Za zmianami w jamie ustnej często kryje się infekcja grzybicza

W jamie ustnej żyje wiele bakterii i grzybów, które w normalnych warunkach utrzymują wzajemną równowagę. Jednym z najczęstszych drożdżaków jest Candida albicans. Grzyb ten nie powoduje dolegliwości, dopóki układ odpornościowy jest sprawny, a flora jamy ustnej nie jest zaburzona. Jeśli jednak równowaga ta zostanie zaburzona, grzyb może się intensywnie namnażać. Skutkiem tego są białawy nalot i stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej. Choroba ta nie wynika więc zazwyczaj z zakażenia, lecz z nadmiernego namnażania się już obecnych drożdżaków. 

Kandydoza jamy ustnej często rozwija się, gdy odporność organizmu jest osłabiona lub gdy zaburzona jest flora jamy ustnej.

Do najczęstszych czynników ryzyka należą:

• kuracja antybiotykowa
• osłabiony układ odpornościowy
• cukrzyca
• źle dopasowane protezy zębowe
• aerozole z kortyzonem stosowane w leczeniu astmy
• suchość w ustach
• chemioterapia
• okres niemowlęcy
• podeszły wiek

Po zastosowaniu aerozolu kortyzonowego na astmę należy dokładnie przepłukać usta. Pozwala to znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia pleśniawki jamy ustnej. 

Najbardziej charakterystyczną cechą są białawy nalot na języku, wewnętrznej stronie policzków lub podniebieniu. Często można je zetrzeć, odsłaniając pod spodem zaczerwienioną, lekko krwawiącą błonę śluzową.

Typowe objawy to:

• białe naloty w jamie ustnej
• zaczerwieniona błona śluzowa jamy ustnej
• uczucie pieczenia w jamie ustnej
• ból podczas jedzenia
• zaburzenia smaku
• suchość w ustach
• nieprzyjemny smak
• Trudności w połykaniu

U niemowląt często zauważa się, że piją niespokojnie lub w ogóle odmawiają picia. 

Białe zmiany w jamie ustnej mogą mieć różne przyczyny. Możliwe są również nieszkodliwe naloty, odciski spowodowane protezami zębowymi lub inne schorzenia błony śluzowej jamy ustnej. Tylko wtedy, gdy zmiany utrzymują się przez kilka dni lub dodatkowo pojawia się ból, należy zgłosić się na badanie stomatologiczne lub lekarskie.

W wielu przypadkach wystarczy typowe oględziny błony śluzowej jamy ustnej. Lekarz ocenia wygląd i rozprzestrzenienie się nalotów, a także ewentualne choroby współistniejące. Jeśli diagnoza nie jest jednoznaczna, można dodatkowo pobrać wymaz. W laboratorium można ustalić, jaki grzyb wywołuje infekcję i jakie leczenie jest odpowiednie. 

Grzybicę jamy ustnej leczy się zazwyczaj lekami przeciwgrzybiczymi. Są one dostępne w postaci żelu do jamy ustnej, roztworu lub tabletek do ssania i działają bezpośrednio na błonę śluzową jamy ustnej. Ważne jest również leczenie ewentualnych przyczyn. Protezy zębowe należy dokładnie wyczyścić. Po zastosowaniu aerozoli do inhalacji zawierających kortyzon zaleca się przepłukanie jamy ustnej.

Leczenie należy konsekwentnie kontynuować do końca – nawet jeśli dolegliwości ustąpią wcześniej. 

Staranna higiena jamy ustnej wspomaga proces gojenia i pomaga zapobiegać ponownym infekcjom. Proste środki pomagają ustabilizować florę jamy ustnej i zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia pleśniawki.

Pomocne są między innymi:

• Regularne mycie zębów
• Dokładne czyszczenie protez zębowych
• płukanie jamy ustnej po zastosowaniu aerozoli z kortyzonem
• picie wystarczającej ilości płynów
• spożywanie produktów zawierających cukier tylko z umiarem
• Wymienić szczoteczkę do zębów po wyleczeniu infekcji 

Grzybica jamy ustnej to częsta infekcja grzybicza błony śluzowej jamy ustnej, która zazwyczaj objawia się białym nalotem i nieprzyjemnym pieczeniem. Przy odpowiednim leczeniu infekcja w większości przypadków ustępuje całkowicie. Jeśli dolegliwości utrzymują się lub nawracają, należy zasięgnąć porady lekarza w celu ustalenia przyczyny.