Tutaj znajdą Państwo specjalistów medycznych zajmujących się złamania kości u dzieci. Wszyscy wymienieni lekarze są ekspertami w swojej dziedzinie i zostali starannie wybrani zgodnie z rygorystycznymi wytycznymi Leading Medicine Guide. Eksperci czekają na Państwa kontakt.
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion
Kody ICD dla tej choroby: T14.2
Krótki przegląd:
Złamania kości u dzieci (złamania w wieku dziecięcym) powstają często w wyniku upadków lub wypadków i dotyczą najczęściej kończyn, takich jak przedramię lub ramię. Tkanka kostna u dzieci jest bardziej elastyczna, dlatego występują typowe formy złamań, takie jak złamania typu „zielonego drewna”. Dokładna diagnostyka ma kluczowe znaczenie dla ochrony szwów wzrostowych (epifizów) i uniknięcia powikłań. Leczenie jest zachowawcze lub operacyjne, w zależności od rodzaju złamania i jego stabilności.
Przegląd artykułów
Czym jest złamanie kości u dzieci?
Złamanie to przerwanie struktury kostnej. Złamania u dzieci różnią się od tych u dorosłych, ponieważ kości są bardziej elastyczne dzięki płytkom wzrostowym i elastycznej budowie szkieletu dziecka.
Dlatego częściej występują złamania typu „zielonego drewna”, złamania trzonowe lub złamania bez przemieszczenia. Traumatologia dziecięca i chirurgia urazowa uwzględniają te specyficzne cechy podczas leczenia złamań.
Ponadto w przypadku złamań kości u dzieci istotną rolę odgrywają specyficzne aspekty: złamania dystalne przedramienia lub nogi należy ustabilizować w taki sposób, aby nie uszkodzić płytki wzrostowej. Złamania nadkłykciowe kości ramiennej wymagają szczególnie starannej oceny klinicznej, ponieważ mogą one zagrażać nerwom i naczyniom krwionośnym.
W ortopedii dziecięcej często stosuje się zabiegi minimalnie inwazyjne, takie jak unieruchomienie drutem, aby zapobiec nieprawidłowemu zrostowi lub ewentualnemu zwichnięciu. Leczenie zawsze ma na celu wspieranie naturalnego gojenia się kości dziecka i zapobieganie długotrwałym zaburzeniom funkcji.
Przyczyny złamań u dzieci
Najczęstszymi przyczynami są upadki, wypadki sportowe i wypadki drogowe. Złamania w wieku wzrostowym powstają szybko przy dużym obciążeniu kości długich, przedramienia lub obszarów nadkłykciowych.
Również zwichnięcia, nieprawidłowości rotacyjne lub obciążenia stref wzrostu mogą odgrywać pewną rolę. Złamania u dzieci powstają często z powodu niedostatecznie rozwiniętej muskulatury, która zapewnia mniejszą ochronę.
Ponadto złamania u dzieci często występują również wtedy, gdy siły zewnętrzne oddziałują bezpośrednio lub podskórnie, na przykład w wyniku upadku na wyprostowaną rękę.
Wiele urazów można leczyć ambulatoryjnie, o ile nie występują powikłania ani przemieszczenia. Leczenie złamania zależy zawsze od rodzaju i stabilności złamania i ma na celu nie zakłócanie wzrostu.
Ortopeda dziecięcy opatruje złamanie przedramienia dziecka kolorowym gipsem w nowoczesnym gabinecie, podczas gdy jeden z rodziców obserwuje to z uspokajającym spojrzeniem.
Objawy złamania kości
Typowe objawy to bolesny, opuchnięty obszar, ograniczony ruch i nieprawidłowe ułożenie kości. W przypadku złamań z przemieszczeniem możliwe są odchylenia osiowe, widoczne deformacje lub powiększająca się szczelina złamania.
Niektóre złamania kości u dzieci objawiają się jedynie punktowym bólem i łatwo je przeoczyć.
Złamania u dzieci – możliwości chirurgii dziecięcej i leczenia operacyjnego
Terapia i możliwości leczenia
Leczenie zależy od rodzaju złamania.
- Leczenie zachowawcze: unieruchomienie, gips, klin gipsowy, szyna, odpowiednie do stabilizacji.
- Repozycja zamknięta: w przypadku nieprawidłowego ustawienia złamania koryguje się je bez operacji.
- Leczenie operacyjne: Konieczne w przypadku złamań przemieszczonych, otwartych lub powikłanych.
Często stosuje się ESIN, stabilizator zewnętrzny, osteosyntezę drutową, elastyczne stabilne gwoździowanie śródszpikowe lub gwoździowanie szpikowe.
W przypadku złamań strefy nasadowej istnieje ryzyko zaburzeń wzrostu, dlatego ważne jest precyzyjne leczenie i kontrola rentgenowska.
Specyfika złamań w wieku wzrostu i prawidłowe leczenie złamań
Przypadek szczególny: złamania kości u dzieci i młodzieży
Dzieci mają otwarte płytki wzrostowe, dzięki czemu nieprawidłowości w ustawieniu kości są częściowo korygowane z upływem lat. Niemniej jednak nieprawidłowo leczone złamania mogą prowadzić do odchylenia osiowego, zaburzeń wzrostu lub trwałych deformacji.
W przypadku złamań, takich jak złamanie nadkłykciowe kości ramiennej lub złamania głowy kości promieniowej, istnieje ryzyko uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych. Mogą wystąpić powikłania, takie jak obciążenie warusowe, zwichnięcie głowy kości promieniowej, uszkodzenia tkanek miękkich lub urazy podskórne. W tym przypadku niezbędna jest wczesna diagnoza.
Leczenie dostosowuje się do specyfiki szkieletu dziecka w zależności od wieku. Metody takie jak ESIN, repozycja i dobór materiałów stabilizujących uwzględniają stopień dojrzałości kości. Około 90 procent wszystkich złamań u dzieci goi się bez powikłań.
Często zadawane pytania dotyczące złamań u dzieci
Jak często zdarzają się złamania u dzieci?Złamania kości należą do najczęstszych urazów w wieku wzrostu, ponieważ szkielet dziecka w trakcie rozwoju jest podatny na urazy. Szczególnie często zdarzają się złamania przedramienia.
Czy każde złamanie kości wymaga operacji?
Nie. Wiele złamań u dzieci można leczyć zachowawczo. Tylko złamania przemieszczone lub powikłane wymagają leczenia operacyjnego, takiego jak ESIN lub stabilizator zewnętrzny.
Nie. Wiele złamań u dzieci można leczyć zachowawczo. Tylko złamania przemieszczone lub powikłane wymagają leczenia operacyjnego, takiego jak ESIN lub stabilizator zewnętrzny.
Jak długo trwa gojenie?
Dzięki aktywnej płytce wzrostowej złamania kości u dzieci goją się znacznie szybciej – często w ciągu kilku tygodni. Kontrola rentgenowska odbywa się zazwyczaj w ciągu pierwszego tygodnia.
Dzięki aktywnej płytce wzrostowej złamania kości u dzieci goją się znacznie szybciej – często w ciągu kilku tygodni. Kontrola rentgenowska odbywa się zazwyczaj w ciągu pierwszego tygodnia.
Czym jest złamanie typu „zielonego drewna”?
Złamanie typu „zielonego drewna” jest typowe dla dzieci: kość pęka po jednej stronie, podczas gdy druga strona pozostaje elastyczna. Często występuje w przedramieniu.
Złamanie typu „zielonego drewna” jest typowe dla dzieci: kość pęka po jednej stronie, podczas gdy druga strona pozostaje elastyczna. Często występuje w przedramieniu.
Jakie powikłania mogą wystąpić?
Możliwe powikłania to zaburzenia wzrostu, odchylenia osiowe, wady rotacyjne, uszkodzenia naczyń lub nerwów. Również niedostatecznie zrośnięta szczelina złamania może powodować problemy.
Możliwe powikłania to zaburzenia wzrostu, odchylenia osiowe, wady rotacyjne, uszkodzenia naczyń lub nerwów. Również niedostatecznie zrośnięta szczelina złamania może powodować problemy.
