Μετάβαση στο περιεχόμενο
Λογότυπο Leading Medicine Guide

Συνεντεύξεις με ειδικούς

Χειρουργική γόνατος με επίκεντρο τον ασθενή και εξατομικευμένη προσέγγιση

Alexandra_Pfitzmann.jpg

Αλεξάνδρα Pfitzmann ·

Η χειρουργική του γόνατος με επίκεντρο τον ασθενή και εξατομικευμένη προσέγγιση σημαίνει ότι κάθε κάκωση και κάθε γόνατο εξετάζεται στο δικό του συγκεκριμένο πλαίσιο – λαμβάνοντας υπόψη την ανατομία, το προφίλ καταπόνησης, τους αθλητικούς στόχους και τις προσωπικές προσδοκίες. Η σύγχρονη χειρουργική του γόνατος βασίζεται σήμερα στην ακριβή διάγνωση, σε εξατομικευμένα θεραπευτικά σχέδια και σε ήπιες, λειτουργικά διατηρητικές τεχνικές, οι οποίες θεραπεύουν τον άνθρωπο και όχι μόνο τη δομή. Αυτή ακριβώς την προσέγγιση ενισχύει από την 1η Ιουλίου 2026 και ο καθηγητής Δρ. Elmar Herbst, ο οποίος εμπλουτίζει την ομάδα του Gelenkpunkt με την αποδεδειγμένη εμπειρογνωμοσύνη του στη χειρουργική των συνδέσμων, των μηνίσκων και του χόνδρου, καθώς και στις οστεοτομίες διατήρησης των αρθρώσεων, και εμπλουτίζει άμεσα τις ιατρικές υπηρεσίες που προσφέρονται.

Professor Dr. Elmar Herbst, PhD

«Από την 1η Ιουλίου είμαι μέλος του Gelenkpunkt στο Ίνσμπρουκ. Προηγουμένως εργάστηκα για οκτώ χρόνια στο Τμήμα Τραυματολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Μύνστερ. Το Gelenkpunkt ήταν για μένα από καιρό ένα ξεχωριστό μέρος, καθώς κατά τη διάρκεια των σπουδών μου στο Ίνσμπρουκ εργάστηκα εκεί για τρία χρόνια. Με γοητεύει η ιδιαίτερη δομή του Gelenkpunkt: δεν είναι απλώς ένα ιατρείο, αλλά ένας φορέας με ακαδημαϊκό χαρακτήρα. Εκτός από τη φροντίδα των ασθενών με ειδικές προσεγγίσεις και διευρυμένες δυνατότητες, διαθέτουμε ένα ευρύ επιστημονικό υπόβαθρο – δικές μας βιομηχανικές δυνατότητες, κλινική έρευνα και αναλύσεις κίνησης, τις οποίες συνδέουμε στενά με την καθημερινή μας εργασία. Δεν μπορώ ακόμα να εκτιμήσω πόσους ασθενείς θα παρακολουθώ ετησίως, ειδικά καθώς καλύπτουμε και τις επείγουσες περιπτώσεις. Για μένα, η ποσότητα δεν είναι το κύριο μέλημα. Θέλω να βρω τον δικό μου δρόμο και να προσφέρω λογική, εξατομικευμένη φροντίδα στους ασθενείς», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Herbst στην αρχή της συνομιλίας μας.

Η εξατομικευμένη αξιολόγηση ενός τραυματισμού στο γόνατο είναι εφικτή μόνο αν αντιληφθούμε την άρθρωση όχι ως μεμονωμένη δομή, αλλά ως μέρος ενός πολύπλοκου λειτουργικού συστήματος. Καθοριστικής σημασίας είναι μια διαγνωστική διαδικασία που υπερβαίνει σαφώς τα τυποποιημένα πρωτόκολλα και συνδέει μεταξύ τους την ανατομία, τη βιομηχανική, την πραγματικότητα της ζωής και τους στόχους του ασθενούς.

«Στην εξατομικευμένη χειρουργική του γόνατος, στο επίκεντρο βρίσκεται αρχικά μια πρακτική προσέγγιση: ένας ασθενής έρχεται, για παράδειγμα, με τραυματισμό στο γόνατο λόγω ατυχήματος, ο οποίος απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Στην αρχή βρίσκεται μια διεξοδική διάγνωση. Αυτή δεν ξεκινά με την εξέταση των υφιστάμενων απεικονιστικών εξετάσεων, αλλά με τη διαλεύκανση των περιστάσεων του ατυχήματος. Ο μηχανισμός του συμβάντος παρέχει συχνά ενδείξεις για το ποιες δομές ενδέχεται να έχουν επηρεαστεί. Εξίσου σημαντική είναι η εκτίμηση των σωματικών απαιτήσεων του ασθενούς – είτε πρόκειται για αθλητή υψηλών επιδόσεων, πυροσβέστη ή λιγότερο δραστήριο άτομο. Από αυτό προκύπτει ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι κατάλληλες για την αποκατάσταση της καλύτερης δυνατής ποιότητας ζωής. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία, δείχνουν δομικά ευρήματα, αλλά όχι λειτουργική αστάθεια. Γι’ αυτό είναι απαραίτητη μια προσεκτική κλινική εξέταση της άρθρωσης του γόνατος. Ιδιαίτερα στη χειρουργική των χιαστών συνδέσμων, οι συνοδές κακώσεις παίζουν ρόλο, καθώς μπορεί να είναι κλινικά σημαντικές και να επηρεάζουν τη σταθερότητα στην περιστροφή. Ορισμένοι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπίσουν ικανοποιητικά μια ρήξη χιαστού συνδέσμου χωρίς χειρουργική επέμβαση· υπάρχουν σαφή κλινικά κριτήρια που επιτρέπουν την αξιολόγηση αυτή. Επιπλέον, οι μηνίσκοι και άλλες δομές αναλύονται αντικειμενικά, προκειμένου να αποκτηθεί μια πλήρης εικόνα της κατάστασης. Στόχος είναι να καταγραφεί το ατομικό πρότυπο αστάθειας και να χρησιμοποιηθεί η απεικόνιση απλώς για την επιβεβαίωση των κλινικών ευρημάτων», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Herbst και συνεχίζει:

«Στη χειρουργική θεραπεία, οι ραγισμένοι χιαστοί σύνδεσμοι μπορούν να αντικατασταθούν ή να ενισχυθούν, διατηρώντας όσο το δυνατόν περισσότερο τον υπάρχοντα ιστό, καθώς αυτός περιέχει σημαντικές νευρικές ίνες και αιμοφόρα αγγεία. Ανάλογα με το πρότυπο αστάθειας, μπορεί να είναι απαραίτητη μια επιπλέον σταθεροποίηση της εξωτερικής πλευράς, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης του τραυματισμού. Η επακόλουθη διαδικασία αποκατάστασης είναι καθοριστική για την επιτυχία της θεραπείας. Μια εντατική μετεγχειρητική παρακολούθηση περιλαμβάνει όχι μόνο τον έλεγχο της πληγής, αλλά και μια σταδιακή φυσιοθεραπευτική φροντίδα, η οποία πραγματοποιείται σε συνεχή επικοινωνία μεταξύ ιατρού και θεραπευτή. Οι θεραπευτικοί στόχοι επανεξετάζονται και προσαρμόζονται τακτικά. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση λαμβάνει υπόψη τις ατομικές διαφορές: ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται κίνητρα για να ασκηθούν, ενώ άλλοι πρέπει να περιοριστούν. Κατ’ αρχήν, η συχνότητα των χειρουργικών επεμβάσεων δεν έχει απαραίτητα μειωθεί, αλλά είναι γνωστό ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν αποτελούν πάντα την καλύτερη λύση. Πολλές κακώσεις και εκφυλιστικές αλλοιώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ αποτελεσματικά με συντηρητική θεραπεία. Προϋπόθεση είναι η ανοιχτή επικοινωνία σχετικά με τις προσδοκίες του ασθενούς και τις ρεαλιστικές θεραπευτικές δυνατότητες. Συχνά επικρατεί η αντίληψη ότι μια δομική βλάβη πρέπει οπωσδήποτε να αποκατασταθεί. Η σύγχρονη ορθοπεδική προσέγγιση, ωστόσο, λαμβάνει υπόψη ότι οι συντηρητικές θεραπείες μπορούν σε πολλές περιπτώσεις να επιτύχουν εκπληκτικά καλά αποτελέσματα».

Σε αθλητικά πολύ ενεργά πεδία, οι τραυματισμοί στο γόνατο εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά, καθώς οι γρήγορες αλλαγές κατεύθυνσης, οι υψηλές κορυφές φόρτισης και οι πολύπλοκες κινήσεις επιβαρύνουν έντονα την άρθρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τίθεται τακτικά το ερώτημα αν αρκεί μια συντηρητική θεραπεία ή αν προτιμάται η χειρουργική αντιμετώπιση. Η απόφαση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες – από το επίπεδο δραστηριότητας και τον τύπο του τραυματισμού έως τις ατομικές λειτουργικές απαιτήσεις – και πρέπει πάντα να αξιολογείται στο συνολικό πλαίσιο.

Klinische Untersuchung eines Kniegelenks im Gelenkpunkt Innsbruck

Σχετικά με αυτό, ο καθηγητής Δρ. Herbst εξηγεί: «Υπάρχουν πράγματι αθλητές υψηλού επιπέδου που τα καταφέρνουν καλά ακόμη και χωρίς τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο, επειδή συγκεκριμένοι οστικοί παράγοντες και μια ισχυρή μυϊκή υποστήριξη σταθεροποιούν επαρκώς την άρθρωση. Ωστόσο, γενικά, τα άτομα με υψηλές απαιτήσεις κίνησης και πολλές περιστροφικές και στροφικές κινήσεις ωφελούνται συνήθως από μια χειρουργική επέμβαση σταθεροποίησης του χιαστού συνδέσμου. Σε αθλήματα υψηλού κινδύνου, όπως το χάντμπολ ή το ποδόσφαιρο, συνιστάται συνήθως χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η απόφαση εξαρτάται πάντα από τις ατομικές περιστάσεις. Εάν υπάρχουν σχετικές ρήξεις μηνίσκου, βλάβες χόνδρου ή επιπλέον τραυματισμοί συνδέσμων, αυτό συνηγορεί μάλλον υπέρ της χειρουργικής επέμβασης. Σε περίπτωση μεμονωμένης ρήξης χιαστού συνδέσμου, μπορεί να εξεταστεί η δυνατότητα συντηρητικής θεραπείας, ανάλογα με τις συνθήκες ζωής και τις επικείμενες καταπονήσεις. Εάν επίκεινται σημαντικά επαγγελματικά ή προσωπικά γεγονότα, μπορεί αρχικά να γίνει προσπάθεια επίτευξης σταθερότητας με συντηρητικό τρόπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό επιτυγχάνεται μόνιμα, ενώ σε άλλες αποδεικνύεται με την πάροδο του χρόνου ότι η χειρουργική επέμβαση είναι τελικά απαραίτητη. Οι δογματικές αποφάσεις δεν έχουν νόημα σε αυτή την περίπτωση· οι συνοδές κακώσεις, ιδίως οι σημαντικές βλάβες του μηνίσκου, διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο, καθώς μπορούν να προκαλέσουν μακροπρόθεσμες βλάβες και, ως εκ τούτου, πρέπει να αντιμετωπιστούν επίσης. Σε περίπτωση προχωρημένης αρθρίτιδας, τίθεται το ζήτημα της αρθροπλαστικής. Όταν έχουν εξαντληθεί όλα τα συντηρητικά μέτρα και η ποιότητα ζωής έχει περιοριστεί σημαντικά, η προσβεβλημένη άρθρωση θα πρέπει να αντικατασταθεί με πρόθεση. Στον τομέα της ενδοπροθετικής έχουν σημειωθεί σημαντικές εξελίξεις τα τελευταία χρόνια: διατίθενται εξατομικευμένα εμφυτεύματα, διαφορετικές προσεγγίσεις για τη διόρθωση του άξονα του ποδιού και ρομποτικά υποβοηθούμενες τεχνικές. Παρά τις καινοτομίες αυτές, τα αποτελέσματα για τους ασθενείς έχουν παραμείνει συνολικά σχετικά σταθερά. Ένας πιθανός λόγος είναι ότι ο πληθυσμός ακολουθεί ανατομικά μια κανονική κατανομή: η πλειοψηφία επωφελείται από τα τυποποιημένα εμφυτεύματα, ενώ οι ανατομικές ακραίες περιπτώσεις – όπως ειδικές εντάσεις συνδέσμων ή ασυνήθιστες γεωμετρίες αρθρώσεων – ενδεχομένως επωφελούνται περισσότερο από εξατομικευμένες λύσεις».

Σήμερα, για τις εξατομικευμένες προθέσεις γόνατος, υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις που μπορούν να εφαρμοστούν ανάλογα με τις ανατομικές προϋποθέσεις και την αρχική κλινική κατάσταση του ασθενούς. Αυτές κυμαίνονται από πλήρως εξατομικευμένα εμφυτεύματα, τα οποία προσαρμόζονται με ακρίβεια στη φυσική δομή της άρθρωσης με βάση λεπτομερή απεικονιστικά ευρήματα, έως τυποποιημένες προθέσεις που σχεδιάζονται ειδικά για τον κάθε ασθενή, στις οποίες λαμβάνονται στοχευμένα υπόψη οι άξονες των άκρων, οι τάσεις των συνδέσμων και τα πρότυπα φθοράς. Και οι δύο προσεγγίσεις έχουν ως στόχο την όσο το δυνατόν ακριβέστερη προσαρμογή της πρόθεσης στην προσωπική ανατομία και στις λειτουργικές απαιτήσεις του εκάστοτε ασθενούς.

«Μια πλήρως εξατομικευμένη άρθρωση γόνατος κατασκευάζεται με βάση τη φυσική ανατομία του ασθενούς, βάσει αξονικής τομογραφίας. Εναλλακτικά, ένα τυποποιημένο εμφύτευμα μπορεί να τοποθετηθεί εξατομικευμένα για τον κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα πρότυπα φθοράς, τους άξονες των ποδιών (X- ή O-πόδια) και τις τάσεις των συνδέσμων. Τα πλήρως εξατομικευμένα εμφυτεύματα είναι δαπανηρά και ενδείκνυνται κυρίως για ασθενείς με σαφείς ανατομικές ιδιαιτερότητες. Ωστόσο, τα σύγχρονα τυποποιημένα εμφυτεύματα προσφέρουν επίσης διάφορους βαθμούς σταθερότητας και δυνατότητες προσαρμογής, οπότε δεν θεωρούνται πλέον απλά «εμφυτεύματα από το ράφι». Με προσεκτικό σχεδιασμό μπορούν να καλυφθούν πολλές ανατομικές παραλλαγές. Οι λίγοι ασθενείς με έντονες ανατομικές ιδιαιτερότητες μπορούν να επωφεληθούν από ένα γόνατο κατασκευασμένο με 3D εκτύπωση. Επιστημονικά, ωστόσο, αυτό το πλεονέκτημα είναι δύσκολο να αποδειχθεί, καθώς οι μελέτες αντικατοπτρίζουν τον ευρύ μέσο πληθυσμό και οι ακραίες τιμές χάνονται στατιστικά. Ως εκ τούτου, η πρόκληση παραμένει να εντοπιστούν κλινικά ακριβώς αυτές οι ακραίες τιμές και να προσαρμοστεί η θεραπεία αναλόγως. Ο προσανατολισμός στον μέσο όρο δεν αρκεί, αν θέλουμε να παρέχουμε βέλτιστη φροντίδα και στο τελευταίο 10–15 τοις εκατό των ασθενών. Κατά την αξιολόγηση των αξόνων των ποδιών, είναι επίσης καθοριστικό το αν η X-πόδι ή η O-πόδι είναι συγγενής ή επίκτητη, για παράδειγμα λόγω αρθρίτιδας ή τραυματισμών. Αυτή η διάκριση επηρεάζει καθοριστικά τον χειρουργικό σχεδιασμό. Η σύγχρονη χειρουργική του γόνατος είναι σήμερα πολύ εξελιγμένη και γρήγορη, ωστόσο η ατομική ανατομία και οι συνθήκες ζωής του ασθενούς παραμένουν ο κεντρικός παράγοντας για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας», τονίζει ο καθηγητής Δρ. Herbst.


Οι οστεοτομίες, μια χειρουργική επέμβαση που διατηρεί την άρθρωση, κατά την οποία οι οστείοι κόστοι διαχωρίζονται στοχευμένα και σταθεροποιούνται εκ νέου σε νέα θέση, προσφέρουν μακροπρόθεσμα οφέλη, ιδίως όταν οι βιολογικές δομές του γόνατος είναι ακόμη διατηρημένες και λειτουργικά χρησιμοποιήσιμες, η λανθασμένη κατανομή του φορτίου μπορεί να διορθωθεί στοχευμένα και ο ασθενής έχει έναν ενεργό τρόπο ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διόρθωση του άξονα επιτρέπει τη διατήρηση της φυσικής μηχανικής της άρθρωσης και τη μετατόπιση του φορτίου ξανά σε υγιείς περιοχές της άρθρωσης. Έτσι, το γόνατο διατηρεί την αρχική του λειτουργία, εξακολουθούν να είναι δυνατές υψηλότερες σωματικές καταπονήσεις και ο χρόνος κατά τον οποίο θα χρειαστεί τεχνητή αρθροπλαστική μπορεί συχνά να αναβληθεί σημαντικά – όχι σπάνια για πολλά χρόνια, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και για δεκαετίες.


Στις χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο χρησιμοποιούνται σήμερα ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι οποίες καθιστούν τη διαδικασία συνολικά πολύ λιγότερο επιβαρυντική και μειώνουν την καταπόνηση για τον οργανισμό. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς στην Αυστρία επωφελούνται από ένα δομικό πλεονέκτημα: σε αντίθεση με πολλές άλλες χώρες, δεν υπάρχει έντονη πίεση να πραγματοποιούνται οι ορθοπεδικές επεμβάσεις το συντομότερο δυνατόν σε εξωτερικούς ασθενείς. Έτσι, υπάρχει αρκετός χρόνος για νοσηλεία, η οποία επιτρέπει στενή φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση και ελεγχόμενη έναρξη της αποκατάστασης απευθείας στο νοσοκομειακό τμήμα.

«Ένας ασθενής που έχει υποβληθεί σε αρθροπλαστική γόνατος παραμένει συχνά στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα, ενώ η φυσιοθεραπευτική φροντίδα ξεκινά ήδη στο θάλαμο. Ακόμη και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στους συνδέσμους, οι ασθενείς παραμένουν κατά μέσο όρο περισσότερο χρόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον σε σύγκριση με αντίστοιχες δομές άλλων χωρών. Αυτό δημιουργεί τη δυνατότητα στενής παρακολούθησης, την οποία επιθυμούν ρητά πολλοί ασθενείς. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγονται κενά στη φροντίδα, καθώς διάφορες επαγγελματικές ομάδες εμπλέκονται συνεχώς στο περιβάλλον οξείας νοσηλείας. Κατ’ αρχήν, κανείς δεν παραμένει στο νοσοκομείο παρά τη θέλησή του, ενώ ταυτόχρονα υπάρχει ένα ευέλικτο πλαίσιο για παρατεταμένη νοσηλεία, όταν αυτό είναι ιατρικά σκόπιμο. Η ιδέα της εξωνοσοκομειακής περίθαλψης δεν απορρίπτεται κατ’ αρχήν, ωστόσο υπάρχουν ομάδες ασθενών που χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη μετά από μια χειρουργική επέμβαση. Σε αυτές συγκαταλέγονται τα πιο ευπαθή άτομα ή εκείνα που δεν μπορούν να εξασφαλίσουν επαρκή φροντίδα στο σπίτι τους. Επίσης, η άμεση συνέχιση της φυσιοθεραπείας δεν είναι πάντα εγγυημένη στο οικιακό περιβάλλον. Η νοσηλεία ανακουφίζει από την πίεση της κατάστασης και επιτρέπει σε πολλούς ασθενείς να αναρρώσουν σε ένα σταθερό και άνετο περιβάλλον. Χάρη στις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο έχει μειωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες. Η επιβάρυνση για τον οργανισμό είναι μικρότερη και η ανάρρωση εξελίσσεται ταχύτερα. Ωστόσο, αυτό δεν οφείλεται αποκλειστικά στις χειρουργικές εξελίξεις. Επίσης, η βελτιστοποιημένη μετεγχειρητική φροντίδα, η νοσηλευτική φροντίδα και οι φυσιοθεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν εξελιχθεί σημαντικά. Στην αποκατάσταση, σήμερα πραγματοποιείται συχνά κινητοποίηση νωρίτερα και με μεγαλύτερη ένταση, καθώς υπάρχει καλύτερη κατανόηση των μηχανικών σχέσεων και της αναγέννησης των ιστών», αναφέρει ο καθηγητής Δρ. Herbst.

Bewegungsanalyse auf dem Laufband im Gelenkpunkt Innsbruck


Μια «έτοιμη πρόθεση» προσφέρει αξιόπιστη τυποποιημένη μηχανική. Μια εξατομικευμένη πρόθεση προσφέρει εξατομικευμένη βιομηχανική, η οποία μακροπρόθεσμα μεταφράζεται σε πιο φυσική λειτουργία, μεγαλύτερη σταθερότητα και καλύτερη ποιότητα ζωής.


Στη σύγχρονη ορθοπεδική, η τεχνολογία και η θεραπεία συνυπάρχουν όλο και πιο στενά και διαμορφώνουν σήμερα σχεδόν κάθε στάδιο μιας θεραπείας. Οι χειρουργικές καινοτομίες εξασφαλίζουν σημαντικά μεγαλύτερη ακρίβεια στο χειρουργείο, ενώ τα ψηφιακά συστήματα, όπως η ρομποτική και η τεχνητή νοημοσύνη, επηρεάζουν όλο και περισσότερο τον τρόπο με τον οποίο σχεδιάζονται, προετοιμάζονται και παρακολουθούνται οι επεμβάσεις. Έτσι δημιουργείται μια αλληλεπίδραση μεταξύ τεχνικής εξειδίκευσης και τεχνολογικής υποστήριξης, η οποία ανυψώνει τόσο την ασφάλεια όσο και την εξατομίκευση των ορθοπεδικών θεραπειών σε ένα νέο επίπεδο.

«Εκτός από τις χειρουργικές καινοτομίες, οι οποίες έχουν επιτρέψει μεγάλες προόδους τα τελευταία χρόνια, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει και το έργο των θεραπευτών και των συνεργατών στη θεραπεία. Η ρομποτική χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό στο Gelenkpunkt, ιδίως στις αρθροπλαστικές γόνατος. Η τεχνολογία προσφέρει υψηλή ακρίβεια, μπορεί όμως να οδηγήσει σε υπερβολική εξάρτηση από τις αυτοματοποιημένες διαδικασίες. Είναι πιθανές αποκλίσεις από την προγραμματισμένη διαδικασία, οπότε η ρομποτική προσφέρει ένα σαφές πλεονέκτημα κυρίως κατά τη φάση εκμάθησης: Η καμπύλη εκμάθησης γίνεται πιο απότομη και οι λιγότερο έμπειροι χειρουργοί επιτυγχάνουν πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Αντίθετα, σε πολύ έμπειρους ενδοπροθετικούς χειρουργούς οι διαφορές είναι μικρότερες, γι’ αυτό και η ρομποτική στο «Gelenkpunkt» παίζει ρόλο μόνο σε ειδικές περιπτώσεις ασθενών. Η τεχνητή νοημοσύνη είναι πανταχού παρούσα στο ιατρικό περιβάλλον και χρησιμοποιείται σε πολλούς τομείς, όπως στη διαγνωστική ακτινολογία για την ανίχνευση καταγμάτων ή τραυματισμών συνδέσμων. Ωστόσο, στο Gelenkpunkt ο χειρουργικός σχεδιασμός εξακολουθεί να γίνεται προσωπικά. Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να επιταχύνει τον σχεδιασμό, αλλά η τελική αξιολόγηση και διόρθωση παραμένουν καθήκοντα των ιατρών. Στη διάγνωση, η τεχνητή νοημοσύνη διαδραματίζει μικρότερο ρόλο στην καθημερινή ορθοπεδική πρακτική, καθώς η συζήτηση με τον ασθενή και η φυσική εξέταση εξακολουθούν να αποτελούν τα σημαντικότερα διαγνωστικά εργαλεία· η απεικόνιση απλώς συμπληρώνει αυτά τα ευρήματα», αναφέρει ο καθηγητής Δρ. Herbst και προσθέτει στο τέλος της συνομιλίας μας:

«Στο μέλλον, η τεχνητή νοημοσύνη θα αποκτήσει σημασία κυρίως σε περιπτώσεις όπου συγκεντρώνονται μεγάλοι όγκοι δεδομένων, προκειμένου να κατανοηθούν καλύτερα οι ατομικοί παράγοντες κινδύνου και να προσαρμοστούν οι θεραπείες με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια. Η αύξηση της γνώσης στην ιατρική είναι τεράστια και σχεδόν αδύνατο να κατανοηθεί πλήρως. Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να προσφέρει υποστήριξη σε αυτό το πλαίσιο, παρέχοντας τις σχετικές πληροφορίες με δομημένο τρόπο. Προϋπόθεση, ωστόσο, είναι τα μοντέλα να αναπτύσσονται σε συνεργασία με ειδικούς ιατρούς, ώστε να ανταποκρίνονται στις συγκεκριμένες απαιτήσεις της ορθοπεδικής και της χειρουργικής τραυμάτων. Τα γενικά μοντέλα είναι κατάλληλα για απλές διαγνωστικές εργασίες, όχι όμως για σύνθετες θεραπευτικές αποφάσεις. Κρίσιμο παραμένει το ιατρικό προσωπικό να κατανοεί πώς είναι δομημένα τα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης, ποιους παράγοντες λαμβάνουν υπόψη και πώς πρέπει να ερμηνεύονται τα αποτελέσματα. Διότι η ευθύνη για τη θεραπεία παραμένει, τελικά, πάντα στον άνθρωπο».


  • Ειδικός στην ορθοπεδική, την τραυματολογία και τη σύγχρονη χειρουργική του γόνατος – με ιδιαίτερη εξειδίκευση στη χειρουργική των συνδέσμων, των μηνίσκων και του χόνδρου, καθώς και στις οστεοτομίες διατήρησης της άρθρωσης.
  • Διδάκτωρ (PhD) στις Μυοσκελετικές Επιστήμες και το 2024 διορίστηκε έκτακτος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Μύνστερ.
  • Διεθνής εκπαίδευση και κλινική εμπειρία στο Πολυτεχνείο του Μονάχου, στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ και στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μύνστερ, όπου τελευταία κατείχε τη θέση του Διευθύνοντος Ανώτερου Ιατρού.
  • Εκτεταμένη εμπειρία στην αθλητική τραυματολογία – θεραπεία τραυματισμών τενόντων και γόνατος σε επαγγελματίες και ερασιτέχνες αθλητές.
  • Μέλος της κορυφαίας ομάδας του Gelenkpunkt Innsbruck, ενός από τα κορυφαία κέντρα στην Ευρώπη για την αθλητική και αρθροχειρουργική με διεθνή φήμη.
  • Δραστηριοποιείται ενεργά στον τομέα της έρευνας και της καινοτομίας – συμμετέχει σε διεθνή προγράμματα, δημοσιεύσεις και στις ερευνητικές δομές του MOTUM

Κοινοποίηση άρθρου

Alexandra_Pfitzmann.jpg

Σχετικά με τον συγγραφέα

Αλεξάνδρα Pfitzmann

Συντάκτρια

Συνεντεύξεις με ειδικούς

Διαβάστε στη συνέχεια