Implant ślimakowy (CI) może przywrócić słuch niektórym osobom z ubytkiem słuchu. Część implantu umieszcza się w ślimaku w uchu. Jest to zatem rodzaj protezy ucha wewnętrznego.
Warunkiem wszczepienia implantu ślimakowego jest nienaruszony nerw słuchowy. Implant generuje impulsy elektryczne, które nerw słuchowy przekazuje do mózgu. Mózg przekształca te impulsy, umożliwiając w ten sposób słyszenie.
Wyniki są szczególnie dobre, gdy utrata słuchu nie nastąpiła zbyt dawno temu. Implant ślimakowy można wszczepić zarówno noworodkom bez funkcji słuchowej, jak i osobom z nabytą utratą słuchu.
Operację wszczepienia implantów ślimakowych przeprowadza specjalista otolaryngolog. Powinien on posiadać duże doświadczenie w specjalistycznej mikrochirurgii ucha.
Również podstawowe leczenie po operacji musi odbywać się w specjalnych ośrodkach multidyscyplinarnych we współpracy
- lekarzy,
- logopedów i
- audiologów
.
Aby implant ślimakowy mógł funkcjonować, konieczny jest nienaruszony nerw słuchowy. Jego funkcjonowanie jest najpierw sprawdzane przed wszczepieniem za pomocą testu promontorium.
Z implantu ślimakowego mogą wówczas skorzystać
- osoby z całkowitą utratą słuchu oraz
- osoby z resztkami słuchu, u których nie udało się osiągnąć zadowalających wyników przy użyciu różnych typów aparatów słuchowych
.
Pacjenci mogą być głusi od urodzenia lub ogłuchnąć w późniejszym wieku.
Implant ślimakowy jest tym bardziej przydatny, im wcześniej zostanie wszczepiona proteza ucha wewnętrznego. W przypadku całkowitej utraty słuchu, która miała miejsce bardzo dawno temu, konieczny jest bardzo długi okres rehabilitacji. Korzyści płynące z implantu ślimakowego mogą być również tak niewielkie, że pacjenci nadal będą musieli polegać na czytaniu z ruchu warg.
W przypadku dzieci urodzonych głuchych wszczepienie implantów powinno nastąpić w ciągu pierwszych lat życia. Jednakże (z wyjątkiem sporadycznych przypadków) przed zabiegiem przeprowadza się najpierw około 6-miesięczny okres obserwacji. W tym czasie lekarze sprawdzają skuteczność aparatów słuchowych i wczesnej terapii, czyli alternatywnych metod leczenia.

Niemowlęta z ubytkiem słuchu często mogą dzięki implantowi ślimakowemu nauczyć się słyszeć, a tym samym mówić © Laurentiu Iordache | AdobeStock
Operacja wszczepienia implantu ślimakowego jest wprawdzie wymagająca, ale rzadko wiąże się z powikłaniami. Nie wiąże się z większym ryzykiem niż operacja ucha środkowego.
Już podczas wszczepiania protezy ucha wewnętrznego wykonuje się pewne pomiary, które są niezbędne do ustawienia procesora mowy. Po wygojeniu rany procesor mowy musi zostać dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Podstawowa terapia pooperacyjna, obejmująca między innymi
- zajęcia z logopedii,
- szkolenia z obsługi implantu ślimakowego i inne
, rozpoczyna się najwcześniej cztery tygodnie po operacji. Następnie rozpoczyna się terapia kontrolna.
Kontrole, przeprowadzane najczęściej w trybie częściowo stacjonarnym, na początku odbywają się bardzo często. Od sześciu miesięcy po pierwszym ustawieniu systemu implantu ślimakowego konieczne są jeszcze od dwóch do sześciu kontroli rocznie. Należy z nich korzystać przez całe życie.