Ο καθηγητής Amadeus Hornemann μιλά για την ιατρική ακριβείας στη γυναικολογία. Σύγχρονη χειρουργική, νέες τεχνικές, καλύτερη ποιότητα ζωής

Η χειρουργική γυναικολογία περιλαμβάνει σήμερα ένα ευρύ φάσμα εξαιρετικά εξειδικευμένων χειρουργικών επεμβάσεων στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Στο επίκεντρο βρίσκεται μια ακριβής και ήπια προσέγγιση, η οποία συνδυάζει σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με απαιτητική χειρουργική όγκων και ανακατασκευαστικές επεμβάσεις.

Στόχος όλων αυτών των μεθόδων είναι η ακριβής αντιμετώπιση παθήσεων όπως η ενδομητρίωση, τα μυώματα, τα προβλήματα πρόπτωσης ή οι όγκοι – διατηρώντας παράλληλα τη σωματική επιβάρυνση για τις ασθενείς στο ελάχιστο δυνατό.

Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική γυναικολογία έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο χάρη σε καινοτόμες τεχνικές, οι οποίες βελτιώνουν σημαντικά τόσο την ασφάλεια των ασθενών όσο και την ανάρρωσή τους. 

«Στη χειρουργική γυναικολογία έχει σημειωθεί μια σημαντική αλλαγή τα τελευταία χρόνια: οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές έχουν γίνει όλο και πιο ήπιες και επιτρέπουν επεμβάσεις με σημαντικά λιγότερες βλάβες στον περιβάλλοντα ιστό, χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών και σχεδόν αόρατες ουλές. Ταυτόχρονα, η εισαγωγή της τρισδιάστατης απεικόνισης στη λαπαροσκόπηση έχει αυξήσει αισθητά την ακρίβεια των χειρουργικών ενεργειών, γεγονός που βελτιώνει περαιτέρω την ασφάλεια των ασθενών.

Παράλληλα, έχει καθιερωθεί η ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική, η οποία, χάρη στον ακριβέστερο χειρισμό των εργαλείων και τις βέλτιστες συνθήκες ορατότητας, επιτρέπει χειρουργικές επεμβάσεις που προστατεύουν ιδιαίτερα τους ιστούς και επιταχύνουν την ανάρρωση. Αυτές οι τεχνικές εξελίξεις συνοδεύονται από μια θεμελιώδη αλλαγή στάσης: Σήμερα οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται με πολύ μεγαλύτερη επιφύλαξη. Εκεί όπου παλαιότερα συνιστούσαν γρήγορα την υστερεκτομή, τώρα εξετάζουν προσεκτικά αν η χειρουργική επέμβαση είναι καθόλου απαραίτητη. Μόλις πριν από λίγα χρόνια, στη Γερμανία πραγματοποιούνταν περίπου 200.000 υστερεκτομές ετησίως – εν τω μεταξύ, ο αριθμός αυτός έχει μειωθεί περίπου στο μισό.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλά συμπτώματα, όπως οι διαταραχές της εμμηνόρροιας, μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με ορμονικές ή άλλες συντηρητικές μεθόδους. Επίσης, τα μυώματα μπορούν σήμερα συχνά να αφαιρεθούν με διατήρηση της μήτρας. Στο Bürgerhospital εφαρμόζεται με συνέπεια αυτή η σύγχρονη προσέγγιση: κάθε ασθενής αξιολογείται ξεχωριστά και εξετάζεται προσεκτικά εάν η χειρουργική επέμβαση είναι πραγματικά απαραίτητη. «Όταν μια χειρουργική επέμβαση καθίσταται απαραίτητη, πραγματοποιείται με τον ελάχιστα δυνατό και πιο ήπιο τρόπο – με τη βοήθεια των πιο πρόσφατων τεχνολογικών εξελίξεων, οι οποίες προάγουν την ασφάλεια, την ακρίβεια και την ταχεία ανάρρωση», δήλωσε ο καθηγητής Δρ. Hornemann. 

Η τρισδιάστατη απεικόνιση στη λαπαροσκόπηση έχει καθιερωθεί ως σύγχρονη εξέλιξη της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής στη γυναικολογία και επιτρέπει σήμερα σημαντικά πιο ακριβείς επεμβάσεις σε σύγκριση με τις παλαιότερες μεθόδους που βασίζονταν στη δισδιάστατη απεικόνιση. 

«Η λαπαροσκόπηση έχει υποστεί μια αξιοσημείωτη μεταμόρφωση στη γυναικολογική χειρουργική. Στα πρώτα της χρόνια ήταν ιδιαίτερα αμφιλεγόμενη και η επιστημονική κοινότητα αντέδρασε με σκεπτικισμό. Ένα βασικό σημείο κριτικής ήταν η έλλειψη της τρίτης διάστασης: το να χειρουργείς σε ένα δισδιάστατο οπτικό πεδίο είναι τόσο απαιτητικό όσο το να εργάζεσαι με ένα μόνο μάτι.

Ακριβώς εδώ έρχεται η τρισδιάστατη απεικόνιση στη λαπαροσκόπηση, την οποία εισήγαγα στη Γερμανία το 2012. Καθιστά ορατό το χωρικό βάθος και επιτρέπει μια απεικόνιση που προσεγγίζει σημαντικά περισσότερο τη φυσική αντίληψη του ανθρώπου. Η τεχνική αυτή προσφέρει αποφασιστικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις συμβατικές δισδιάστατες μεθόδους, ιδίως σε περίπλοκες γυναικολογικές παθήσεις όπως η ενδομητρίωση, τα μυώματα ή τα ουρογυναικολογικά ευρήματα. Χάρη στην ρεαλιστική αίσθηση του βάθους, τα αγγεία, τα νεύρα και τα λεπτά στρώματα ιστών μπορούν να αναγνωριστούν με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια και να διαχωριστούν μεταξύ τους.

Ο βελτιωμένος προσανατολισμός στο χειρουργικό πεδίο οδηγεί σε ασφαλέστερη προετοιμασία, μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμών και επιτρέπει μια συνολικά πιο ήπια προσέγγιση. Επιπλέον, η τεχνική 3D επιτρέπει πιο λεπτές, ελεγχόμενες κινήσεις και ακριβέστερο χειρισμό των εργαλείων. Για τις ασθενείς, αυτό σημαίνει λιγότερη απώλεια αίματος, μειωμένους μετεγχειρητικούς πόνους και ταχύτερη ανάρρωση. Σήμερα, η τρισδιάστατη λαπαροσκόπηση έχει καθιερωθεί σε πολλές κλινικές και αποτελεί από καιρό πρότυπο στη ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική – για παράδειγμα με τα συστήματα daVinci.

Παραδόξως, ωστόσο, υπάρχουν μεμονωμένοι χειρουργοί που εξακολουθούν να βασίζονται σε δισδιάστατα συστήματα, παρόλο που τα πλεονεκτήματα της τρίτης διάστασης είναι προφανή. «Η όλη χειρουργική επέμβαση διεξάγεται πιο άνετα με την τεχνική 3D, επειδή δεν χρειάζεται πλέον να φαντάζεται κανείς με κόπο το χωρικό βάθος», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Hornemann. 

---

Η 3D λαπαροσκόπηση συμβάλλει καθοριστικά στο να γίνονται οι επεμβάσεις ασφαλέστερες, πιο ήπιες για τους ιστούς και πιο επιτυχημένες μακροπρόθεσμα – μια πρόοδος που έχει αλλάξει ριζικά τη χειρουργική γυναικολογία.

---

Η έμφαση στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές έχει αλλάξει ριζικά τη γυναικολογική χειρουργική και έχει άμεση επίδραση στην μετεγχειρητική ανάρρωση και στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Επειδή σήμερα οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω ελάχιστα μικρών τομών και ο περιβάλλον ιστός προστατεύεται σε μεγάλο βαθμό, οι ασθενείς αναρρώνουν γρηγορότερα, έχουν λιγότερους πόνους και μπορούν να επιστρέψουν νωρίτερα στις καθημερινές τους δραστηριότητες.

 

«Η επιλογή της πρόσβασης εξαρτάται πάντα από το είδος της προγραμματισμένης επέμβασης, καθώς υπάρχουν διάφοροι τρόποι πρόσβασης στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια εγκάρσια τομή – παρόμοια με αυτή της καισαρικής τομής – παρέχει καλή πρόσβαση στα όργανα της μικρής λεκάνης. Σε περιπτώσεις πολύ μεγάλων παθολογικών ευρημάτων, όπως εκτεταμένων όγκων, απαιτείται αντίθετα μια κάθετη τομή. Ακόμη και αν το σώμα μπορεί γενικά να επουλώσει καλά τέτοιες τομές, ο ουλώδης ιστός παραμένει πάντα λιγότερο ανθεκτικός από τον αρχικό ιστό.

Γι’ αυτό αποτελεί μεγάλο πλεονέκτημα η αποφυγή τέτοιων ανοιχτών προσεγγίσεων. Επιπλέον, μια κοιλιά που έχει ανοιχτεί μέσω τομής προσφέρει μόνο περιορισμένη ορατότητα. Ωστόσο, όταν η κοιλιακή κοιλότητα γεμίζει με διοξείδιο του άνθρακα – όπως στην κοιλιοσκόπηση – δημιουργείται ένας ευρύς και ευδιάκριτος χώρος εργασίας. Έτσι, όλες οι δομές γίνονται σαφώς αναγνωρίσιμες και μπορούν να αξιολογηθούν με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την ασφάλεια και την ακρίβεια της επέμβασης», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Hornemann. 

Οι λεπτές, σχεδόν αόρατες ουλές που προκύπτουν από τις ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις δεν είναι μόνο ιατρικά επωφελείς, αλλά και αισθητικά πολύ λιγότερο εμφανείς από τις μεγαλύτερες τομές των κλασικών χειρουργικών τεχνικών. Ταυτόχρονα, πολυάριθμες μελέτες αποδεικνύουν ότι οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές συνοδεύονται συνολικά από χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών. Οι λιγότερες μετεγχειρητικές ενοχλήσεις συνεπάγονται, με τη σειρά τους, μικρότερη σωματική και οργανωτική επιβάρυνση, χαμηλότερο κόστος συνέπειας και, πάνω απ’ όλα, λιγότερη ψυχολογική πίεση για τις ασθενείς. 

Ο καθηγητής Δρ. Hornemann το επεξηγεί με ένα παράδειγμα: «Σε μια ανοιχτή υστερεκτομή δημιουργείται μια τομή στην κοιλιά μήκους περίπου 15 cm – μια επέμβαση που απαιτεί αντίστοιχα μακρά και προσεκτική φάση επούλωσης. Αντίθετα, στην ελάχιστα επεμβατική τεχνική γίνονται πολλές μικρές τομές στο δέρμα, μήκους 5 έως 10 mm. Αυτή η σημαντικά μικρότερη καταπόνηση των ιστών οδηγεί σε μια ουσιαστικά ταχύτερη και απρόσκοπτη επούλωση του τραύματος.

Μια μεγάλη τομή στην κοιλιά πρέπει να παραμείνει ακινητοποιημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να επουλωθεί σταθερά. Αντίθετα, οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις επιβαρύνουν τον οργανισμό πολύ λιγότερο. Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες στο παρελθόν απαιτούσαν νοσηλεία αρκετών εβδομάδων – μεταξύ των οποίων και η αφαίρεση της μήτρας – μπορούν σήμερα να πραγματοποιηθούν ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς». 

Ενδομητρίωση: μια σιωπηλή ασθένεια που απαιτεί προσοχή. 

«Η ενδομητρίωση συγκαταλέγεται στις συχνότερες γυναικολογικές παθήσεις και μπορεί να προκαλέσει σημαντικές ενοχλήσεις στις γυναίκες που πάσχουν από αυτήν. Ένας βασικός λόγος για την αυξανόμενη εξάπλωσή της έγκειται στις αλλαγές στον τρόπο ζωής και στα πρότυπα οικογενειακού προγραμματισμού. Από βιολογική άποψη, το γυναικείο σώμα είναι σχεδιασμένο ώστε, κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας, να μένει συχνά έγκυος ή να θηλάζει – φάσεις κατά τις οποίες δεν υπάρχει εμμηνόρροια. Σήμερα, όμως, οι εγκυμοσύνες προγραμματίζονται συνειδητά ή αναβάλλονται μέσω της αντισύλληψης, με αποτέλεσμα οι γυναίκες να βιώνουν σημαντικά περισσότερους εμμηνορροϊκούς κύκλους σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές.

Με κάθε αιμορραγία αυξάνεται η πιθανότητα το ενδομήτριο – ο ιστός που αφορά η ενδομητρίωση – να εγκατασταθεί εκτός της μήτρας, στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτές οι διάσπαρτες νησίδες ενδομητρίου βρίσκονται συχνά κοντά στη μήτρα, αλλά μπορούν να επηρεάσουν και άλλες περιοχές. Το πρόβλημα προκύπτει από το γεγονός ότι ο ιστός αυτός συνεχίζει να ανταποκρίνεται στα ορμονικά σήματα, χωρίς όμως να μπορεί να εκκενωθεί όπως συμβαίνει στη μήτρα. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονές, πόνους και τα τυπικά συμπτώματα που σχετίζονται με τον κύκλο.

Για την αποτελεσματική ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων, είναι καθοριστικής σημασίας η χειρουργική αφαίρεση των προσβεβλημένων εστιών ιστού. Στη συνέχεια, οι ειδικοί γιατροί συνιστούν συνήθως μια συνεχή ορμονική θεραπεία χωρίς μηνιαία διακοπή. «Στόχος είναι να αποφευχθούν περαιτέρω εμμηνορροϊκές αιμορραγίες και, ως εκ τούτου, να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης νέων εστιών ενδομητρίωσης. Αυτή η θεραπεία συνεχίζεται ιδανικά μέχρι την εμμηνόπαυση ή μέχρι μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, προκειμένου να υποστηριχθεί μακροπρόθεσμα η απαλλαγή από τα συμπτώματα», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Hornemann σχετικά με το πρόβλημα της ενδομητρίωσης. 

---

Η ενδομητρίωση σημαίνει ότι ιστός παρόμοιος με τον ενδομήτριο βλεννογόνο αναπτύσσεται εκτός της μήτρας – για παράδειγμα στην κοιλιακή κοιλότητα ή στις ωοθήκες. Ο ιστός αυτός αντιδρά όπως ο φυσιολογικός ενδομήτριος βλεννογόνος στον εμμηνορροϊκό κύκλο και μπορεί να προκαλέσει πόνο, φλεγμονές και συμφύσεις. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οι έντονοι πόνοι κατά την έμμηνο ρύση, οι πόνοι κατά τη σεξουαλική επαφή ή κατά την αφόδευση, καθώς και η αδυναμία σύλληψης.

---

Η θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας ενέχει μια σειρά από ιδιαίτερες προκλήσεις, οι οποίες αφορούν τόσο την ατομική ανατομία όσο και τις προσωπικές ανάγκες των ασθενών. Κάθε γυναίκα παρουσιάζει διαφορετικές ανατομικές συνθήκες και διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας της πρόπτωσης, γεγονός που απαιτεί πολύ ακριβή διάγνωση και ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο.

Φωτογραφία μήτρας που δημιουργήθηκε με τεχνητή νοημοσύνη

«Η συχνότητα της πρόπτωσης της μήτρας αυξάνεται – όπως και στην περίπτωση της ενδομητρίωσης – εδώ και χρόνια, κάτι που σχετίζεται κυρίως με την προχωρημένη ηλικία πολλών γυναικών κατά τον πρώτο τοκετό. Με την πάροδο της ηλικίας, ο συνδετικός ιστός μεταβάλλεται: Χάνει τη σφριγηλότητα και την ελαστικότητά του, κάτι που γίνεται εμφανές εξωτερικά, για παράδειγμα, από τις ρυτίδες ή από μια γενική μείωση της τάσης των ιστών. Ταυτόχρονα, πολλές γυναίκες επιθυμούν να γεννήσουν κολπικά ακόμη και μετά τα 30 ή τα 40, κάτι που επιβαρύνει επιπλέον τον ήδη εξασθενημένο ιστό.

Σε περίπτωση πρόπτωσης, οι περισσότερες γυναίκες αντιλαμβάνονται αρχικά μια δυσάρεστη αίσθηση ξένου σώματος στον κόλπο. Συχνά εμφανίζονται επιπλέον ενοχλήσεις κατά την ούρηση ή την αφόδευση. Στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η σταθεροποίηση ή η αντικατάσταση των εξασθενημένων δομών. Ωστόσο, πολλές από τις χειρουργικές μεθόδους που αναπτύχθηκαν με την πάροδο των ετών δεν κατάφεραν να πείσουν μακροπρόθεσμα.

Γι’ αυτό και άρχισαν να ενισχύουν τον αδύναμο ιστό με πλαστικά δίχτυα – μια προσέγγιση που αρχικά φαινόταν πολύ ελπιδοφόρα και σε πολλές περιπτώσεις λειτούργησε καλά. Μόνο μετά από μερικά χρόνια αποδείχθηκε ότι αυτά τα δίχτυα μπορούσαν να προκαλέσουν επιπλοκές που δεν ήταν γνωστές προηγουμένως. Κατά τις προσπάθειες αφαίρεσης των διχτυών, έγινε σαφές πόσο στενά είχαν συνδεθεί με τον περιβάλλοντα ιστό, με αποτέλεσμα η αφαίρεσή τους να είναι σχεδόν αδύνατη.

«Κι εγώ εφάρμοσα αυτή τη μέθοδο για πολλά χρόνια, επειδή απλά δεν υπήρχε καλύτερη εναλλακτική λύση», περιγράφει ο καθηγητής Δρ. Hornemann τη ιδιαίτερη δυσκολία στη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας και πώς αυτές οι προκλήσεις τον οδήγησαν τελικά σε μια εντελώς νέα προσέγγιση: 

«Πρώτη φορά που παρατήρησα συνειδητά τη λήψη τένοντα από τον μηρό ήταν σε έναν φίλο μου, χειρουργό τραυματολόγο: Αφαίρεσε έναν τένοντα από έναν ασθενή μέσω μιας μικρής τομής στο πίσω μέρος του γόνατος, για να αντικαταστήσει έναν σχισμένο χιαστό σύνδεσμο – και μάλιστα από το ήδη τραυματισμένο πόδι, χωρίς να προκληθεί επιπλέον βλάβη στον ασθενή. Αυτή η παρατήρηση με εντυπωσίασε βαθιά. Έδειξε πόσο ανθεκτικοί και ταυτόχρονα αναλώσιμοι μπορούν να είναι ορισμένοι τένοντες του σώματος.

Από εκεί προέκυψε η ιδέα να εφαρμοστεί αυτή η αρχή στη θεραπεία των προβλημάτων πρόπτωσης. Αν ο τενοντικός ιστός είναι τόσο εύκολα διαθέσιμος και ανθεκτικός, γιατί να μην τον χρησιμοποιήσουμε για να σταθεροποιήσουμε ξανά τις προπτωμένες δομές στην πυελική περιοχή; Πράγματι, ο τένοντας είναι εξαιρετικά κατάλληλος: μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επαναφέρει τη μήτρα στην ανατομικά σωστή θέση της ή – εάν η μήτρα έχει ήδη αφαιρεθεί – για να σταθεροποιήσει με ασφάλεια τον κόλπο. Το αποφασιστικό πλεονέκτημα έγκειται στο γεγονός ότι χρησιμοποιείται αποκλειστικά ιστός του ίδιου του σώματος και όχι ξένο υλικό.

Έτσι, εξαλείφονται οι κίνδυνοι που συνδέονται με τα πλαστικά δίχτυα, όπως οι συμφύσεις ή οι μεταγενέστερες επιπλοκές. Από τεχνική άποψη, απλώς συνδύασα δύο ήδη καθιερωμένες μεθόδους – κάτι που είχε το μεγάλο πλεονέκτημα ότι η μέθοδος ήταν άμεσα εφαρμόσιμη κλινικά. Εν τω μεταξύ, η μέθοδος αυτή εφαρμόζεται σε έξι κλινικές στη Γερμανία, καθώς και σε μία κλινική στην Ελβετία και στην Αυστρία αντίστοιχα. Τα μέχρι τώρα αποτελέσματα είναι καθ’ όλη τη γραμμή θετικά, και η ζήτηση από τις ασθενείς αυξάνεται σταθερά».

Στην Κλινική Χειρουργικής Γυναικολογίας του Bürgerhospital της Φρανκφούρτης ακολουθείται μια ολοκληρωμένη στρατηγική, ώστε οι τρέχουσες γνώσεις από την έρευνα και την τεχνολογία να ενσωματώνονται άμεσα στη φροντίδα των γυναικών με ουρογυναικολογικά προβλήματα. Στο επίκεντρο βρίσκεται η εφαρμογή καινοτόμων μεθόδων – από ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και σύγχρονη απεικόνιση έως νέες αναπλαστικές μεθόδους – έτσι ώστε η διάγνωση και η θεραπεία να προσαρμόζονται βέλτιστα στις ατομικές ανάγκες των ασθενών.

Ιδιαίτερα οι γυναίκες με παθήσεις της μήτρας, ενδομητρίωση ή καλοήθεις όγκους, όπως τα μυώματα, βρίσκουν εδώ σύγχρονες και εξατομικευμένες θεραπευτικές επιλογές. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας, η οποία συγκαταλέγεται στα συχνότερα προβλήματα υγείας στις γυναίκες άνω των 50 ετών, αλλά μπορεί να επηρεάσει και νεότερες γυναίκες μετά από εγκυμοσύνες ή λόγω άλλων καταπονήσεων. 

«Η τρέχουσα μεταρρύθμιση του νοσοκομειακού συστήματος αλλάζει τις γενικές συνθήκες για πολλές κλινικές, και σε αυτή τη φάση αποτελεί μεγάλο πλεονέκτημα όταν τα νοσοκομεία προσλαμβάνουν στοχευμένα επιπλέον εξειδικευμένο προσωπικό στην ομάδα τους. Αυτό ακριβώς συνέβη στο Bürgerhospital της Φρανκφούρτης – και εδώ η συνεργασία αποδείχθηκε ιδανική. Το Bürgerhospital διαθέτει το μεγαλύτερο μαιευτικό τμήμα της Γερμανίας, με πάνω από 4.000 τοκετούς ετησίως. Έτσι δημιουργείται μια πολύ αρμονική συμπλήρωση: η έντονη μαιευτική κατεύθυνση του νοσοκομείου συνδυάζεται με μια εξαιρετικά εξειδικευμένη χειρουργική γυναικολογία, η οποία διευρύνει με ουσιαστικό τρόπο το υπάρχον προφίλ. «Ιδιαίτερα πολύτιμη είναι η στενή συνεργασία με την ομάδα μου, η οποία μου έχει εμπιστευτεί εδώ και πολλά χρόνια», τονίζει ο καθηγητής Δρ. Hornemann, και με αυτό ολοκληρώνουμε τη συνομιλία μας.

---

• Από τον Οκτώβριο του 2024, Διευθυντής της Κλινικής Χειρουργικής Γυναικολογίας στο Bürgerhospital της Φρανκφούρτης
• Ειδικός στη γυναικολογική ογκολογία και την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική με αποδεδειγμένη εμπειρογνωμοσύνη στην ενδομητρίωση, τα μυώματα και τις σύνθετες γυναικολογικές παθήσεις
• Πολυετής εμπειρία σε ηγετικές θέσεις ως επιμελητής στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Λίμπεκ και του Μάνχαϊμ
• Εξωκανονικός καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Χαϊδελβέργης – με αναγνωρισμένη επιστημονική και ερευνητική κατάρτιση
• Έμφαση στις τεχνικές ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής στη νέα κλινική, συμπεριλαμβανομένης της 3D λαπαροσκόπησης για την αύξηση της ακρίβειας και της ασφάλειας
• Καινοτόμες χειρουργικές μέθοδοι, μεταξύ των οποίων μια τεχνική που ανέπτυξε ο ίδιος για τη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας με ιστό του ίδιου του ασθενούς
• Ευρύ χειρουργικό φάσμα: θεραπεία της ενδομητρίωσης, των μυωμάτων, των συμπτωμάτων πρόπτωσης και άλλων γυναικολογικών παθήσεων