Çocuk ve ergen psikiyatrisi ve psikoterapisi alanı, çocuk ve ergen hekimliğinin önemli bir parçasıdır. Günlük dilde buna kısaca “çocuk psikolojisi” denir.
Çocuk ve ergen psikiyatristleri ile psikoterapistleri arasında bir fark vardır; aynı şekilde çocuk ve ergen psikoterapistleri arasında da bir fark bulunmaktadır. Dolayısıyla, genellikle “çocuk psikologları” olarak adlandırılan bu uzmanların mesleki geçmişleri farklıdır – ancak hastalar, görüşme sırasında bu farkı çabucak kavrarlar. Her halükarda: Hepsi çocuk ruh sağlığı ile ilgilenir ve bir çocukta psikolojik, psikosomatik, psikiyatrik veya nörolojik bir bozukluk şüphesi varsa her zaman doğru başvuru noktasıdır.
Çocuk psikolojisi – nedir?
Gelişim sürecinde çocuklar ve ergenler çeşitli beceriler edinmek zorundadır. Bunlar örneğin duygular alanını ilgilendirir veya sosyal etkileşimle ilgilidir. Aynı şekilde bağlanma becerileri ya da dil ve okul becerileri de gelişir.
Tüm bu alanlarda, büyümekte olan bireylerde bozukluklar ortaya çıkabilir.
Psikolojik bir bozukluk, öncelikle deneyimleme ve davranıştaki bir değişiklikle karakterize edilir. Psikosomatik bir bozuklukta ise organik bir nedeni olmayan fiziksel semptomlar görülür.
Çocukların ruhsal yapısı, yetişkinlerinkinden önemli ölçüde farklıdır. Bu nedenle, psikolojik veya psikiyatrik bozukluklarda yaşa uygun bakım son derece önemlidir.
Çocuk psikolojisi, aşağıdakilerin önlenmesi, teşhisi ve tedavisiyle ilgilenir:
- psikolojik (ruhsal), psikosomatik, gelişimsel ve nörolojik hastalıklar ve bozukluklar
- Bebeklik, çocukluk ve ergenlik dönemlerinde görülen psikolojik ve sosyal davranış bozuklukları
Tüm tanı ve tedavi süreçlerinde uzmanlar, genç hastaların ailevi ve sosyal yaşam ortamlarını da dikkate alırlar.
Çocuk psikoloğu nedir?
Tıp fakültesini bitirdikten sonra, lisanslı bir hekim, çocuk ve ergen psikiyatrisi ve psikoterapisi uzmanı olmak için beş yıllık bir uzmanlık eğitimi alabilir. Bu süre zarfında, belirlenen sayıda tanı yöntemi ve terapi uygular.
Psikologlar ve eğitimciler de lisans eğitimini tamamladıktan sonra üç ila beş yıllık bir ileri eğitim programını tamamlayarak Çocuk ve Ergen Psikoterapisti (KJP) olabilirler.
Çocuk psikoloğu veya çocuk ruh sağlığı uzmanı için doğru unvan şunlardan biridir:
- Çocuk ve Ergen Psikiyatristi ve Psikoterapisti ya da
- Çocuk ve Ergen Psikoterapisti
Ancak gelecekte psikoterapist eğitimi, ayrı bir lisans programı kapsamında da mümkün hale gelecektir.
Çocuk psikolojisi uzmanı hangi hastalıkları tedavi eder?
Gelişimsel, psikosomatik, psikolojik, nörolojik ve sosyal bozukluklar veya davranış sorunları arasında şunlar yer alır:
- Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) veya
- Seçici mutizm (konuşma becerisinde ciddi kısıtlılık)
- Bağlanma bozuklukları
- Organik bir nedeni olmayan gece idrar kaçırma veya dışkı kaçırma ile
- Otizm spektrum bozuklukları
Yetişkinlikte görülen bazı ruhsal hastalıklar, çocuklarda ve ergenlerde de ortaya çıkabilir.
Bu nedenle bazı hastalar şimdiden şunlardan muzdariptir:
Çocuk psikolojisi uzmanı ayrıca, diğerlerinin yanı sıra şu durumları da tedavi eder:
- Travma Sonrası Stres Bozukluğu
- Bulimia veya anoreksiya (anoreksiya nervoza) gibi yeme bozuklukları
- Kişilik bozuklukları
- Tik bozuklukları
- Artikülasyon bozuklukları, kekemelik, hızlı konuşma
- İhmal, istismar, cinsel istismar
- Kendine zarar verme davranışı ve intihar eğilimi
- Cinsiyet kimliği, cinsel gelişim ve cinsel yönelim bozuklukları
- Anormal alışkanlıklar ve dürtü kontrol bozuklukları
- Organik olmayan uyku bozuklukları
Çocuk psikolojisinde tanı yöntemleri
Çocuk psikolojisinde, çocuğun sosyal ve ailevi çevresi tanı koymada belirleyici bir rol oynar. Uzmanlar, genellikle aile, koruyucu aile veya bir gençlik yardım kurumu ile birlikte tıbbi öyküyü derler.
Ayrıca, zeka testleri veya okuma-yazma testleri gibi standartlaştırılmış psikolojik testler de kullanılır. Aynı şekilde, sosyo-duygusal durumu veya duyusal-motor gelişimi değerlendirmek için test yöntemleri de mevcuttur.
Çocuk ve genç psikoterapisti, şikayetlerin fiziksel nedenlerini dışlamak için sıklıkla doktorlarla işbirliği yapar.
Bu uzmanlar, ek nörolojik muayeneler veya kan ve idrar laboratuvar testleri gerçekleştirir.
Çocuk ve Ergen Psikolojisinde Tedavi Yöntemleri
Çocuk psikolojisi terapisinde psikoterapötik yöntemler ön plandadır. Bunların başında davranış terapisi gelir. Ancak derin psikolojik terapi yöntemleri, sistemik terapi veya özel oyun, müzik ve sanat terapileri de tedaviye uygundur.
Şikayetlere ve nedenlere bağlı olarak psikologlar, ebeveynleri, kardeşleri, eğitimcileri veya öğretmenleri tedaviye dahil ederler. Grup veya aile terapisi de uygulanabilir.
Fizyoterapi, ergoterapi, logopedi veya hareket terapisi gibi uzmanlık terapileri, psikoterapötik tedaviyi anlamlı bir şekilde tamamlayabilir.
Çocuk ve ergen psikiyatrisi ile psikoterapisinde kullanılan diğer terapötik yaklaşımlar şunlardır:
- İlaçlar
- Beslenme
- Gevşeme teknikleri
- Fonksiyonel egzersiz tedavileri
- Biyolojik geri bildirim yöntemleri
- Çevresel terapi
- Terapötik eğitim
- Eğitimci/Öğretmen Danışmanlığı
- Süpervizyon
- Gençlik yardım kuruluşlarıyla işbirliği
Tıp yazarı hakkında
Dr. Claus Puhlmann
Tıp alanında uzman yazar