Leading Medicine Guide Logo

Katar sienny u dzieci – specjaliści i informacje

Leading Medicine Guide Redaktion
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion

Dzieci cierpiące na katar sienny borykają się z łzawieniem i swędzeniem oczu oraz gwałtownymi atakami kichania połączonymi z wodnistym katarem. Objawy te ograniczają jakość życia małych pacjentów. 

Poniżej znajdą Państwo więcej informacji na temat kataru siennego u dzieci oraz specjalistów zajmujących się leczeniem tej choroby.


Kody ICD dla tej choroby: J30

Przegląd artykułów

Czym jest katar sienny u dzieci?

Katar sienny (sezonowy alergiczny nieżyt nosa) to reakcja alergiczna układu odpornościowego na nieszkodliwe substancje występujące w środowisku. Organizm błędnie klasyfikuje te substancje jako „wrogów”, a układ odpornościowy je zwalcza.

Nawet najmniejsze ilości pyłków niektórych roślin wywołują stan zapalny dróg oddechowych, zwłaszcza błon śluzowych. To powoduje typowe objawy choroby.

Objawy pojawiają się zazwyczaj sezonowo, a mianowicie w okresie kwitnienia drzew, krzewów, ziół i traw. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi katar sienny są tak zwane rośliny wczesnokwitnące (topole, brzozy lub olchy).

Około co jedenaste dziecko w Niemczech cierpi na katar sienny. Tendencja ta rośnie. Niektóre dzieci cierpią dodatkowo na astmę lub zapalne choroby skóry, takie jak neurodermia. U większości pacjentów alergiczny nieżyt nosa rozwija się już w dzieciństwie. W większości przypadków co najmniej jedno z rodziców również cierpi na alergię.

Jakie objawy występują u dzieci cierpiących na katar sienny?

Kichanie, katar, zatkany nos, utrudnione oddychanie przez nos oraz zaczerwienione, swędzące oczy należą do typowych objawów choroby. Często z nosa wydobywa się rzadka wydzielina. Wydzielina z nosa może prowadzić do egzemy na skórze wokół wlotu nosa.

Objawy pojawiają się zazwyczaj podczas kontaktu lub bezpośrednio po kontakcie z wywołującym alergię pyłkiem. Przeciwciała uwalniają substancje zapalne, co powoduje obrzęk błon śluzowych przy każdym kontakcie z alergenami.

Inne objawy to:

  • Opuchnięte powieki
  • Łzawienie oczu
  • Zaburzenia snu
  • Bóle głowy
  • Podwyższona temperatura ciała
  • Zmęczenie i osłabienie
  • Rozproszone stany zapalne (między innymi w zatokach przynosowych i uchu środkowym)

Silna alergia na pyłki negatywnie wpływa na samopoczucie. Osoby dotknięte tą dolegliwością cierpią na ograniczoną zdolność koncentracji, nie są w stanie odpowiednio skupić się w szkole.

Pacjenci z katarem siennym często nie tolerują niektórych pokarmów. Pojawiają się alergie krzyżowe.

Objawy pojawiają się najczęściej wiosną. Zazwyczaj zaczynają się one, gdy kwitnąć zaczyna drzewo lub krzew wywołujący alergię. Szczyt zachorowań u większości osób dotkniętych tą dolegliwością przypada na maj i czerwiec. Jest to okres, w którym stężenie pyłków jest najwyższe.

Heuschnupfen bei KindernKatar sienny jest powszechną alergią u dzieci @ Kzenon /AdobeStock

Jak powstaje katar sienny u dzieci? Jakie czynniki sprzyjają tej chorobie?

W powstawaniu alergii rolę odgrywają zarówno predyspozycje genetyczne, jak i czynniki środowiskowe.

  • Dzieci rodziców, którzy nie cierpią na alergie, mają jedynie 15-procentowe ryzyko zachorowania na katar sienny. Jeśli oboje rodzicealergikami, prawdopodobieństwo wzrasta do 50–60 procent. Jeśli oboje rodzice cierpią na tę samą alergię, ryzyko zachorowania dziecka może wzrosnąć nawet do 80 procent.
  • Niektóre warunki życia sprzyjają wystąpieniu alergii na pyłki. Hipoteza higieniczna głosi, że podwyższone standardy higieny w dzieciństwie nie „trenują” wystarczająco układu odpornościowego. Ten niedostateczny bodziec dla układu odpornościowego w postaci wirusów, bakterii i innych patogenów sprzyja rozwojowi alergii w dzieciństwie. W związku z tym organizm klasyfikuje niektóre pokarmy lub pyłki jako niebezpieczne.
  • Również zanieczyszczenia środowiska sprzyjają wzrostowi alergii. Wpływają one na produkcję pyłków roślinnych. Pył zawieszony i ozon zmieniają pyłki, zwiększają uwalnianie alergenów i nasilają reakcje alergiczne.

Karmienie piersią zapewnia jednak pewną ochronę przed alergiami. Dlatego lekarze zalecają przyszłym mamom, aby karmiły swoje dzieci wyłącznie piersią przez co najmniej cztery miesiące. Dopiero potem należy powoli wprowadzać pokarmy uzupełniające.

Jak diagnozuje się katar sienny u dzieci?

W przypadku silnych objawów alergicznych konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza. Osobami kontaktowymi są lekarze posiadający dodatkową specjalizację z alergologii. Mogą to być zarówno pediatrzy, jak i dermatolodzy, laryngolodzy, interniści oraz pulmonolodzy, którzy ukończyli dodatkowe szkolenie z zakresu alergologii.

Diagnozę można postawić na podstawie typowego obrazu objawów:

  • Badanie krwi na obecność przeciwciał dostarcza dodatkowych informacji. Za pomocą testu RAST można ustalić, czy we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko białkom pyłków.
  • Dokładne ustalenie, jaki rodzaj pyłków wywołuje katar sienny, odbywa się za pomocą testu skórnego (prick test). Polega on na wprowadzeniu do skóry, za pomocą niewielkiego zadrapania, pyłków rozpuszczonych w wodzie. Najczęściej wykonuje się go na wewnętrznej stronie przedramienia. Jeśli w ciągu 10–15 minut pojawi się zaczerwienienie, obrzęk lub swędzenie, oznacza to reakcję alergiczną.
  • Inną metodą diagnostyczną jest test prowokacyjny. W tym przypadku lekarz wprowadza alergen do nosa lub na błonę śluzową oskrzeli lub spojówki. Jeśli błony śluzowe puchną, oznacza to alergię.

Jakie są dostępne metody leczenia?

Osoby dotknięte tą dolegliwością mogą łagodzić objawy za pomocą różnych metod. W wielu przypadkach pomocne są leki.

Alergicy mogą leczyć katar sienny miejscowo za pomocą aerozoli do nosa lub ogólnoustrojowo za pomocą tabletek. Należy dokładnie sprawdzić dawkowanie u dzieci, ponieważ mogą wystąpić niepożądane skutki uboczne.

 

  • Leki przeciwhistaminowe

 

W przypadku silnych dolegliwości skutecznie i szybko blokują objawy alergii. Podaje się je w postaci tabletek, aerozoli do nosa lub kropli do oczu. Substancja czynna powoduje senność, dlatego wpływa na zdolność koncentracji.

 

  • Kortyzon do stosowania miejscowego w postaci aerozolu do nosa

 

W przypadku dzieci poniżej dwunastego roku życia można stosować tylko ściśle określone substancje czynne. Kortyzon ma silne działanie przeciwzapalne. Niepożądanymi skutkami ubocznymi są bóle głowy i krwawienia z nosa.

 

  • Środki zmniejszające obrzęk w postaci aerozolu do nosa lub kropli

 

Łagodzą obrzęk błony śluzowej nosa. Stosuje się je przede wszystkim w przypadku zatkanego nosa. Osoby dotknięte tym problemem powinny stosować aerozole do nosa maksymalnie przez tydzień. Aerozole do nosa z solą fizjologiczną mogą stanowić uzupełnienie leczenia farmakologicznego. Oczyszczają i pielęgnują podrażnione błony śluzowe.

 

  • Pomocna może być odczulanie

 

Odczulanie pomaga „przyzwyczaić” organizm do alergenu, a tym samym zapobiegać reakcji alergicznej. Lekarze podają alergikowi silnie rozcieńczony alergen przez dłuższy czas, stopniowo zwiększając dawkę. Jeśli terapia przebiega pomyślnie, organizm „toleruje” substancję, a dolegliwości znikają na stałe.

Odczulanie może przynieść dobre wyniki. Leczenie trwa ponad trzy lata i kończy się sukcesem u około 70–80 procent dzieci z alergią.

Jak zazwyczaj przebiega choroba? Jakie są rokowania?

Ogólnie rzecz biorąc, alergii na pyłki nie da się całkowicie wyleczyć. Istnieją jednak sposoby na złagodzenie objawów.

Jeśli u Państwa dziecka wystąpiła już alergia, najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest unikanie pyłków.

Dzieci i rodzice mogą przeciwdziałać narażeniu na pyłki, stosując następujące środki:

  • Zmiana ubrania noszonego na zewnątrz po powrocie do domu i jego szybkie pranie
  • Nie wchodzić do sypialni w ubraniach noszonych na zewnątrz
  • Po pobycie na świeżym powietrzu wziąć prysznic i umyć włosy
  • W okresie intensywnego pylenia należy zamykać szyby samochodowe i okna
  • Wietrzyć mieszkanie tylko w określonych porach, gdy stężenie pyłków jest niskie

Sezon pylenia zmienia się z roku na rok, w zależności od warunków pogodowych. Gdy pada deszcz, w powietrzu prawie nie ma alergenów. Natomiast ciepły i suchy klimat sprzyja ich rozprzestrzenianiu się. Regionalna prognoza pogody dostarcza informacji na temat aktualnego stężenia pyłków.

W zależności od rodzaju alergii pyłkowej dzieci powinny unikać niektórych produktów spożywczych:

  • Osoby uczulone na pyłki drzew zazwyczaj nie tolerują niektórych rodzajów owoców i orzechów.
  • Powinny również unikać przypraw, takich jak curry, anyż i czosnek. Również kminek, pietruszka, koperek, koper włoski i rumianek mogą nasilać objawy alergii.
  • Osoby uczulone na pyłki zbóż lub traw powinny spożywać warzywa, takie jak groszek, soczewica i fasola, tylko z umiarem.
  • Należy całkowicie zrezygnować z produktów zawierających histaminę, takich jak salami, orzechy i sery.

Podsumowanie

Katar sienny u dzieci może znacznie obniżyć jakość życia małych pacjentów.

Można go skutecznie leczyć za pomocą leków. Mają one jednak skutki uboczne, takie jak zmęczenie i zaburzenia koncentracji. Odczulanie może spowodować cofnięcie się alergii.

Odpowiednie zasady postępowania i rezygnacja z niektórych produktów spożywczych mogą pomóc w opanowaniu objawów.

Zakres usług medycznych

Specjalizacje