Όσον αφορά τη διαγνωστική και επεμβατική ακτινολογία, στον γερμανόφωνο χώρο ξεχωρίζει ένας εξαιρετικός ειδικός: ο καθηγητής πανεπιστημίου Δρ. ιατρ. Thomas Vogl είναι γνωστός στη διεθνή επιστημονική κοινότητα τόσο ως συγγραφέας βασικών έργων και πρωτοποριακών δημοσιεύσεων όσο και ως δημιουργός νέων ιατρικών μεθόδων. Το καλό των ασθενών βρίσκεται πάντα στο επίκεντρο του έργου του καθηγητή ακτινοδιαγνωστικής, ο οποίος ασκεί το επάγγελμά του με πάθος και προσωπική αφοσίωση. Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide άδραξε την ευκαιρία και συνομίλησε με τον καθηγητή Δρ. Vogl, διευθυντή του Ινστιτούτου Διαγνωστικής και Επεμβατικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Φρανκφούρτης, για πολλές συναρπαστικές πτυχές του έργου του.
Ένα ρεπορτάζ συνέντευξης από την Alexandra Pfitzmann

Η ακτινολογία, που ονομάζεται επίσης ακτινοθεραπεία, εξυπηρετεί τόσο διαγνωστικούς όσο και θεραπευτικούς σκοπούς και επιτρέπει, μέσω ακτίνων, ηχητικών κυμάτων ή ηλεκτρομαγνητικών πεδίων, την απεικόνιση κατατοπιστικών εικόνων όλων των σωματικών δομών. Η λέξη «radio» που περιέχεται στον όρο «ακτινολογία» δεν έχει φυσικά καμία σχέση με τις ραδιοφωνικές εκπομπές: προέρχεται από τη λατινική λέξη «radiari» που σημαίνει «ακτινοβολώ». Η λεγόμενη απεικονιστική διάγνωση χρησιμοποιείται στην ιατρική από το 1895, έχοντας εφαρμοστεί για πρώτη φορά από τον πρωτοπόρο της ακτινολογίας Βίλχελμ Κόνραντ Ρέντγκεν στο Βύρτσμπουργκ. Εκτός από την απεικόνιση των σωματικών δομών, με την πάροδο του χρόνου αναπτύχθηκαν επίσης θεραπευτικές μέθοδοι με τη βοήθεια της ακτινοβολίας.
«Υπάρχουν δύο πυλώνες στην ακτινολογία – η διάγνωση και η θεραπεία. Σε περιπτώσεις αγγειακών παθήσεων ή στενώσεων, όπως για παράδειγμα αποφράξεις στα πόδια, τα στεντ ή τα μπαλόνια μπορούν να τοποθετηθούν πολύ καλύτερα και με μεγαλύτερη ακρίβεια με τη βοήθεια ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών υπό απεικονιστικό έλεγχο», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Vogl. Χάρη στην ακτινολογία, πολλές ασθένειες μπορούν να διαγνωσθούν με ακρίβεια, ώστε στη συνέχεια να μπορεί να σχεδιαστεί και να εφαρμοστεί η βέλτιστη θεραπευτική μέθοδος. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται εξεταστικές μέθοδοι όπως η συμβατική ακτινογραφία, η αξονική τομογραφία (CT), η μαγνητική τομογραφία (MRI) και το υπερηχογράφημα.
Το πρώτο ρομπότ αγγειογραφίας της Γερμανίας
Μια ιδιαιτερότητα του Ινστιτούτου του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Φρανκφούρτης είναι το πρώτο ρομπότ αγγειογραφίας της Γερμανίας, το Artis zeego, το οποίο χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των αγγείων. Πρόκειται για ένα υπερσύγχρονο ειδικό ρομπότ για την απεικόνιση αγγειακών και νεοπλασματικών παθήσεων. «Η ρομποτική τεχνολογία επιτρέπει την κίνηση των επεμβατικών εργαλείων με ακρίβεια χιλιοστού και, ως εκ τούτου, χωρίς πόνο μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και τα αγγειακά συστήματα», εξηγεί με ενθουσιασμό ο καθηγητής Δρ. Vogl, ο οποίος συμμετείχε στην ανάπτυξη του ρομπότ. Αυτή η συσκευή αποτελεί μεγάλη ελπίδα για πολλούς ασθενείς με καρκίνο, καθώς ο ρομπότ είναι σε θέση να εντοπίσει ακόμη και τις μικρότερες μεταστάσεις ή όγκους. «Με τη βοήθεια ενός μικρού καθετήρα μπορούμε να “βομβαρδίσουμε” τις νεοανακαλυφθείσες μεταστάσεις απευθείας με μια δραστική ουσία». Αυτή η μέθοδος μειώνει τους κινδύνους στο ελάχιστο και αποτρέπει επιπλέον τραυματισμούς. Το 95% αυτών των επεμβάσεων, που διαρκούν συνήθως περίπου μία ώρα, πραγματοποιούνται μόνο με τοπική αναισθησία. Μπορούν πράγματι να αντικαταστήσουν μια θεραπεία με επιβαρυντική χημειοθεραπεία. Με τη βοήθεια του ρομπότ μπορούμε να καταστρέψουμε ή τουλάχιστον να συρρικνώσουμε όγκους μεγέθους έως και πέντε εκατοστών, και η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όσες φορές χρειαστεί», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Vogl τη μέθοδο.
Αγγειογραφία
Η αγγειογραφία είναι μια ακτινολογική απεικόνιση των αγγείων, κατά την οποία εγχέεται προηγουμένως σκιαγραφικό μέσο στα αιμοφόρα αγγεία. Με αυτόν τον τρόπο, η λήψη που προκύπτει από την περιοχή του σώματος δείχνει τον γεμάτο εσωτερικό χώρο των αγγείων. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της αγγειογραφίας είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορούν να πραγματοποιηθούν επεμβάσεις στα αγγεία.
 Universitätsmedizin Göttingen.jpg)
Συναρπαστική εικόνα των αγγειακών δομών του ανθρώπινου κρανίου (πλάγια όψη) – χάρη σε ένα σύστημα αγγειογραφίας και ένα ειδικό λογισμικό υπολογιστή. © Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Γκέτινγκεν, Γερμανία και Siemens Healthineers.
«Κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της θεραπείας με το ρομπότ αγγειογραφίας, οι ασθενείς μου έχουν την ευκαιρία να παρακολουθούν οι ίδιοι τη διαδικασία μέσω της οθόνης. Έχουμε μάλιστα τοποθετήσει μια οθόνη στην οροφή, για να εξασφαλίσουμε καλύτερο οπτικό πεδίο», λέει ο καθηγητής Δρ. Vogl, ο οποίος έχει αποκτήσει διεθνή φήμη στον τομέα της επεμβατικής ογκολογίας, και τονίζει: «Οι περισσότεροι ασθενείς επιθυμούν να παρακολουθούν τα πάντα ζωντανά, και εγώ έχω την ευκαιρία να τους εξηγήσω τη μέθοδο που ακολουθώ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με αυτόν τον τρόπο, η επικοινωνία μεταξύ γιατρού και ασθενούς ενισχύεται και γίνεται πιο διαφανής.»
Τα ερευνητικά αποτελέσματα του καθηγητή Δρ. Vogl έχουν οδηγήσει παγκοσμίως σε βελτιστοποιήσεις των διαδικασιών και καλύτερες χειρουργικές μεθόδους. Επιπλέον, ασχολείται εντατικά με την αξιολόγηση των σκιαγραφικών μέσων και συνεργάζεται συνεχώς με την ομάδα των ειδικών ιατρών του για την περαιτέρω ανάπτυξη των ακτινολογικών διαδικασιών.
Ιδιαιτερότητα: Αφαίρεση με μικροκύματα
Αυτή η ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική μέθοδος εφαρμόζεται τόσο σε πρωτοπαθείς όσο και σε δευτεροπαθείς – δηλαδή σε υποτροπιάζοντες – όγκους στο ήπαρ ή στους πνεύμονες. «Μέσω της αφαίρεσης με μικροκύματα, ο όγκος καταστρέφεται από μέσα με τη βοήθεια θερμότητας. Στο ινστιτούτο μας, εισάγεται στον όγκο ένας ειδικός καθετήρας μικροκυμάτων υπό τον έλεγχο ενός αξονικού τομογράφου. Μια γεννήτρια, η οποία είναι συνδεδεμένη με τον καθετήρα, παράγει ηλεκτρομαγνητικές δονήσεις. Αυτές προκαλούν τριβή στα μόρια υδρογόνου των όγκων. Από αυτή την τριβή προκύπτει θερμότητα, η οποία «ψήνει» τους όγκους από μέσα», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Vogl αυτή τη συναρπαστική θεραπευτική επιλογή, η οποία, παρεμπιπτόντως, καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία και μπορεί να επαναληφθεί όσες φορές χρειαστεί.
Στο Ινστιτούτο Διαγνωστικής και Επεμβατικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Φρανκφούρτης εφαρμόζονται πάντα τα αυστηρότερα δυνατά μέτρα ασφαλείας για την ακτινοπροστασία. «Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της αφαίρεσης με μικροκύματα συνίσταται στο ότι μπορεί να διατηρηθεί πολύ περισσότερος λειτουργικός ιστός σε σύγκριση με τη χειρουργική θεραπεία, γεγονός που με τη σειρά του βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών», συνεχίζει ο καθηγητής Δρ. Vogl. Μια τέτοια αφαίρεση με μικροκύματα διαρκεί συνήθως τριάντα έως εξήντα λεπτά, ενώ ο ασθενής παραμένει μετά τη θεραπεία περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες σε μονάδα παρακολούθησης. Για να διαπιστωθεί εάν έχει καταστραφεί ολόκληρος ο καρκινικός ιστός, πραγματοποιείται στη συνέχεια τακτική παρακολούθηση μέσω εξετάσεων αξονικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας.
Υψηλό επιστημονικό επίπεδο και ελπίδα για το μέλλον
Υπό τη διεύθυνση του καθηγητή Δρ. Vogl, το Ινστιτούτο Διαγνωστικής και Επεμβατικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Φρανκφούρτης λειτουργεί στο υψηλότερο επιστημονικό επίπεδο. Η διασφάλιση της ποιότητας και ο εξοπλισμός πρώτης τάξεως με τα πιο σύγχρονα απαιτούμενα μηχανήματα έχουν εδώ κορυφαία προτεραιότητα – και φυσικά ο διευθυντής έχει στο επίκεντρο του ενδιαφέροντός του την εξαιρετικά εξειδικευμένη ομάδα ειδικών ιατρών. «Το κόστος απόκτησης πολλών συσκευών είναι τεράστιο, αλλά πιστεύω ότι η ιατρική πρέπει να μπορεί να το αντέξει οικονομικά, αφού τελικά βοηθά τους ασθενείς», τονίζει ο καθηγητής Δρ. Vogl, ο οποίος αποδίδει μεγάλη σημασία στην προσωπική επαφή με τους ασθενείς του, αλλά και με τους συναδέλφους του.
Στην ερώτηση τι προσδοκίες έχει από την έρευνα στο μέλλον, εμφανίζεται αισιόδοξος. «Κυρίως ο τομέας της τεχνητής νοημοσύνης αποκτά ολοένα και μεγαλύτερη σημασία. Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί υποστηρικτικά στην έρευνα και τη θεραπεία. Με τη χρήση της τεχνητής νοημοσύνης θα ήταν δυνατό, για παράδειγμα, να συγκριθούν μεταξύ τους οι όγκοι μέσα σε μια βάση δεδομένων», εξηγεί καταλήγοντας ο καθηγητής Δρ. Vogl – πριν τον ευχαριστήσουμε θερμά για το χρόνο του και την ενδιαφέρουσα συζήτηση.
Επισκεφθείτε επίσης το προφίλ του ειδικού, του καθηγητή Vogl – με άμεση και ασφαλή δυνατότητα επικοινωνίας!

