Terapia paliatywna jest częścią medycyny paliatywnej. Terapia paliatywna nie ma na celu wyleczenia chorób, ale zapewnienie jak najlepszej opieki osobom nieuleczalnie chorym i ich bliskim.
Termin „paliatywny” pochodzi od łacińskiego słowa „pallium” i oznacza „płaszcz” lub „peleryna”. Terapia paliatywna zajmuje się zatem opieką nad osobami ciężko chorymi.
Celem terapii paliatywnej jest wspieranie wszystkich osób dotkniętych chorobą w tym ostatnim etapie życia i ułatwianie im tego okresu. Na przykład poprzez działania łagodzące objawy i ułatwiające codzienne funkcjonowanie.
Głównym zadaniem terapii paliatywnej jest opracowanie dla każdego pacjenta całościowego planu leczenia i opieki. W centrum uwagi znajduje się pacjent i jego aktualne potrzeby.
Terapia paliatywna polega na towarzyszeniu osobom z nieuleczalnymi chorobami @ Chinnapong / AdobeStock
Terapia paliatywna jest konieczna, gdy pacjent cierpi na nieuleczalną chorobę, a jego oczekiwana długość życia jest ograniczona. Najczęściej ma to miejsce w przypadku nowotworów złośliwych w zaawansowanym stadium.
Do tej kategorii należą również:
- choroby neurologiczne w stadium terminalnym
- Ciężkie choroby ważnych narządów, takich jak serce czy płuca
- Choroby mięśniowe z ograniczoną oczekiwaną długością życia
- Choroby metaboliczne z niską oczekiwaną długością życia
- Ciężka demencja
Po postawieniu diagnozy najważniejsze jest zapewnienie pacjentowi kompleksowego wsparcia.
Terapia paliatywna zajmuje się:
- Łagodzeniem objawów fizycznych związanych z chorobą. Na przykład bólu, nudności, wymiotów, zmęczenia, osłabienia i braku energii.
- Łagodzeniem dolegliwości psychicznych. Na przykład depresji, stanów lękowych, ataków paniki, niepokoju i bezsenności;
- kwestiami duchowymi, takimi jak sens życia, życie po śmierci itp.;
- kwestii społecznych, takich jak opieka nad rodziną, pomoc i porady dotyczące wspólnego radzenia sobie z chorobą i śmiercią oraz wiele innych.
W zależności od obrazu klinicznego lekarz prowadzący rozpoczyna indywidualne i sensowne leczenie. Na przykład w przypadku nowotworu sensowna może być paliatywna chemioterapia.
Chemioterapia paliatywna nie ma na celu wyleczenia. Chodzi tu o złagodzenie bólu. Możliwymi alternatywami są skuteczne leki, immunoterapia lub radioterapia. W rzadkich przypadkach zabieg chirurgiczny.
Osoby objęte opieką paliatywną korzystają z pomocy interdyscyplinarnego i wieloprofesjonalnego zespołu, który wspólnie poświęca się pacjentowi. Na pierwszym planie znajdują się tutaj działania mające na celu poprawę jakości życia oraz praktyczna pomoc w radzeniu sobie z niepełnosprawnością i dolegliwościami.
Jeśli pacjenci znajdują się w ostatnim stadium życia i potrzebują opieki, pielęgnacji oraz opieki medycznej ze strony wykwalifikowanego personelu, wskazane jest przyjęcie na oddział specjalistyczny.
W szpitalu jest to oddział opieki paliatywnej. Alternatywą są również hospicja. Podczas gdy oddział opieki paliatywnej znajduje się w szpitalu, hospicjum jest placówką stacjonarną, taką jak na przykład dom opieki.
Personel oddziałów opieki paliatywnej lub hospicjów pochodzi z różnych dziedzin.
Należą do nich:
- personel medyczny i pielęgniarski
- Pracownicy socjalni
- Fizjoterapeuci
- Psychoterapeutów
- Terapeuci oddechowi
- Terapeuci sztuki i muzyki
- Duszpasterze
Ta lista pokazuje, jak holistyczna jest terapia paliatywna. Pracownicy oddziałów paliatywnych lub hospicjów mają specjalne wykształcenie, aby towarzyszyć ludziom w procesie umierania.
Medycyna paliatywna leczy ból związany z rakiem @ photographee.eu / AdobeStock
Osoby dotknięte chorobą i ich bliscy otrzymują kompleksowe wsparcie we wszystkich kwestiach związanych z tą trudną sytuacją. Bardzo ważne jest w tym okresie naturalne i otwarte podejście do tematów tabu, takich jak choroba, umieranie i pożegnanie. Osoby pozostałe przy życiu często otrzymują aktywną pomoc w radzeniu sobie z żałobą również po śmierci pacjenta.
Dla wszystkich zainteresowanych zbliżająca się śmierć jest drastycznym doświadczeniem, sytuacją graniczną. Przede wszystkim świadomość, że wysiłki terapeutyczne nie są już skuteczne, stanowi dla osób dotkniętych chorobą duże wyzwanie.
Zamiast, jak to często preferuje się w społeczeństwie zachodnim, patrzeć w przyszłość i mieć nadzieję na lepsze czasy, należy teraz doceniać każdą chwilę jako potencjalnie ostatnią i uczynić ją tak wyjątkową i niezapomnianą, jak to tylko możliwe.
Jeśli po pierwszym szoku diagnoza zostanie potraktowana konstruktywnie, może ona pomóc wszystkim zainteresowanym w prowadzeniu bardziej świadomego i spełnionego życia. Terapia paliatywna, oprócz wszystkich innych zadań i funkcji, oferuje w tym zakresie cenne wsparcie i orientację.