządy. Ta forma leczenia raka prostaty jest szczególnie wskazana, gdy nie ma przerzutów, a pacjent jest ogólnie w dobrym stanie zdrowia.

Cel i przebieg

Celem operacji jest całkowite usunięcie guza przy jednoczesnym zachowaniu kontroli nad oddawaniem moczu i erekcji, o ile jest to uzasadnione z onkologicznego punktu widzenia.
Podczas zabiegu chirurdzy usuwają gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne i zazwyczaj również otaczające węzły chłonne, aby wcześnie wykryć ewentualne komórki nowotworowe.

Istnieje kilka metod operacyjnych:

• Otwarta radykalna prostatektomia: dostęp przez dolną część brzucha.
• Laparoskopowa prostatektomia: zabieg minimalnie inwazyjny wykonywany przez małe nacięcia przy pomocy kamery.
• Prostatektomia wspomagana robotem (system da Vinci): najnowocześniejsza, szczególnie precyzyjna metoda, skracająca czas rekonwalescencji.

Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa zazwyczaj od dwóch do trzech godzin. Po zabiegu cewnik pęcherzowy pozostaje na miejscu przez kilka dni, aby cewka moczowa mogła się zagoić.

Szanse na wyleczenie i opieka pooperacyjna

W przypadku wczesnego wykrycia raka prostaty w początkowym stadium szanse wyleczenia po operacji są bardzo wysokie. Badania pokazują, że ponad 80 procent pacjentów pozostaje wolnych od nowotworu w perspektywie długoterminowej. Po operacji przeprowadza się regularne kontrole poziomu PSA, aby wcześnie wykryć ewentualny nawrót choroby.

Strukturalny trening mięśni dna miednicy wspomaga przywrócenie kontroli nad oddawaniem moczu, a specjalistyczne programy rehabilitacyjne sprzyjają utrzymaniu potencji.

Regularne badania prostaty w ramach opieki pooperacyjnej © peterjunaidy / AdobeStock

Możliwe powikłania

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, również radykalna prostatektomia wiąże się z pewnym ryzykiem. Do najczęstszych należą:

• Nietrzymanie moczu: zazwyczaj przejściowe; można je skutecznie leczyć poprzez ukierunkowany trening.
• Zaburzenia erekcji: jeśli zabieg dotyczy struktur nerwowych, potencja może być ograniczona.
• Infekcje lub krwawienia: rzadkie, zazwyczaj łatwe do wyleczenia.
• Limfocele: nagromadzenie płynu po usunięciu węzłów chłonnych, które jest monitorowane przez lekarza.

Pomimo możliwych skutków ubocznych operacja stanowi dla wielu pacjentów z miejscowo ograniczonym rakiem prostaty terapię dającą największe szanse wyleczenia.

Opieka pooperacyjna i leczenie w przypadku nawrotu (recydywy)

Opieka pooperacyjna w przypadku raka prostaty jest kluczowym elementem całej terapii i opieki nad pacjentem z rakiem prostaty. Rozpoczyna się ona bezpośrednio po zakończeniu leczenia i ma na celu wczesne wykrycie i leczenie ewentualnych nawrotów (recydyw) lub przerzutów.

Cele opieki pooperacyjnej

• Wczesne wykrywanie nawrotów: Regularne kontrole poziomu PSA są najważniejszym wskaźnikiem.
• Rejestracja późnych skutków: np. nietrzymanie moczu, problemy z erekcją lub obciążenia psychiczne.
• Zapewnienie jakości życia: Opieka pooperacyjna obejmuje wsparcie medyczne i psychologiczne dla pacjentów.

W ciągu pierwszych dwóch lat wizyty kontrolne odbywają się zazwyczaj co trzy miesiące, a następnie co pół roku lub co roku – w zależności od stadium nowotworu i indywidualnego ryzyka.

Badania w ramach opieki pooperacyjnej

Leczenie nawrotu

W przypadku nawrotu miejscowego po operacji lub radioterapii w wielu przypadkach można zastosować ponowną radioterapię lub uzupełniającą terapię hormonalną.
W przypadku przerzutowego raka prostaty dostępne są obecnie różnorodne opcje, w tym:

• chemioterapia w celu ogólnoustrojowego zwalczania komórek nowotworowych
• Terapia deprywacyjna hormonów (np. antyandrogeny)
• Terapie celowane i immunoterapie, które aktywują układ odpornościowy
• Podejścia paliatywne mające na celu złagodzenie bólu i przedłużenie oczekiwanej długości życia

Celem jest opanowanie nowotworu, złagodzenie dolegliwości i utrzymanie jak najwyższej jakości życia.

Specjaliści od raka prostaty i interdyscyplinarne zespoły terapeutyczne

Leczenie raka prostaty wymaga doświadczenia, precyzji oraz ścisłej współpracy między różnymi specjalistami. Ponieważ rak prostaty może przebiegać w bardzo różny sposób, diagnoza i terapia powinny zawsze być prowadzone przez uznanych specjalistów w dziedzinie raka prostaty.

Zaangażowane specjalizacje

Certyfikowane ośrodki leczenia raka prostaty

Aby zapewnić optymalną opiekę, zaleca się leczenie w certyfikowanych ośrodkach leczenia raka prostaty. Placówki te są kontrolowane przez Niemieckie Towarzystwo Onkologiczne (DKG) i spełniają surowe standardy jakości w zakresie terapii i opieki pooperacyjnej w przypadku raka prostaty.
Tutaj lekarze ze wszystkich odpowiednich specjalizacji ściśle ze sobą współpracują i opracowują indywidualną koncepcję terapeutyczną dla każdego pacjenta.

Zalety leczenia w certyfikowanym ośrodku to:

• Wykazane lepsze wyniki leczenia dzięki standardowym procedurom
• Regularne kontrole jakości i udział w badaniach klinicznych
• Dostęp do nowoczesnych terapii i innowacyjnych metod operacyjnych
• Interdyscyplinarne konferencje dotyczące poszczególnych przypadków w celu podjęcia optymalnych decyzji terapeutycznych

Druga opinia i udział pacjenta

Szczególnie w przypadku złożonych schorzeń, takich jak rak prostaty, druga opinia lekarska może pomóc w podejmowaniu pewniejszych decyzji terapeutycznych. Wiele klinik oferuje ustrukturyzowane programy drugiej opinii.
Pacjenci powinni być również aktywnie angażowani w podejmowanie decyzji dotyczących leczenia – udowodniono, że świadomi pacjenci podejmują lepsze decyzje i odnoszą większe korzyści z wybranej terapii.

Często zadawane pytania dotyczące raka prostaty

Jak rozpoznać raka prostaty?

Podejrzenie raka prostaty wynika zazwyczaj z podwyższonego poziomu PSA lub niepokojących wyników badania palpacyjnego. Diagnozę potwierdza biopsja, podczas której pobiera się próbki tkanki z prostaty. Tylko w ten sposób można stwierdzić, czy występuje nowotwór złośliwy. Wczesne wykrywanie raka prostaty od 45. roku życia pomaga wykryć chorobę we wczesnym stadium i podjąć leczenie na czas.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka raka prostaty?

Dokładne przyczyny raka prostaty nie zostały dotychczas w pełni wyjaśnione. Za najważniejszy czynnik ryzyka raka prostaty uważa się wiek. Ponadto predyspozycje genetyczne, wysoki poziom testosteronu oraz niedobór witaminy D mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka prostaty. Również pewne nawyki żywieniowe i styl życia mogą przyczyniać się do rozwoju raka prostaty. Regularne badania profilaktyczne mają zatem kluczowe znaczenie dla jak najwcześniejszego zapobiegania lub wykrywania raka prostaty.

Jak leczy się raka prostaty?

Leczenie raka prostaty zależy od stadium zaawansowania nowotworu, stopnia jego rozprzestrzenienia się oraz stanu zdrowia pacjenta. We wczesnym stadium często stosuje się operację (np. radykalną prostatektomię) lub radioterapię. W przypadku zaawansowanego raka prostaty stosuje się dodatkowo terapię hormonalną lub chemioterapię. Możliwe jest również aktywne monitorowanie, jeśli nowotwór rośnie powoli i nie powoduje żadnych objawów. Nowoczesna terapia raka prostaty ma na celu optymalizację jakości życia i szans na wyleczenie.

Jakie są szanse na wyleczenie i oczekiwana długość życia w przypadku raka prostaty?

Szanse na wyleczenie raka prostaty we wczesnym stadium są bardzo duże. Jeśli guz zostanie wykryty wcześnie i usunięty chirurgicznie, ponad 80 procent chorych przeżywa dłużej niż dziesięć lat. Nawet w przypadku zaawansowanego raka prostaty chorobę często można utrzymać pod kontrolą przez wiele lat dzięki terapii skojarzonej i obserwacji pooperacyjnej. Oczekiwana długość życia w przypadku raka prostaty zależy przede wszystkim od stadium nowotworu i reakcji na leczenie.

Kiedy należy udać się do lekarza w przypadku podejrzenia raka prostaty?

Każdy, kto zauważy problemy z oddawaniem moczu, krew w moczu lub ból w okolicy miednicy, powinien natychmiast zgłosić się do gabinetu urologicznego. Urolog może wykluczyć podejrzenie raka prostaty poprzez ukierunkowane badania i w razie potrzeby rozpocząć odpowiednie leczenie raka prostaty. Wykazano, że wczesna diagnoza i terminowe leczenie zwiększają szanse wyleczenia.