Dr med. Andreas Ottersbach, jako wysoce wyspecjalizowany ortopeda, pełni funkcję ordynatora i kierownika Kliniki Ortopedycznej w Centrum Szpitalnym Oberwallis w Brig. Już na wczesnym etapie rozpoczął proces cyfryzacji sali operacyjnej, dzięki czemu ortopedia w Centrum Szpitalnym stała się pionierem w tej dziedzinie. W ten sposób udało mu się wdrożyć i ugruntować zoptymalizowane standardy operacyjne charakteryzujące się wysoką precyzją i zgodnością z procesami. Dzięki pomysłowi na opracowanie nowatorskiego urządzenia do pozycjonowania nóg – RotexTable® – dr Ottersbach zmienił procedury operacji ortopedycznych na całym świecie. W Szwajcarii uchodzi za pioniera koncepcji Fast-Track Rapid Recovery™ w ortopedii, dzięki której procesy rekonwalescencji są przyspieszane, a wszystkie procedury związane z endoprotezoplastyką są standaryzowane i stale ulepszane.
Leading Medicine Guide: Panie doktorze Ottersbach, pański entuzjazm dla nowości musi być wrodzony. Najpierw zafascynował pana sport. Zainteresowanie technicznymi i cyfrowymi osiągnięciami w medycynie pojawiło się dopiero później, prawda?
Dr med. Andreas Ottersbach: Tak, w młodości byłem instruktorem surfingu i w 1986 roku, mając nieco ponad dwadzieścia lat, brałem udział w mistrzostwach świata w surfingu we Włoszech. Przez pięć lat, równolegle do studiów medycznych w Münster, byłem właścicielem i kierownikiem szkoły surfingu i żeglarstwa Diemelsee w Sauerlandzie, a urodziłem się w Bochum. Poza tym podjąłem również krótką przygodę z muzyką kościelną i mogę nazywać się pomocniczym kantorem.
Odkąd w 2005 roku przybyłem do Centrum Szpitalnego Oberwallis w Brig, gdzie od 2008 roku kieruję oddziałem ortopedii, moją pasją stała się cyfryzacja w ortopedii, zwłaszcza w zakresie operacyjnym. Komputer trwale zmienił również naszą codzienną praktykę medyczną. Współczesne technologie informatyczne są dziś nieodłącznym elementem sali operacyjnej i korzystam z nich z entuzjazmem. Zapewniają one zupełnie nowy poziom precyzji, niezawodności i dokładności. Nasza praca jest skrupulatnie rejestrowana, dzięki czemu nasze sukcesy są mierzalne. Można to dokładnie sprawdzić w Szwajcarskim Rejestrze Implantów (SIRIS).
Leading Medicine Guide: Jakie są wyniki Pana pracy w dziedzinie ortopedii w szpitalu Oberwallis – co na ten temat mówi SIRIS?
Dr med. Andreas Ottersbach: W porównaniu z całą Szwajcarią szpital Oberwallis osiąga ponadprzeciętne wyniki zarówno w zakresie endoprotezoplastyki kolana, jak i protez stawu biodrowego. U nas wykonuje się znacznie mniej rewizji – czyli ponownych operacji wymiany – niż wynosi średnia szwajcarska. Oznacza to, że odnotowujemy znacznie mniej powikłań podczas naszych operacji wszczepiania implantów. Ponadto SIRIS potwierdził ciągłą poprawę naszych wyników.
Leading Medicine Guide: Proszę nam wyjaśnić nieco dokładniej, na czym to polega. Dobre wyniki nie pojawiają się przecież z dnia na dzień, kryje się za nimi dużo pracy. Czy może Pan to bliżej wyjaśnić?
Dr med. Andreas Ottersbach: W 2005 roku wprowadziłem w Brig technikę nawigacji w endoprotezoplastyce kolana, z której konsekwentnie korzystam już od 1999 roku. W porównaniu z biodrem kolano jest stawem o bardziej skomplikowanej budowie, co stawia przed nami, chirurgami, duże wyzwania techniczne. Wszczepiony staw musi być idealnie dopasowany do osi nogi i zapewniać dobrą ruchomość. W przypadku komputerowej techniki nawigacyjnej działamy przy pomocy promieni podczerwonych, nadajników i kamer. Dzięki temu cięcia w kościach są bardzo precyzyjnie monitorowane i można je idealnie modyfikować podczas operacji. Dopasowanie implantu, ruchomość i napięcie więzadeł można wykonać, sprawdzić i zapisać cyfrowo z najwyższą dokładnością. Korzyści są oczywiste, a liczby to potwierdzają: pacjenci mają ogólnie mniej „dolegliwości”, dlatego liczba rewizji u nas jest poniżej średniej szwajcarskiej.
Leading Medicine Guide: W 2018 roku jako pionier wprowadził Pan cyfryzację na sali operacyjnej. Jak mogą to sobie wyobrazić osoby niebędące specjalistami w dziedzinie medycyny?
Dr med. Andreas Ottersbach: Podczas operacji wspiera nas cyfrowy menedżer procesów. Tutaj nawet najmniejsze etapy operacji są ustalone i ustandaryzowane. Na ekranie lub głosowo ogłaszany jest kolejny krok, a chirurg lub ktoś z zespołu go potwierdza. W ten sposób powstaje jednocześnie szczegółowy protokół operacyjny, który możemy regularnie sprawdzać. Jeśli konieczne są ulepszenia lub pojawiają się nowe odkrycia w medycynie, program można zmodyfikować i zoptymalizować. Dzięki cyfryzacji śródoperacyjnej wkroczyliśmy na nieznane terytorium w Szwajcarii, a inne kliniki poszły za tym przykładem.
Leading Medicine Guide: Nie tylko w ten sposób wykazał się Pan strategicznym dalekowzrocznością w ortopedii, ale na całym świecie stosowany jest również specjalny stół operacyjny, zaprojektowany zgodnie z Pana podstawowymi ideami, w endoprotezoplastyce stawu biodrowego oraz podczas operacji artroskopowych biodra.
Dr med. Andreas Ottersbach: Tak, to RotexTable®, specjalny moduł do unieruchamiania nogi. Dzięki niemu chirurg może samodzielnie poruszać nogą pacjenta i precyzyjnie ją regulować, bez konieczności polegania na pomocy personelu asystującego. Dzięki szczególnym cechom konstrukcyjnym chirurg może dobrze wyczuwać i kontrolować napięcie tkanek, co zwiększa bezpieczeństwo pacjentów. Jedna z funkcji ergonomicznego urządzenia do pozycjonowania, a mianowicie opuszczanie nogi, jest obsługiwana elektrycznie przez chirurga i stanowi cechę wyróżniającą ten produkt. Stopa pacjenta jest ułożona w szczególnie ergonomiczny sposób w RotexShoe®. Również koncepcja stojąca za tym wyjątkowym urządzeniem do pozycjonowania opiera się na moich podstawowych ideach. Opublikowałem na ten temat kilka artykułów i regularnie szkolimy chirurgów z całego świata w zakresie całej techniki, którą nazwałem „Process optimized minimally invasive total hip replacement”, czyli „zoptymalizowaną procesowo minimalnie inwazyjną endoprotezoplastyką stawu biodrowego”.
Leading Medicine Guide: Uważany jest Pan za konsekwentnego zwolennika koncepcji „Rapid Recovery”. Czy może nam Pan wyjaśnić, na czym ona polega?
Dr med. Andreas Ottersbach: Rapid Recovery oznacza w tłumaczeniu „szybki powrót do zdrowia” i jest koncepcją holistyczną. Zasadniczo oznacza to jak najszybszą mobilizację pacjentów po operacji stawu. Oznacza to, że u nas większość operowanych pacjentów stawia pierwsze kroki już sześć godzin po zabiegu. Już następnego dnia wielu z nich jest w stanie wchodzić po schodach, a po krótkim czasie możemy ich wypuścić do domu lub na rehabilitację. Koncepcja ta sprawdza się, ponieważ konsekwentnie skupiliśmy się na metodach leczenia, które są naprawdę skuteczne, i zrezygnowaliśmy z tradycyjnych technik, które po prostu nie przynosiły oczekiwanych rezultatów. W ramach interdyscyplinarnych grup roboczych opracowaliśmy również tutaj standardowe ścieżki leczenia, zoptymalizowaliśmy terapię bólu i uwolniliśmy pacjentów od zbędnych rurek i cewników. Również w tym przypadku wyniki są łatwo mierzalne, a sukcesy naszej pracy widoczne. Pacjenci cieszą się z tak szybko odzyskanej sprawności ruchowej, co wspiera cały proces leczenia również pod względem psychicznym.
Panie doktorze Ottersbach, bardzo dziękujemy za te interesujące spostrzeżenia na temat innowacyjnych nowości związanych z endoprotezami stawów, ich stosowaniem i wymianą!
Osoby, które chcą skontaktować się z dr. med. Andreasem Ottersbachem, mogą to łatwo zrobić za pośrednictwem jego profilu w Leading Medicine Guide.
