Wrzody zakaźne nazywane są również mięczakami zakaźnymi (Mollusca contagiosa). Są to wysoce zakaźne, ale łagodne zmiany skórne. Mogą występować pojedynczo lub w grupach w dowolnym miejscu na ciele. Są one spowodowane zakażeniem wirusem Molluscum contagiosum (MCV). Brodawki zakaźne mają wielkość od szpilki do groszku.
Tutaj znajdziesz więcej informacji, a także listę wybranych specjalistów i ośrodków zajmujących się brodawkami zakaźnymi.
Przenoszenie wirusa Molluscum contagiosum (MCV), występującego na całym świecie, odbywa się zazwyczaj poprzez zakażenie kontaktowe.
Wirus może przenosić się poprzez bezpośredni kontakt fizyczny, zwłaszcza podczas stosunku płciowego. Dlatego brodawki zakaźne zaliczane są do chorób przenoszonych drogą płciową (STD: sexually transmitted diseases). Brodawki zakaźne występują bardzo często u młodych dorosłych, głównie w wieku od 20 do 29 lat.
Jednak pewną rolę odgrywa również kontakt pośredni, np. poprzez wspólne używanie ręczników lub odzieży.
Brodawki w okolicy pach dziecka
Wargowce są obecne na całym świecie ze względu na wysokie ryzyko zakażenia. Szczególnie powszechne są w tropikach i subtropikach. Szacuje się, że około dwóch do ośmiu procent całej światowej populacji jest zakażonych wirusem MCV.
Wirusem MCV dotknięte są przede wszystkim osoby mieszkające w biedniejszych regionach o dużej gęstości zaludnienia. Wynika to głównie z ograniczonych możliwości higienicznych w tych regionach. Do zakażenia często dochodzi poprzez kontakt zakaźny w wyniku wspólnego korzystania z artykułów higienicznych lub gospodarstwa domowego.
Na wargowce cierpi również wiele dzieci w wieku do 5 lat. Mogą one łatwo zarazić się podczas zabawy z już zakażonymi dziećmi lub podczas korzystania z tych samych zabawek. Ponadto słaby jeszcze układ odpornościowy dzieci ułatwia patogenom wniknięcie w skórę.
Po grupie dzieci pod względem częstości występowania następuje grupa młodych dorosłych w wieku od 15 do 29 lat.
Czynnikiem wywołującym brodawki zakaźne jest wirus Molluscum contagiosum, należący do rodziny wirusów ospy.
Jest to otoczony błoną, dwuniciowy wirus DNA. Istnieją cztery formy wirusa MC, określane jako MCV-1, MCV-2, MCV-3 i MCV-4. Najczęstszą formą jest MCV-1. MCV-2 występuje zazwyczaj tylko u dorosłych.
Jedynym żywicielem wirusa mięczaka zakaźnego jest człowiek. Nie atakuje on zwierząt ani innych organizmów.
Wystarczy przelotny kontakt z zakażonymi obszarami skóry, aby doszło do przeniesienia cząstek wirusa. Może to nastąpić na przykład podczas uścisku dłoni lub pocierania rąk. Zakażenie wirusem MCV jest również możliwe poprzez kontakt seksualny.
Wirus przedostaje się do organizmu przezniewielkie uszkodzenia w górnej warstwie skóry. Tam namnaża się i powoduje typowe łagodne narośla skórne.
Wirus mięczaka zakaźnego przetrwa przez pewien czas również poza organizmem. Dlatego zakażenie jest możliwe poprzez przedmioty wspólnego użytku, takie jak zabawki lub ręczniki. Częstymi miejscami przenoszenia są zatem
Teoretycznie każdy może w dowolnym momencie zarazić się wirusem mięczaka zakaźnego. Nie ma szczepionki przeciwko MCV. Ponadto zakażenie MCV nie zapewnia trwałej odporności. Kto więc był już kiedyś zakażony, może zarazić się ponownie.
Za każdym razem jest to prawdziwe nowe zakażenie: układ odpornościowy całkowicie usuwa MCV z organizmu, gdy tylko rozpozna wirusy i zacznie z nimi walczyć.
Wewnątrz brodawki, która jest papkowatą masą, wirusy występują w wysokim stężeniu. Zdrapanie brodawki powoduje uwolnienie wirusów. W ten sposób mogą one przedostać się również do innych miejsc na skórze i innych części ciała. Tam mogą następnie powstać kolejne brodawki.
Dlatego nigdy nie należy drapać brodawki ani jej odcinać!
Ryzyko faktycznego wystąpienia brodawek po kontakcie z wirusem MCV zależy
danego człowieka. Osoby z osłabionym układem odpornościowym są znacznie bardziej narażone niż osoby zdrowe. Osłabiony układ odpornościowy mają na przykład osoby
Również choroby skóry, takie jak na przykład atopowe zapalenie skóry, sprzyjają powstawaniu brodawek zakaźnych. Choroby skóry ułatwiają wirusom pokonanie skóry jako naturalnej bariery ochronnej.
Brodawki są okrągłymi, przypominającymi perełki guzkami o błyszczącej powierzchni. Brodawki te mają barwę biało-żółtawą, jasnoczerwoną lub są koloru skóry.
W środku brodawki są wklęsłe. To właśnie od tego charakterystycznego wgłębienia w środku brodawki zawdzięczają swoją nazwę. Brodawki mają zazwyczaj wielkość od szpilki do groszku (od jednego do pięciu milimetrów). Jednak u osób z zaburzeniami odporności mogą one osiągać średnicę nawet trzech centymetrów.
Po zakażeniu wirusem MC mija od dwóch tygodni do kilku miesięcy, zanim pojawią się pierwsze brodawki.
U dorosłych do zakażenia wirusem dochodzi najczęściej podczas stosunku płciowego. Dlatego brodawki często pojawiają się
. Jednak brodawki mogą pojawić się również na wszystkich innych częściach ciała, na przykład
Brodawki zwykle nie powodują dolegliwości. Tylko czasami zdarza się, że osoby dotknięte tą dolegliwością skarżą się na silne swędzenie.
Brodawki mogą występować zarówno pojedynczo, jak i w grupach.
W celu postawienia diagnozy lekarz – zazwyczaj specjalista chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową – bada zmienione chorobowo obszary skóry. Brodawki płaskie można zazwyczaj rozpoznać na pierwszy rzut oka dzięki ich charakterystycznemu wyglądowi.
Szczególnie w początkowej fazie brodawki mogą być mylone z innymi chorobami skóry. Podobny wygląd mają na przykład
W celu postawienia pewnej diagnozy konieczne może być zatem badanie histologiczne.
W tym celu lekarz pobiera próbkę tkanki za pomocą biopsji w znieczuleniu miejscowym. Następnie bada ją pod mikroskopem. W ten sposób lekarz może potwierdzić diagnozę i wykluczyć inne rodzaje brodawek, a nawet złośliwe zmiany skórne.
Brodawki łonowe często ustępują samoistnie po sześciu do dziewięciu miesiącach. Warunkiem tego jest jednak, aby występowały one sporadycznie, a osoba dotknięta chorobą miała sprawny układ odpornościowy. Leczenie brodawek łonowych nie jest więc konieczne.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się, należy je jednak zakleić plastrami i pod żadnym pozorem nie drapać.
Jeśli brodawki nie znikną same po kilku miesiącach, dostępne są różne metody leczenia:
W przypadku usunięcia chirurgicznego brodawki są usuwane za pomocą łyżeczki do brodawek (kürettage) lub specjalnych pęsety. Łyżeczka do brodawek to ostry instrument chirurgiczny. Pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe. Po usunięciu dotknięty obszar skóry jest całkowicie dezynfekowany.
Krioterapia polega na zamrażaniu brodawek płynnym azotem. Brodawka odpadnie sama po kilku dniach.
Przez miejscowe leczenie roztworami lub kremami rozumie się wypalanie brodawki. Środek nakłada się bezpośrednio na brodawkę i powoduje on złuszczanie się kolejnych warstw skóry.
Alternatywą dla tych metod leczenia może być również
.
Perspektywy wyleczenia brodawek zakaźnych są zazwyczaj bardzo dobre. U osoby zdrowej z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym brodawki zakaźne zazwyczaj ustępują samoistnie w ciągu sześciu do dziewięciu miesięcy.
W niektórych przypadkach brodawki mogą jednak utrzymywać się przez kilka lat, jeśli nie są leczone. Dotyczy to zwłaszcza osób z
. W takich przypadkach istnieje ryzyko, że brodawki mogą się nawet dalej rozprzestrzeniać. Dlatego zdecydowanie zaleca się poddanie się leczeniu.
Jednak brodawki płaskie mogą pojawić się ponownie w dowolnym momencie, zarówno po samoistnym wyleczeniu, jak i po skutecznym leczeniu.
Nie da się całkowicie uchronić przed zakażeniem. Przestrzeganie prostych zasad i środków znacznie zmniejsza jednak ryzyko zakażenia.
Należy unikać bezpośredniego kontaktu skóry z brodawkami innych osób.
Nie wyciskaj brodawek ani ich nie drap. Zwiększa to ryzyko zakażenia i rozprzestrzeniania się choroby.
Nie należy używać przedmiotów, z których korzystają osoby zakażone, takich jak artykuły higieniczne, np.
Podczas stosunku seksualnego należy używać prezerwatyw, aby zapobiec zakażeniu brodawkami łonowymi w okolicy intymnej.
Osoby cierpiące na atopowe zapalenie skóry powinny zachować szczególne środki ostrożności. Są one narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia brodawek płaskich. Należy pielęgnować skórę za pomocą specjalnych kremów i balsamów.
