Badanie profilaktyczne należy do ustawowych badań wczesnego wykrywania i profilaktycznych. Od 35. roku życia co dwa lata można poddać się badaniu, którego koszty pokrywa kasa chorych. Zakres świadczeń zależy od rodzaju ubezpieczenia. Badanie profilaktyczne ma na celu wczesne wykrycie istniejących zagrożeń.
Poniżej dowiesz się, jakie badania obejmuje badanie kontrolne.
Celem badań profilaktycznych jest jak najwcześniejsze wykrycie chorób, takich jak choroby układu krążenia, choroby nerek i cukrzyca. Ponadto ocenia się ogólną kondycję fizyczną i stan zdrowia pacjenta. Dzięki temu można podjąć działania przeciwdziałające zagrożeniom zdrowotnym, a tym samym uniknąć poważnych powikłań w podeszłym wieku.
Badanie kontrolne można wykonać zarówno u lekarza ogólnego, lekarza pierwszego kontaktu, jak i u internisty. Badanie zawsze przebiega jednak według określonego schematu. Całość trwa około dwóch godzin.
Najpierw odbywa się szczegółowa rozmowa wstępna, zwana również wywiadem. W tym celu lekarz zapyta o następujące kwestie:
Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, podczas którego osłucha serce i płuca oraz określi masę ciała i wskaźnik masy ciała (BMI). Ponadto zmierzy ciśnienie krwi i tętno. Pobierana jest również próbka moczu i krew. W obu przypadkach określane są różne ważne wyniki laboratoryjne. Jeśli istnieje podejrzenie określonej choroby, lekarz może przeprowadzić dalsze badania. Bez diagnozy wstępnej pacjent musi sam pokryć koszty tych badań. W przypadku osób ubezpieczonych prywatnie badania te mogą być objęte zakresem świadczeń ich ubezpieczenia. Do dodatkowych badań należą na przykład USG, EKG wysiłkowe lub kolonoskopia.
Do tego badania lekarz używa stetoskopu. Dzięki niemu może osłuchać serce i płuca i ocenić, czy działają normalnie. Serce ocenia się na podstawie regularności bicia serca. Ponadto lekarz może ocenić funkcjonowanie zastawek serca. Jeśli są one źle zamknięte lub zwężone, powodują one odgłosy, które dochodzą do bicia serca. Lekarz może następnie przypisać te dźwięki do konkretnych zastawek serca. Dzięki temu może pojawić się pierwsze podejrzenie zaburzeń rytmu serca lub niewydolności zastawek serca, czyli gdy zastawki serca nie zamykają się prawidłowo. Również podczas osłuchiwania płuc lekarz zwraca uwagę na nietypowe dźwięki. Jeśli oddechy słyszalne przez stetoskop brzmią jak świszczący lub rzężący oddech, lekarz może wyciągnąć wstępne wnioski dotyczące zatrzymania płynów lub chorób płuc.
Badanie serca stetoskopem @ Klaus Eppele /AdobeStock
W przypadku dzieci obowiązują jednak inne tabele niż w przypadku dorosłych. Ponadto może się zdarzyć, że na przykład sportowcy będą mieli BMI w zakresie nadwagi, ponieważ mięśnie są cięższe niż tłuszcz. Wskaźnik BMI służy więc jedynie jako wartość orientacyjna i należy go zawsze interpretować z uwzględnieniem wszystkich czynników. Nadwaga może sprzyjać wielu różnym chorobom. Należą do nich na przykład cukrzyca, choroby układu krążenia i artroza.
Tabela dla dorosłych @ Ali /AdobeStock
Tętno mierzy mechaniczne, rytmiczne rozszerzanie się i kurczenie ścianek naczyń krwionośnych, które jest spowodowane pracą serca. Tętno pozwala na wyciąganie wniosków dotyczących częstotliwości i rytmu pracy serca. Jednak na tętno wpływa wiele czynników, na przykład wzrasta ono podczas aktywności fizycznej lub podekscytowania. Dlatego podczas badania określa się tętno spoczynkowe. U osoby dorosłej wynosi ono zazwyczaj od 60 do 80 uderzeń na minutę. Na podstawie tętna pacjenta lekarz może stwierdzić, czy serce bije regularnie, i w ten sposób wykluczyć zaburzenia rytmu serca.
Ciśnienie krwi wskazuje siłę, z jaką krew jest pompowana przez naczynia. Mierzy się je w milimetrach słupa rtęci (mmHg) i składa się z dwóch wartości. Pierwsza wartość to ciśnienie skurczowe, a druga to ciśnienie rozkurczowe. Ciśnienie skurczowe mierzy się, gdy serce pompuje krew do naczyń. Faza ta nazywana jest skurczem. Następnie serce ponownie się rozluźnia, a ciśnienie spada. Faza ta nazywana jest rozkurczem i mierzy się ją za pomocą ciśnienia rozkurczowego. Wartości te można podzielić na różne poziomy za pomocą tabeli ciśnienia krwi:
Jeśli ciśnienie w naczyniach krwionośnych jest stale zbyt wysokie, może to prowadzić do różnych chorób wtórnych. Należą do nich miażdżyca (zwapnienie tętnic), udar mózgu i zawał serca.
Ciśnienie krwi może dostarczyć wskazówek dotyczących stanu zdrowia i poważnych chorób @ eyetronic /AdobeStock
Na podstawie wyników laboratoryjnych badania moczu można wykryć różne zaburzenia metaboliczne (na przykład cukrzycę) oraz choroby nerek. Jeśli poziom cukru jest zbyt wysoki zarówno we krwi, jak i w moczu, mamy do czynienia z cukrzycą. Stwierdzenie podwyższonego poziomu lipidów we krwi, takich jak trójglicerydy i cholesterol, wskazuje na dziedziczne zaburzenia metabolizmu tłuszczów lub nieprawidłowe odżywianie. Zwiększają one ryzyko miażdżycy, a tym samym udaru mózgu lub zawału serca. Jeśli w moczu znajdują się czerwone krwinki lub zawartość białka i kreatyniny jest wysoka, może to wskazywać na chorobę nerek.
