Ginekomastia to łagodne powiększenie piersi u mężczyzn, często postrzegane jako „męskie piersi”. Przyczyną jest zazwyczaj zaburzenie równowagi hormonalnej, w wyniku którego dochodzi do zaburzenia równowagi między estrogenem a testosteronem.
Schorzenie to może występować jednostronnie lub obustronnie, dotyka zarówno chłopców w okresie dojrzewania, jak i dorosłych mężczyzn i może być uciążliwe zarówno fizycznie, jak i psychicznie. W zależności od przyczyny i nasilenia objawów dostępne są zachowawcze lub operacyjne metody leczenia ginekomastii.
Krótki przegląd:
Przegląd artykułów
Czym jest ginekomastia?
Ginekomastia to medyczne określenie powiększonych piersi u mężczyzn. Słowo to pochodzi z języka greckiego i oznacza „kobiece piersi”.
Około 65% wszystkich mężczyzn doświadcza ginekomastii w ciągu swojego życia. Bardzo często objaw ten pojawia się u niemowląt i zazwyczaj ustępuje w ciągu pierwszego roku życia. Również w okresie dojrzewania około połowa chłopców cierpi na powiększenie piersi. Również w tym przypadku w 90% przypadków piersi cofają się w ciągu dwóch lat.
Później problem ten dotyka głównie mężczyzn w starszym wieku.
Mężczyźni cierpiący na ginekomastię
- często czują się zakłopotani,
- są wyśmiewani lub
- doświadczają traumy społecznej.
Z powodu wstydu mężczyźni dotknięci tym problemem noszą raczej luźne koszule niż obcisłe. Ponadto wielu z nich unika sportu i aktywności z odkrytą klatką piersiową. Szczególnie młodzi mężczyźni bardzo cierpią z powodu swojego „kobiecego” wyglądu.

Wielu młodych mężczyzn cierpi, gdy ich piersi są większe niż by tego chcieli © saran | AdobeStock
Jakie są przyczyny ginekomastii?
Ginekomastia jest najwyraźniej spowodowana przede wszystkim czynnikami genetycznymi. Jednak chorobę tę mogą wywołać również różne substancje, w tym
- sterydy anaboliczne,
- leki zawierające estrogen,
- alkohol oraz
- marihuana.
Istnieje również kilka przyczyn medycznych, takich jak nowotwór lub upośledzona czynność wątroby. Jednak u większości pacjentów z ginekomastią zakłada się, że przyczyny są jak dotąd nieznane. „Kobiecy” kontur piersi powstaje w wyniku nadmiaru tkanki tłuszczowej lub gruczołowej. Gromadzi się ona głównie wzdłuż dolnej części piersi.
Zdrowa dieta i aktywność fizyczna mogą pomóc w redukcji nadmiaru tłuszczu. Nie ma jednak możliwości redukcji tłuszczu wyłącznie w okolicy piersi.
Nie ma też ani diety, ani specjalnych ćwiczeń, które pomogłyby zredukować nadmiar tkanki gruczołowej. Wręcz przeciwnie, intensywny trening mięśni klatki piersiowej przesuwa znajdującą się nad nimi tkankę tłuszczową i gruczołową jeszcze bardziej do przodu. Prowadzi to do wizualnego pogłębienia ginekomastii.
Jak najlepiej leczyć ginekomastię u specjalisty
Czy ginekomastię można operować?
Operacja ginekomastii jest zabiegiem zmniejszającym piersi u mężczyzn. Zabieg ten jest odpowiedni dla zdrowych mężczyzn w każdym wieku.
Nastolatki powinny poddać się operacji dopiero w wieku 17 lat. Dzięki temu organizm, a także psychika mogą jeszcze dojrzeć, a ginekomastia często ustępuje samoistnie.
Jeśli jednak do tego czasu ginekomastia nie ustąpi, zaleca się operację. Dłuższe czekanie po ukończeniu 18 lub 19 lat często powoduje u młodzieży poważne problemy emocjonalne.
Bezpłatna konsultacja z chirurgiem plastycznym i estetycznym może zapewnić zarówno pacjentowi, jak i jego rodzicom niezbędną pomoc w podjęciu właściwej decyzji. Operacja ginekomastii daje najlepsze wyniki u mężczyzn o jędrnych konturach i elastycznej skórze.
Jak przebiega zabieg zmniejszenia piersi u mężczyzn?
W zależności od rodzaju i stopnia ginekomastii do zmniejszenia piersi może wystarczyć sama liposukcja. Dzieje się tak wtedy, gdy nadmiar tkanki tłuszczowej nie rozciągnął nadmiernie skóry. W niektórych przypadkach konieczne jest również wycięcie nadmiaru tkanki gruczołowej wraz ze skórą lub bez niej.
Zabieg trwa średnio dwie godziny. Najczęściej wykonuje się go ambulatoryjnie w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.
W przypadku samej liposukcji chirurg wykonuje bardzo małe nacięcia w pobliżu brodawki sutkowej. Przez te nacięcia odsysany jest tłuszcz za pomocą bardzo wąskich kaniul. W takich przypadkach blizny są bardzo małe i prawie niewidoczne. Efekty są trwałe.
Jeśli konieczne jest również usunięcie nadmiaru tkanki gruczołowej, wykonuje się nacięcie wzdłuż otoczki sutkowej. Poprzez to nacięcie można następnie usunąć nadmiar tkanki gruczołowej.
W bardzo zaawansowanych przypadkach poprzez to nacięcie można również usunąć nadmiar skóry. W ten sposób jednocześnie wykonuje się lifting piersi.
Możliwe powikłania i ryzyko związane z operacją ginekomastii
U niektórych pacjentów może wystąpić przejściowe drętwienie w okolicy piersi. Te zaburzenia czucia mogą utrzymywać się nawet przez rok.
Rzadkimi powikłaniami związanymi z tym zabiegiem są, podobnie jak w przypadku wielu innych zabiegów chirurgicznych,
- możliwość wystąpienia infekcji,
- zatrzymanie płynów,
- krwawienia,
- szerokie blizny,
- zmiany pigmentacyjne lub
- asymetria pooperacyjna.
W rzadkich przypadkach może być konieczna druga operacja w celu uzyskania lepszego napięcia tkanki.
Powrót do zdrowia po chirurgicznym leczeniu ginekomastii
Okres rekonwalescencji po tym zabiegu jest bardzo krótki. Pacjenci zazwyczaj mogą wrócić do pracy po tygodniu, chyba że praca jest bardzo fizyczna.
Mogą pojawić się przejściowe siniaki i obrzęki. Aby wspomóc proces gojenia, pacjent otrzymuje elastyczny gorset na okres od 3 do 6 tygodni. Jeśli jest to możliwe, bardzo wskazany jest również drenaż limfatyczny.
Przez co najmniej 6 miesięcy blizny nie powinny być narażone na działanie promieni słonecznych ani promieniowania UV. Oczywiście każdy pacjent może jeszcze bardziej poprawić swój „męski profil” poprzez trening mięśni klatki piersiowej. Blizny wokół brodawki sutkowej znikną dopiero po pewnym czasie.
FAQ
Czym jest ginekomastia?
Ginekomastia to patologiczne powiększenie męskiej gruczołu piersiowego spowodowane wzrostem tkanki gruczołowej. Różni się od pseudoginekomastii, która polega wyłącznie na odkładaniu się tłuszczu.
Jakie są przyczyny ginekomastii?
Do przyczyn ginekomastii zalicza się zmiany hormonalne, brak równowagi między estrogenem a testosteronem, ginekomastię pokwitaniową, ginekomastię związaną z wiekiem, nadwagę, stosowanie sterydów anabolicznych, leki, a także choroby jąder lub guzy produkujące hormony.
Jak diagnozuje się ginekomastię?
Diagnostyka obejmuje badanie fizykalne, badanie ultrasonograficzne okolicy piersi, badania hormonalne oraz, w razie potrzeby, dodatkowe badania obrazowe. Celem jest ustalenie, czy mamy do czynienia z prawdziwym ginekomastią, czy z pseudoginekomastią oraz czy istnieje przyczyna wymagająca leczenia.
Jak przebiega leczenie ginekomastii?
Leczenie ginekomastii zależy od przyczyny i stopnia zaawansowania. W wielu przypadkach powiększenie piersi może ustąpić samoistnie. Jeśli jednak utrzymuje się lub jest bardzo wyraźne, można rozważyć zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tkanki gruczołowej i odsysaniu tłuszczu.
Czy kasa chorych pokrywa koszty operacji ginekomastii?
To, czy kasa chorych pokryje koszty, zależy od tego, czy ginekomastia zostanie uznana za schorzenie. W przypadku potwierdzonej choroby i znacznego obciążenia psychicznego możliwe jest pokrycie kosztów.
