Mesane – Anatomisi, mesanede sık görülen hastalıklar ve mesane nasıl çalışır?

Mesane (genellikle sadece "mesane" olarak da adlandırılır), karın boşluğunun alt kısmında yer alır. Pelvik tabanın üzerinde bulunur ve pelvis tarafından iyi bir şekilde korunur. Kadınlarda rahmin hemen önünde yer alırken, erkeklerde rektuma (kalın bağırsak) komşudur.

Arka kısmında mesane, iki idrar yoluyla böbreklere bağlıdır. Böbrekler sürekli idrar salgılar ve böylece mesaneyi doldurur. Alt kısmında mesane, idrarın boşaltılmasını sağlayan idrar borusuyla sonlanır.

Mesane oldukça esnektir ve doluluk derecesine göre büyür. Mesanenin ne kadar idrar tutabileceği kişiden kişiye değişir. Erkeklerin mesanesi genellikle daha büyüktür, ancak kapasite vücut boyuna ve diğer faktörlere de bağlıdır.

Mesane duvarında, doluluk seviyesini beyne bildiren gerilme reseptörleri bulunur. Bu nedenle mesane yaklaşık yarısı dolduğunda, idrarını boşaltma ihtiyacı hissedilir. Mesane dolmaya devam ettikçe bu ihtiyaç giderek artar.

Kapanma kasları sayesinde, mesaneyi ne zaman boşaltmak istediğimize bir dereceye kadar bilinçli olarak karar verebiliriz. Bu kaslar, çeşitli kas demetlerinden oluşur. "Düz" kastan oluşan bir kas demeti, mesane boynunun etrafında halka şeklinde uzanır. "Çizgili" kastan oluşan ikinci bir kas demeti ise

• kadınlarda idrar yolunun alt üçte birinde,
• erkeklerde ise idrar yolunun tüm uzunluğu boyunca uzanır.

Bu ikinci kas tabakası bilinçli olarak gevşetilebilir ve böylece mesanenin boşalmasını sağlar.

Mesane kasları, pelvik taban kasları tarafından desteklenir. Pelvik taban kasları, idrar yolunu ve mesane boynunu yerinde tutar. Mesane ve onun kapanma kasları olmasaydı, idrarı kontrollü bir şekilde boşaltmak yerine sürekli olarak idrar kaçırırdık.

Mesane iltihabı (sistit), mikropların neden olduğu bir mesane enfeksiyonudur. Patojenler idrar yolundan mesaneye ulaşır.

Tipik belirtiler arasında sık idrara çıkma ihtiyacı ve idrar yaparken yanma veya ağrı yer alır. İdrar bulanık olabilir veya kan içerebilir. Tedavi edilmeyen mesane iltihabı, böbrek iltihabına veya böbrek çukuru iltihabına yol açabilir.

Hamile kadınlarda derhal tedaviye başlanması özellikle önemlidir. Böylece erken doğum gibi komplikasyonların ortaya çıkması önlenebilir.

Hafif mesane iltihapları genellikle ev ilaçları ve daha fazla sıvı tüketimi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak birçok durumda antibiyotik kullanımı gereklidir. Kadınlarda idrar kanalı erkeklere göre belirgin şekilde daha kısa olduğundan, mesane iltihabı kadınlarda daha sık görülür.

İdrar kaçırma veya mesane zayıflığı,

• öksürürken,
• gülme sırasında,
• fiziksel efor sırasında veya

hiçbir tetikleyici olmaksızın meydana gelen idrar kaçırma durumudur. Mesane zayıflığı, mesane iltihabı gibi, erkeklere kıyasla kadınlarda daha sık görülür.

Nedenleri çok çeşitli olabilir. Örneğin şunlar söz konusu olabilir:

• örneğin hamilelik ve doğumlar ya da menopozdaki hormonal değişiklikler nedeniyle zayıflamış pelvik taban
• Pelvik bölgedeki yaralanmalar veya ameliyatlar
• sinir yaralanmaları veya tahrişleri
• multipl skleroz veya Parkinson gibi nörolojik hastalıklar
• Mesane taşları veya sık tekrarlayan mesane enfeksiyonları
• Kronik öksürük veya kronik kabızlık nedeniyle pelvik tabana aşırı yük binmesi
• Aşırı kilo, yorucu fiziksel efor ve yetersiz hareket gibi risk faktörleri
• İnkontinansa yatkınlığı artıran ilaçlar

Diğer çoğu organda olduğu gibi, mesanede de kanser gelişebilir. Bu durumda erkekler kadınlara göre belirgin şekilde daha sık etkilenir.

Risk faktörleri şunlardır

• Sigara içme,
• belirli boyar maddelerle düzenli temas ve
• belirli ağrı kesici ilaçların aşırı kullanımı.

Çoğu durumda, bunlar “karnabahar tümörleri” veya papillomlar olarak adlandırılır. Bu tümörler genellikle mesanenin iç yüzeyindeki hücre tabakasında yüzeysel olarak büyür. Bu tür tümörler, genellikle sistoskopi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak daha derin tabakaları etkileyen tümörler de görülmektedir.

Mesane kanserinin olası belirtileri şunlardır:

• İdrarda kan
• Yan bölgede ağrı
• Şiddetli idrara çıkma ihtiyacı
• Mesanenin tam olarak boşalmaması
• İdrar yaparken yanma hissi

Bu nedenle bu tür belirtiler her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Bahsedilen mesane hastalıklarının yanı sıra, başka hastalıklar da mevcuttur; örneğin:

Mesane taşları veya mesane kumları insanlarda oldukça nadir görülür. Ancak şiddetli karın ağrısına neden olabilir ve mesane duvarını veya idrar yolunu zedeleyebilir. Kendi kendilerine atılamayacak kadar büyük oldukları takdirde, genellikle cystoskopi ile parçalanır ve ardından çıkarılırlar.

Mesane sarkmasında, mesane geriye ve aşağıya doğru kayar. Bu hastalık, mesanenin konumu nedeniyle neredeyse sadece kadınlarda görülür. İdrar kaçırmanın bir nedeni olabilir.

İdrar yapma bozuklukları, idrar yaparken yaşanan genel şikayetler olarak tanımlanır. Bunlara örneğin

• mesanenin tam olarak boşalmaması,
• sık idrara çıkma isteği veya
• aşırı gece idrar sıkışması.

İdrar miktarının artması veya azalması da görülebilir. İdrar yapma bozukluklarının nedenleri ve tedavi seçenekleri çok çeşitlidir. Mesane yırtılmasında, mesanenin mukoza zarı yırtılır ve idrar karın boşluğuna sızabilir. Bir yırtılma şiddetli ağrıya neden olur ve en kötü durumda hayati tehlike oluşturabilen peritonitlere yol açabilir.

Mesane, işlevi idrarın depolanması ve taşınmasıyla yakından bağlantılı olan karmaşık bir organdır. Mesane, küçük pelvis içinde yer alır; idrar yolları mesaneye açılır ve idrar, idrar kanalı yoluyla dışarı atılır. Mesane, idrar yapma dürtüsünü tetikleyecek kadar dolana kadar kademeli olarak dolar.

Detrusor vesicae, düz kas olarak, sfinkter kaslarıyla birlikte kontrollü idrara çıkmayı sağlar. Mesanenin sinirlenmesi, istemli kontrolü mümkün kılan karmaşık bir pleksus sistemi aracılığıyla gerçekleşir. Bu süreçte ürotel ve mesane tabanı da işlev açısından önemli bir rol oynar. Mesane, idrarın depolanmasına hizmet eder ve maksimum kapasitesi sayesinde esnek bir şekilde uyum sağlar. Anatomik olarak mesane, küçük pelvisin kranial kısmında yer alır ve kısmen periton ile kaplıdır. Mesanenin topografisi, karın boşluğu ve çevresindeki bağ dokusu ile yakın ilişkiler gösterir.

Mesane hastalıkları çok çeşitlidir; bunların arasında mesane iltihabı, idrar kaçırma veya eforla idrar kaçırma sayılabilir. İdrarda kan bulunması da bir hastalığın belirtisi olabilir. Ağır vakalarda mesanenin alınması gerekebilir. Sonuç olarak, mesanenin idrar yolunun merkezi bir parçası olduğu ve yapısı ile işlevinin tüm vücut için hayati öneme sahip olduğu görülmektedir.

Mesanenin işlevi nedir?

Mesanenin işlevi, idrarı depolamak ve kontrollü bir şekilde boşaltmaktır. Mesane, idrarın idrar yolundan dışarı atılmasını sağlar.

Mesane nasıl çalışır?

Mesane sürekli olarak idrarla dolar. Yeterli miktarda dolduğunda, mesane sinirleri ve sfinkter kasları tarafından kontrol edilen idrar boşaltımı tetiklenir.

Mesane vücutta nerede bulunur?

Mesane, küçük pelvis içinde yer alır. Karın boşluğunun altında bulunur ve mesanenin doluluk durumuna göre konumu değişir.

Mesane ile ilgili hangi hastalıklar vardır?

En sık görülen mesane hastalıkları arasında mesane iltihabı, irritabl mesane ve idrar kaçırma yer alır. Ayrıca tümörler veya idrarda kan da görülebilir.

Mesanenin kapasitesi ne kadardır?

Maksimum kapasitesi birkaç yüz mililitredir. Dolu bir mesane, boşaltılması gerekene kadar önemli ölçüde genişleyebilir.