Dializa to niezbędna metoda leczenia dla pacjentów, których nerki nie funkcjonują prawidłowo. Dializa jest powszechnie znana pod nazwą „oczyszczania krwi”.
Dializa oczyszcza krew z substancji toksycznych, które przy określonym stężeniu są niebezpieczne dla organizmu. Leczenie to jest bardzo skomplikowane. Dlatego dializę przeprowadzają specjalistyczne ośrodki dializacyjne. Możliwa jest również dializa domowa.
Ogółem istnieją trzy formy dializy:
- Hemodializa
- Hemofiltracja
- Dializa otrzewnowa
Te trzy metody są do siebie podobne: dializator filtruje krew pobraną z organizmu. Następnie organizm otrzymuje z powrotem przefiltrowaną krew.
To, która metoda zostanie ostatecznie zastosowana, zależy od objawów.
Jeśli pacjent cierpi na przewlekłą lub ostrą niewydolność nerek, dializa jest zabiegiem podtrzymującym życie.
Bez zdrowych nerek organizm stopniowo uległby zatruciu. Dializa jest również zabiegiem podtrzymującym życie pacjentów oczekujących na nerkę od dawcy i przeszczep nerki.
Dializa jest stosowana nie tylko u pacjentów z uszkodzonymi nerkami. Jej właściwości filtrujące są również pomocne w przypadku objawów zatrucia (leki). Również w tym przypadku dializa ratuje życie.
Diagnozy, które wymagają dializy:
- Niewydolność nerek
- Przewlekła niewydolność nerek
- Objawy zatrucia
Przed dializą konieczne jest przeprowadzenie szczegółowych badań:
- pomiar ciśnienia krwi
- Badanie stanu naczyń krwionośnych za pomocą ultrasonografii duplex
- Założenie przetoki dializacyjnej
Zastawka dializacyjna to zabieg chirurgiczny, który należy wykonać około sześć do ośmiu tygodni wcześniej. Zastawka to połączenie między tętnicą a żyłą. Jest to konieczne, ponieważ żyła nie wytrzymałaby wielokrotnych nakłuć w ciągu tygodnia.
Lekarze mogą umieścić przetokę dializacyjną w wielu miejscach. Najczęściej jednak umieszczają ją w okolicy przedramienia.
Podczas samej dializy pacjent siedzi przy aparacie do dializy. Krew jest pobierana z organizmu, oczyszczana/filtrowana przez dializator, a następnie ponownie wprowadzana do organizmu.
Z reguły dializowanych jest nie więcej niż 600 mililitrów krwi na godzinę. Czas trwania dializy jest różny. Średnio są to trzy sesje tygodniowo, każda trwająca od czterech do ośmiu godzin.
Obecnie dostępne są również dializy ciągłe, które umożliwiają codzienne oczyszczanie krwi trwające około dwóch godzin.

Autor: User:YassineMrabet, User:Cjesch – Hemodialysis-en.svg, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=21928753
Podobnie jak wiele innych metod leczenia, dializa może wiązać się z pewnymi niedogodnościami:
- Może na przykład dojść do skurczów mięśni. Powód: podczas dializy z organizmu usuwane są minerały. Niedobór, na przykład magnezu, może objawiać się skurczami.
- Ponieważ dializa stanowi duże obciążenie dla organizmu, podczas zabiegu może dojść do spadku ciśnienia krwi.
- Bóle głowy, a także nudności i wymioty są również objawami towarzyszącymi, które nie muszą koniecznie wystąpić.
Dla pacjenta dializowanego odżywianie odgrywa bardzo ważną rolę. Ważne jest dostosowanie planów żywieniowych do indywidualnego stanu zdrowia pacjenta. Zespół dializacyjny opracowuje plany żywieniowe dla pacjenta. Mogą one ulegać ciągłym zmianom.