Nowotwory szyi (zwane również nowotworami głowy i szyi) to zróżnicowana grupa nowotworów złośliwych występujących w okolicy głowy i szyi. Należą do nich raki gardła, raki krtani oraz różne postacie raka jamy ustnej. Nowotwory te mają jedną wspólną cechę: często mija dużo czasu, zanim pojawią się objawy. Lekarze zazwyczaj wykrywają nowotwory szyi dopiero w późnym stadium.
Tutaj znajdziesz informacje na temat objawów i leczenia, a także odpowiednich specjalistów.
Nowotwory złośliwe okolicy głowy i szyi należą do najczęstszych rodzajów raka na całym świecie. Według szacunków tylko w Niemczech co roku u ponad 15 000 osób rozpoznaje się taki nowotwór. U około co drugiego pacjenta nowotwór szyi znajduje się już w zaawansowanym stadium.
Jak powstają nowotwory szyi?
Nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu nadal należą do najczęstszych przyczyn nowotworów głowy i szyi. Ponadto istnieją badania, w których w próbkach tkanki nowotworowej wykryto wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV). Dlatego obecnie uważa się, że wirusy brodawczaka HPV16 i 18 są przyczyną części nowotworów szyi.
Papierosy i alkohol są najczęstszymi przyczynami nowotworów szyi @ LIGHTFIELD STUDIOS /AdobeStock
Wirusy HPV należą do patogenów przenoszonych drogą płciową. Eksperci zakładają, że wirusy te przedostają się do jamy ustno-gardłowej już we wczesnym okresie życia poprzez seks oralny. Według najnowszych badań ryzyko wystąpienia nowotworów gardła u osób, które uprawiały aktywny seks oralny, wzrasta 4,4-krotnie.
Jakie objawy występują w przypadku nowotworów gardła?
Nowotwory głowy i szyi przez długi czas przebiegają całkowicie bezobjawowo. Zazwyczaj nie występują stany przednowotworowe, znane z innych nowotworów. W przypadku raka jamy ustnej mogą pojawić się białawy zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej. Specjaliści nazywają to leukoplakia. Należy ona do stanów przedrakowych – czyli stanów poprzedzających raka.
Nowotwory szyi w zaawansowanym stadium wykazują następujące objawy:
- chrypka
- kaszel
- trudności w połykaniu
Również zmiany w głosie, które mogą wystąpić w przypadku raka krtani, są pierwszymi oznakami możliwego nowotworu.
W przypadku chrypki trwającej dłużej niż cztery tygodnie oraz przewlekłych trudności w połykaniu należy rozważyć możliwość wystąpienia nowotworu szyi.
Diagnoza nowotworu głowy i szyi
Diagnoza nowotworów głowy, gardła i szyi odbywa się za pomocą technik obrazowania. Zazwyczaj oznacza to, że lekarz bada endoskopowo jamę ustno-gardłową oraz krtań.
W tym celu wprowadza sondę przez rurkę do jamy ustno-gardłowej. Dzięki temu może nawet obejrzeć krtań i struny głosowe. Często, w przypadku niejasnych wyników, konsultuje się również ze specjalistą laryngologiem.
Dokładną charakterystykę potencjalnego ogniska nowotworowego uzyskuje się za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT). Aby określić stopień zaawansowania nowotworu szyi, lekarze pobierają próbkę tkanki, tzw. biopsję.
Za pomocą MRI dokładnie diagnozuje się nowotwór szyi @ IEDNlab /AdobeStock
W przypadku zaawansowanej choroby oraz w celu wykluczenia przerzutów przeprowadza się dodatkowo badanie płuc (klatki piersiowej) oraz jamy brzusznej.
Jakie są możliwości leczenia?
Nowotwory szyi, ze względu na ich bliskość do ważnych struktur w okolicy głowy i szyi, zawsze wymagają leczenia interdyscyplinarnego. Najważniejsze jest chirurgiczne usunięcie guza pierwotnego w okolicy szyi.
Jeśli nowotwór szyi ogranicza się do okolicy głowy i szyi, nawet w zaawansowanym stadium w 30–40% przypadków można osiągnąć wyleczenie. Często odbywa się to przy pomocy podejścia terapeutycznego opartego na wielu metodach. Oprócz operacji dostępne są na przykład radioterapia i chemioterapia.
Chemioterapia jest jedną z metod leczenia nowotworów szyi @ tonefotografia /AdobeStock
Jeśli nowotwór szyi utworzył już przerzuty, wyleczenie nie jest już możliwe. W takim przypadku stosuje się terapię paliatywną. Oznacza to, że chodzi przede wszystkim o jak najdłuższe utrzymanie jakości życia poprzez spowolnienie wzrostu przerzutów przez lekarzy. W idealnym przypadku można to osiągnąć za pomocą chemioterapii lub jednej z nowoczesnych terapii immunologicznych.
Nowotwory szyi i ich rokowania
Rokowanie w przypadku nowotworów szyi zależy w szczególności od stadium zaawansowania oraz lokalizacji guza w okolicy głowy i szyi. Im bardziej zaawansowany jest nowotwór, tym zazwyczaj gorsze jest rokowanie dla pacjenta. Jeśli występują już odległe przerzuty, wyleczenie nie jest już możliwe.
Którzy eksperci zajmują się leczeniem nowotworów szyi?
W przypadku nowotworów szyi stosuje się leczenie interdyscyplinarne. Dlatego w leczeniu bierze udział szereg specjalistów z różnych dziedzin medycyny, takich jak:
- onkologów
- Lekarze laryngolodzy
- Chirurdzy głowy i szyi
- psychoonkolodzy oraz
- stomatologów
Udostępnij artykuł