Fıtık cerrahisi, viseral cerrahinin, yani karın cerrahisinin bir alt dalıdır. Ancak bu alan giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Bunun başlıca nedeni, dünya çapında açık ara en sık görülen fıtık türü olan kasık fıtıklarının sayısının yüksek olmasıdır. Peki, fıtık nedir? Çok basit: Bağ dokusunda oluşan bir boşluk veya yırtık; kasık fıtığında olduğu gibi, bu boşluktan bir parça bağırsak karın duvarını geçerek kasık bölgesine kayar.
Fıtık cerrahisi, çeşitli fıtık türlerinin tedavisine yönelik cerrahi müdahale yöntemlerini içerir: Bu, kasık fıtığı olarak da bilinen inguinal fıtıkla başlar; femoral fıtık (uyluk fıtığı), göbek fıtığı ve skar fıtığı üzerinden diyafragma fıtığına kadar uzanır.
Bu arada, diyafram fıtığı tıp uzmanları tarafından hiatus hernisi olarak adlandırılır. Ayrıca paraözofageal ve aksiyal fıtıklar da vardır: Paraözofageal fıtıkta midenin bir kısmı fıtık açıklığından dışarı çıkar, aksiyal kayma fıtığında ise midenin girişi (kardia) arka mediastin boşluğuna girer. Günümüzde ameliyatlarda giderek daha sık ağ kullanılıyor. Bu nasıl yapılır? Okumaya devam edin!
Fıtıklar Hakkında Genel Bilgiler
Tıp uzmanları, “fıtık” terimi altında karın duvarındaki tüm iç organ veya yumuşak doku fıtıklarını toplar. Bir fıtık durumunda, iç organların bir kısmı doğuştan veya sonradan oluşan bir açıklıktan (fıtık deliği olarak adlandırılır) karın duvarı katmanları arasından karın boşluğundan dışarı çıkar.
Dışa çıkan bu iç organ parçaları, örneğin bağırsağın bazı kısımları, fıtık içeriği olarak da adlandırılır. Bunlar peritondan çevrelenir ve fıtık kesesi olarak da bilinen kese benzeri bir çıkıntı oluşturur.
En sık görülen fıtık türleri ve bunların ameliyat yöntemleri hakkında genel bir bakış ve daha ayrıntılı bilgileri burada bulabilirsiniz:
- kasık fıtığı ve kasık fıtığı ameliyatı,
- uyluk fıtığı ve uyluk fıtığı ameliyatı,
- göbek fıtığı ve göbek fıtığı ameliyatı,
- Yara izi fıtığı ve yara izi fıtığı ameliyatı,
- diyafram fıtığı ve diyafram fıtığı ameliyatı,
Temel olarak, vücut içinden deriye doğru çıkıntı yapan ve dışarıdan elle hissedilebilen ve görülebilen dış fıtıklar ile gövde içinde oluşan iç fıtıklar arasında ayrım yapılır.
Dış fıtıklara örnek olarak şunlar verilebilir:
- kasık fıtıkları (inguinal fıtıklar),
- göbek fıtıkları (ombilik fıtıkları),
- kasık bağı altındaki uyluk fıtıkları (femoral fıtıklar),
- Ameliyat izleri bölgesindeki yara izi fıtıkları (sikatrisyel fıtıklar),
- yapay bağırsak çıkışları bölgesindeki parastomal fıtıklar ve
- üst karın bölgesinin orta hattında görülen epigastrik fıtıklar.
Diyafram fıtıkları (hiatus hernisi) ise iç fıtıklardır.
Fıtık Cerrahisi Uzmanları
Fıtık uzmanları, genel ve viseral cerrahi alanından deneyimli ve nitelikli cerrahlardır ve fıtıkların cerrahi tedavisinde uzmanlaşmışlardır. Kasık fıtıkları, diyafram fıtıkları, uyluk fıtıkları, göbek fıtıkları veya diğer fıtık türlerinde düzenli olarak ameliyatlar gerçekleştirdikleri için, fıtık cerrahisi alanında kanıtlanmış geniş bir deneyime ve mesleki uzmanlığa sahiptirler.
Deneyimli fıtık cerrahisi uzmanları, özellikle Alman Fıtık Derneği (DHG) ve Alman Genel ve Viseral Cerrahi Derneği (DGAV) tarafından sertifikalandırılmış fıtık merkezlerinde görev yapmaktadır. Bunlar, bir sertifikasyon süreci kapsamında “DHG Kalite Güvencesi Altında Fıtık Cerrahisi” mührü ve/veya Fıtık Cerrahisi Yetkinlik veya Referans Merkezi sertifikası ile ödüllendirilmiş cerrahi klinikler veya uzmanlık bölümleridir.
Fıtık Cerrahisinin Tedavi Yelpazesi
Fıtıklar, günümüzde Almanya’da cerrahi olarak tedavi edilen en yaygın hastalıklar arasında yer almaktadır. Alman hastanelerinde her yıl 350.000’den fazla fıtık ameliyatı gerçekleştirilmektedir.
Fıtıkların cerrahi tedavisinde, fıtık cerrahisi uzmanlarının kullanabileceği geniş bir tedavi yelpazesi bulunmaktadır. Fıtık cerrahisinin ameliyat yelpazesi, fıtıkların basit dikişle kapatılmasından karın duvarı rekonstrüksiyonlarına ve plastik veya biyolojik ağlarla karın duvarı replasmanına kadar uzanmaktadır.
Bir fıtık ameliyatı, hem geleneksel açık cerrahi yöntemle hem de endoskopik veya laparoskopik yöntemlerle minimal invaziv olarak gerçekleştirilebilir.
Fıtık cerrahisi için “en iyi kliniği” nasıl bulabilirim?
Bir kliniği fıtık cerrahisi için “en iyi klinik” veya “en iyi klinik” olarak nitelendirmek mümkün değildir. Ancak, fıtıkların cerrahi tedavisinde uzmanlaşmış ve bu alanda engin deneyime sahip doktorlar ve klinikler kesinlikle mevcuttur. Fıtık ameliyatları konusunda uzman bu doktorları Leading Medicine Guide’da bulabilirsiniz.
Doktorlarımızı fıtık cerrahisi uzmanı yapan nedir?
Leading Medicine Guide’da sadece seçilmiş, yüksek nitelikli tıp uzmanları ve fıtık cerrahisi uzmanları tanıtılmaktadır. Tüm fıtık cerrahları, yüksek mesleki uzmanlığa sahiptir ve fıtık cerrahisi alanında kapsamlı deneyime sahiptir.
Tıp yazarı hakkında
Prof. Dr. med. Ferdinand Köckerling
Tıp alanında uzman yazar