Gdy zniszczonych zostanie 80% komórek trzustki produkujących insulinę, dostępna insulina nie wystarcza do rozkładu cukru.
W ciągu kilku dni lub tygodni pojawiają się typowe objawy cukrzycy typu 1:
- Nieustanne pragnienie
- Nadmierne oddawanie moczu
- Utrata masy ciała
- Wyczerpanie
- Częste infekcje
W miarę postępującego zaburzenia metabolizmu może dojść do śpiączki. Również zapach acetonu w wydychanym powietrzu może wskazywać na cukrzycę typu I.
Dotychczas dyskutowano wiele możliwych przyczyn powstawania tej choroby (czynniki genetyczne, środowiskowe i żywieniowe). Jednak jak dotąd nie ma jednoznacznych ustaleń.
W jaki sposób niedobór insuliny prowadzi do podwyższonego poziomu cukru we krwi?
Insulina jest substancją przekaźnikową wytwarzaną przez komórki beta trzustki i uwalnianą do krwiobiegu. Insulina odgrywa kluczową rolę w regulacji poziomu cukru we krwi. Jest to jedyny hormon w organizmie, który obniża poziom cukru we krwi.
Insulina kontroluje metabolizm węglowodanów i zapewnia, że wątroba lub mięśnie pobierają, wykorzystują lub magazynują cukier we krwi. Dlatego insulina hamuje produkcję cukru przez wątrobę. Przy wysokim zapotrzebowaniu na energię (stres, sport, gorączka) organizm może zapewnić organom dostawę cukru jako paliwa. Gdy ta delikatna równowaga hormonalna zostaje zaburzona, dochodzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. W takim przypadku mówi się o cukrzycy – chorobie cukrowej.
Specjalistami w leczeniu cukrzycy są lekarze z dziedziny diabetologii. Aby zdiagnozować cukrzycę, lekarze wykonują badanie poziomu cukru we krwi.
Istotne znaczenie ma poziom glukozy we krwi na czczo (przy wielokrotnych pomiarach) oraz wartość HbA1c. Wartość HbA1c odzwierciedla długoterminowy poziom cukru we krwi. Lekarze wykorzystują również test obciążenia glukozą (doustny test tolerancji glukozy) do postawienia diagnozy. W tym przypadku lekarz mierzy przebieg poziomu cukru we krwi po tym, jak pacjent wypił roztwór glukozy.
Ze względu na stosunkowo szybki przebieg choroby, u osób z cukrzycą typu 1 zwykle zauważa się znacznie podwyższony poziom cukru we krwi. Często pacjenci mają już wyraźne objawy wskazujące na tę chorobę. Oprócz podwyższonego poziomu glukozy we krwi u chorych na cukrzycę typu 1 często występują specyficzne markery autoimmunologiczne. Dzięki temu można odróżnić tę chorobę od innych form cukrzycy, co ma znaczenie dla leczenia.
Krótkoterminowym celem leczenia cukrzycy typu 1 jest zapobieganie zaburzeniom metabolicznym i łagodzenie związanych z nimi objawów. Oznacza to unikanie znacznych wzrostów poziomu cukru we krwi lub hipoglikemii.
Ponieważ w cukrzycy typu 1 występuje niedobór insuliny, pacjent otrzymuje insulinę w ramach leczenia. Odbywa się to zazwyczaj poprzez zastrzyki lub za pomocą pompy insulinowej. Ponadto w indywidualnych przypadkach lekarze stosują również takie metody jak naturalny przeszczep komórek wysp trzustkowych.
Ponadto naukowcy pracują nad eksperymentalnymi metodami terapeutycznymi („sztuczny organ komórek wysp trzustkowych”). Długoterminowym celem terapii insulinowej jest zapobieganie chorobom powikłaniowym.
Możliwe powikłania to uszkodzenia:
Odżywianie odgrywa ogromną rolę u pacjentów z cukrzycą typu 1. To, ile i kiedy wstrzykują insulinę, zależy od posiłków. Dlatego prawidłowe i świadome odżywianie jest stałym elementem terapii cukrzycy przez całe życie.
Przeszczep komórek wysp trzustkowych
Przeszczep wysp trzustkowych to forma terapii polegająca na przeniesieniu komórek produkujących insulinę („wysp”) z narządu dawcy.
Kto może się kwalifikować?
Pacjenci (głównie z cukrzycą typu 1), u których podawanie insuliny lub stosowanie pomp insulinowych nie jest wystarczające i którzy nadal cierpią na poważne wahania poziomu cukru we krwi (hipoglikemię).
Jak przebiega izolacja wysp trzustkowych i ich przeszczep?
Eksperci izolują wysepki z narządu dawcy poprzez skomplikowany proces trawienia. Wyspy są sprawdzane pod kątem ścisłych kryteriów, takich jak czystość, sterylność i funkcjonalność. Następnie lekarze wprowadzają wyspy do wątroby pacjenta poprzez żyłę wątrobową. Tam się osadzają i rozpoczynają produkcję insuliny.
Co dzieje się po przeszczepie?
Układ odpornościowy biorcy rozpoznaje przeszczepione komórki jako „obce”. Zwykle skutkowałoby to odrzuceniem przeszczepu. Aby temu zapobiec, biorcy wysp trzustkowych muszą przyjmować leki immunosupresyjne.
Najważniejszym celem terapeutycznym przeszczepu komórek wysp trzustkowych jest przywrócenie własnej produkcji insuliny przez organizm oraz stabilizacja metabolizmu glukozy. W niektórych przypadkach możliwe jest nawet uniezależnienie się od insuliny na kilka lat.
Cukrzyca typu 1 to złożona choroba, w której występuje niedobór insuliny, a poziom cukru we krwi nie jest już prawidłowo regulowany. Choroba powstaje, ponieważ komórki beta produkujące insulinę, czyli komórki beta w trzustce, ulegają zniszczeniu i w związku z tym nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny. Często pierwsze objawy pojawiają się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, dlatego choroba dotyka wiele dzieci i stosuje się termin „cukrzyca młodzieńcza”. W przypadku zdiagnozowania cukrzycy typu 1 konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby uniknąć powikłań, takich jak kwasica ketonowa.
Diagnoza cukrzycy opiera się na typowych dolegliwościach i wynikach badań laboratoryjnych, przy czym objawy często pojawiają się nagle i dają wyraźne wskazówki. Osoby z cukrzycą typu 1 muszą nauczyć się aktywnie organizować swoje codzienne życie, ponieważ właściwe radzenie sobie z cukrzycą ma kluczowe znaczenie. W przeciwieństwie do cukrzycy typu 2 mamy tu do czynienia z inną formą cukrzycy, podczas gdy warianty takie jak „cukrzyca autoimmunologiczna utajona” lub „cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych” stanowią szczególne podtypy.
W przypadku tej choroby cukrzyca typu 1 powstaje w wyniku nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, w wyniku której atakowane są komórki trzustki. Powoduje to uszkodzenie komórek trzustki, co skutkuje brakiem produkcji insuliny. W cukrzycy występuje zatem całkowity niedobór insuliny, ponieważ w cukrzycy typu 1 trzustka nie wytwarza już wystarczającej ilości insuliny. Osoby z cukrzycą typu 1, a także ogólnie osoby z cukrzycą, są zatem trwale uzależnione od insuliny. Jest to szczególnie istotne dla około 3700 dzieci i młodzieży, u których co roku rozpoznaje się tę chorobę.
Przyczyny cukrzycy typu 1 nie są jeszcze w pełni wyjaśnione, jednak pewną rolę odgrywają czynniki genetyczne i środowiskowe. Badania, takie jak te opublikowane w czasopiśmie „Diabetes Care”, pokazują, że choroba ta rozprzestrzenia się na całym świecie, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży. Cukrzyca typu 1 rozwija się zazwyczaj szybko i można ją zdiagnozować w krótkim czasie.
Dla osób dotkniętych tą chorobą życie z cukrzycą oznacza ciągłe monitorowanie poziomu cukru we krwi i dostosowywanie terapii, ponieważ im więcej cukru jest spożywane z pożywieniem, tym więcej insuliny jest potrzebne. Wczesne rozpoznanie potencjalnych objawów wskazuje na cukrzycę i umożliwia szybkie leczenie. Chociaż choroba ta jest nieuleczalna, cukrzycę typu 1 można leczyć, dzięki czemu osoby dotknięte tą chorobą mogą dobrze funkcjonować i zrozumieć, że cukrzyca typu 1 jest chorobą przewlekłą, ale możliwą do kontrolowania.
Czym jest cukrzyca typu 1?
Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, w której dochodzi do zniszczenia komórek beta trzustki produkujących insulinę. Powoduje to całkowity niedobór insuliny, dlatego osoby z cukrzycą typu 1 potrzebują insuliny przez całe życie.
Jakie objawy występują w cukrzycy typu 1?
Typowe objawy to silne pragnienie, częste oddawanie moczu, utrata masy ciała, zmęczenie i podwyższony poziom cukru we krwi. Objawy te w cukrzycy typu 1 często pojawiają się nagle.
Jak diagnozuje się cukrzycę typu 1?
Diagnozę cukrzycy stawia się na podstawie poziomu cukru we krwi, wartości HbA1c oraz wykrycia przeciwciał. Po zdiagnozowaniu cukrzycy typu 1 leczenie rozpoczyna się zazwyczaj natychmiast.
Jak leczy się cukrzycę typu 1?
Cukrzycę typu 1 leczy się insulinoterapią. Insulina jest podawana w zastrzykach lub za pomocą pompy insulinowej, aby utrzymać stabilny poziom cukru we krwi.
Czy cukrzycę typu 1 można wyleczyć?
Cukrzyca typu 1 nie jest obecnie uleczalna. Jednak dzięki odpowiedniej terapii, regularnym kontrolom i odpowiedniej opiece medycznej osoby z cukrzycą mogą prowadzić w dużej mierze normalne życie.
