Çocuklar, mesanelerini – ve dolayısıyla idrar yapma dürtüsünü – ancak bir süre sonra kontrol etmeyi öğrenirler. Bu nedenle, çocukların bazen gece yatağını ıslatması gayet normaldir. Bu dönem beş yaşına kadar sürebilir. Ancak bu süre geçtikten sonra da çocuklar hala yatağını ıslatıyorsa, buna enürezis denir. Genellikle bu durum endişe gerektirmez, çünkü ebeveynler bu sorunu çoğu zaman hızlı bir şekilde kontrol altına alabilirler. Uygun bir tedavi yöntemi bulmak için bir çocuk doktoruna danışarak nedenlerini belirlemek önemlidir.
Enürezis nedir?
Enürezis en iyi şekilde “yatak ıslatma” kelimesiyle tanımlanabilir.
Temel olarak birkaç tür ayırt edilmelidir:
- Birincil enürezis, çocuğun 5 yaşından büyük olmasına ve daha önce hiç tuvalet eğitimini tamamlamamış olmasına rastlanır.
- İkincil enürezis ise, çocuğun altı aydan fazla bir süre tuvaletini tutabildikten sonra tekrar ıslatmaya başlaması durumunda söz konusudur.
Ayrıca uzmanlar, monosemptomatik enürezis ile monosemptomatik olmayan enürezis arasında ayrım yaparlar:
- Monosemptomatik türde çocuk sadece geceleri altını ıslatır ve başka hiçbir belirti göstermez.
- Monosemptomatik olmayan türde ise gündüzleri de idrar kaçırma görülebilir. Buna ek olarak, mesane fonksiyon bozukluğuna işaret eden başka belirtiler de ortaya çıkabilir.
Enürezis nasıl ortaya çıkar?
Bu şikayetlerin ortaya çıkmasına neden olabilecek çeşitli sebepler vardır:
- Bir yandan, bu durum tehlikesiz, gecikmiş bir gelişim olabilir. Bu durumda, çocuk tıbbi istatistiklerin öngördüğünden biraz daha geç bir zamanda altını ıslatmayı bırakacaktır.
- Fiziksel nedenler de söz konusu olabilir: Örneğin, sıvı düzenleyici hormonlarda bir bozukluk, mesanenin çok küçük olması veya mesanenin genel olarak geç gelişmesi gibi.
- Enüreziste genellikle psikolojik faktörler de rol oynar. Özellikle ikincil enürezis söz konusu olduğunda. Bir çocuk daha önce tuvalet eğitimini tamamlamışken aniden tekrar altını ıslatmaya başlarsa, bu psikolojik sorunların bir işareti olabilir. Hayatındaki talihsizlikler, aile ortamındaki değişiklikler veya ruh sağlığını zorlayan diğer olaylar enürezise neden olabilir.
Enürezis, 4 yaşındaki çocukların %30’unu, 7 yaşındaki çocukların %10’unu, 12 yaşındaki çocukların %3’ünü ve 18 yaşındaki çocukların %1’ini etkiler (Kaynak: MSD Manual) @ Tomsickova /AdobeStockYatak ıslatmanın tedavisi
Beş yaşından sonra yatak ıslatma görülürse, bir doktorun nedenlerini belirlemesi gerekir.
Birincil enürezis durumunda, bu durum sadece fiziksel veya hormonal nedenlere bağlı bir gelişim bozukluğu olabilir. Bu, söz konusu faktörlerin çoğunlukla kendiliğinden düzelmesi nedeniyle herhangi bir tedaviye gerek olmadığı anlamına gelir. İstatistiklere göre, beş yaşından sonra yatak ıslatma vakaları her yıl yaklaşık yüzde 15 oranında azalmaktadır. Yine de dikkatli olmak gerekir: Çocuklar büyüdükçe yatak ıslatmaktan doğal olarak utanırlar. Bu durum psikolojik baskıya veya davranış bozukluklarına yol açabilir.
Çocuğunuz beş yaşından sonra da yatak ıslatmaya devam ediyorsa, onu kapsamlı bir muayeneye götürmelisiniz. Bu durumda ebeveynler beklememeli ve bir çocuk doktoruna başvurmalıdır.
Bir doktorla görüşmek, ebeveyn olarak sizi rahatlatabilir ve çocuğunuz için rahat bir ortam yaratabilir. Çünkü ebeveynler ve çocuklar, yatak ıslatma sorunundan eşit derecede muzdariptir. Ebeveyn olarak kendinizi suçlamayın ve çocuğunuzdan utanmayın.
Bunun yerine, çocuğunuz altını ıslatmadığında onu ödüllendirin. Çocuğunuzun susuzluğunu ancak akşam saatlerinde gidermemesine dikkat edin. Aksi takdirde, gece mesane aşırı yüklenir.
Durumu gözlemleyin ve çocuğunuzun gündüzleri de yeterince sıvı tükettiğinden emin olun.
Çocuğunuzun yatak ıslatmasının psikolojik nedenleri olduğunu düşünüyorsanız, bir çocuk psikoloğuna danışın.
Enürezis için olası tedavi yöntemleri şunlardır:
- Bir doktorla görüşmek
- “Kuru” günleri ödülle işaretlemek
- Rahatlatıcı bir ortam yaratmak
- Gerekirse bir çocuk psikoloğu ile görüşmek
Enüreziste prognoz
Yetişkinlerin yüzde birinde de yatak ıslatma görülse de, enürezis için prognoz genellikle iyidir. Çoğu zaman, enürezisi kontrol altına almak için birkaç önlem almak yeterli olabilir.
Yazıyı paylaş