İçeriğe geç
Leading Medicine Guide logosu

Haberler

Erken teşhis: Akciğer kanserinin belirtileri nelerdir?

Sabine_Schneider.png

Sabine Schneider ·

Akciğer kanserinde ölüm oranı hâlâ yüksektir, çünkü hastalık genellikle geç teşhis edilir ve o zamana kadar metastaz yapmış olur. Her yıl ortalama 45.000 hasta bu kanser türünden hayatını kaybetmektedir. Her yıl yaklaşık 57.000 kişi yeni olarak bu hastalığa yakalanmaktadır. Belirtileri nelerdir? 

Ağır (eski) sigara içenler ve pasif içiciler, belirgin bir risk grubu olarak ortaya çıkmıştır. Ayrıca, endüstride asbest ve dizel kurum gibi diğer zararlı maddeler de akciğer kanserini tetikleyebilir. 

Şimdiye kadar ülkemizde bilinen risk grupları için herhangi bir erken teşhis programı bulunmuyordu. 1 Temmuz 2024 tarihinden itibaren Federal Çevre, Doğa Koruma ve Nükleer Güvenlik Bakanlığı’nın yönetmeliği yürürlüğe girmiş olup, belirli koşullar altında düşük dozlu BT taramasının bireysel sağlık hizmeti (IGeL) olarak sunulmasına izin vermektedir. Şu anda Federal Ortak Komite (G-BA), bunun kılavuz kataloğuna dahil edilmesini ve buna bağlı olarak yasal sağlık sigortaları tarafından masrafların karşılanmasını değerlendirmektedir. 

Was sind erste Anzeichen für Lungenkrebs? Eine Niedrig-Dosis-CT kann wichtige Anhaltspunkte liefern.

Akciğer kanserine işaret eden belirtiler nelerdir?

Akciğer kanseri konusunda en büyük sorunlardan biri, belirtilerin çok geç ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle bronşiyal karsinom, genellikle hastalık çok ilerlemiş bir aşamaya geldiğinde fark edilir. Aşağıda, akciğer kanserinin tipik belirtileri listelenmiştir; ancak bu belirtiler başka hastalıklarla da ilişkili olabilir. Bu nedenle her zaman uzman hekimler tarafından bir değerlendirme yapılmalıdır:

  • sürekli öksürük 
  • kanlı balgam
  • Nefes darlığı
  • Göğüs ağrısı ve/veya kemik ağrısı
  • ani kilo kaybı
  • Ateş dalgalanmaları
  • Ses kısıklığı
  • Yutma güçlüğü
  • Davul çubuğu parmak (parmak uçlarındaki yumuşak doku kalınlaşmış)
  • Köprücük kemiğinin üstündeki lenf düğümlerinde şişlik
  • Hırıltılı solunum
  • Yorgunluk ve performans düşüşü

Bronşiyal karsinom için risk grupları

Akciğer kanseri kadar risk gruplarının bu kadar net olduğu başka kanser türü pek yoktur. Ağır sigara içenler, eski sigara içenler ve pasif içiciler bu grubun büyük çoğunluğunu oluşturur. Bunun yanı sıra, düzenli olarak asbest, dizel kurum ve arsenik, krom, nikel gibi diğer zararlı maddelere maruz kalan çalışanların da akciğer kanserine yakalanma riski artmaktadır. Genetik faktörler de – her ne kadar az da olsa – rol oynayabilir.

Tütün tüketimi ana neden olduğu için, 50 ile 75 yaş arasındaki ağır sigara içiciler için bir erken teşhis programı hazırlanmıştır. Bu programa uzmanlar ve yasa koyucular katılmıştır. Federal Çevre, Doğa Koruma ve Nükleer Güvenlik Bakanlığı, geçen yılın yaz aylarında bu programı onaylamıştı; ancak, uyarlanmış bir uygulama ve masrafların karşılanmasına ilişkin kararın Federal Ortak Komite tarafından henüz verilmesi beklenmektedir.

Akciğer kanseri taraması nasıl yapılır?

Tarama, tümör gibi değişiklikleri tespit edebilmek amacıyla akciğerin röntgen görüntülerini elde eden düşük dozlu bir BT taramasından oluşacaktır. Tarama için ön koşul: Söz konusu yaş aralığında yer alan, ağır sigara içen ancak herhangi bir şikayeti olmayan kişiler olmasıdır. Şu anda henüz IGeL kapsamında yer alan bu hizmeti sunabilmek için muayenehaneler için de özel şartlar geçerlidir.

Hannover, Lübeck ve Großhansdorf’ta pilot uygulama olarak gerçekleştirilen HANSE Akciğer Taraması

Temmuz 2021'den 2023 yazına kadar denekler HANSE Akciğer Taraması'na davet edildi. Bu program, Hannover Tıp Üniversitesi (MHH) tarafından yönetildi ve risk grupları için bir akciğer kanseri erken teşhis programının nasıl etkili bir şekilde başlatılıp yürütülebileceğini göstermeyi amaçlıyordu.

DZL’nin nefes testi

Ayrıca 2017 yılından bu yana, DZL (Alman Akciğer Araştırma Merkezi) tarafından geliştirilmekte olan ve solunan havayı analiz ederek akciğer kanserini yüksek doğrulukla tespit etmeyi amaçlayan bir nefes testi bulunmaktadır. Ancak bu erken teşhis yöntemine ilişkin güncel durum henüz bilinmemektedir.

Akciğer Kanseri Erken Teşhis Yönteminin Riskleri

BT yardımıyla her zaman doğru bir tanı konulamaz. Bu durumda, bazen şüpheli değişiklikler akciğer kanseri olarak sınıflandırılır ve bu da aslında hiç gerekli olmayan, çoğu zaman hastaya yük oluşturan ek tetkiklere yol açar.

Düşük dozlu bir CT olsa bile, radyasyona maruz kalma söz konusudur ve bu da kanser riskini artırabilir. 

Buna rağmen uzmanlara göre, söz konusu risk grubu için taramanın faydaları daha ağır basmaktadır; çünkü acil bir durumda daha hızlı ve başarılı bir şekilde tedavi uygulanabilir.

Kaynaklar:

Yazıyı paylaş

Sabine_Schneider.png

Tıp yazarı hakkında

Sabine Schneider

Baş editör

Haberler

Sıradaki okuma