Choroby nerek – wybrani lekarze

Nerki pełnią rolę organów regulujących funkcjonowanie organizmu. Regulują gospodarkę wodną, ciśnienie krwi, gospodarkę hormonalną oraz równowagę kwasowo-zasadową. Szybko staje się więc jasne, że choroba nerek wpływa na organizm na wiele różnych sposobów. Jakie jednak są rodzaje chorób nerek, zwanych również nefropatiami, oraz w jaki sposób są one diagnozowane i leczone? Dowiedz się więcej na ten temat poniżej.

Jakie są rodzaje chorób nerek?

Gdy nerka przestaje funkcjonować, dochodzi do przewlekłej lub ostrej niewydolności nerek, zwanej w języku medycznym niewydolnością nerek. Ostra postać niewydolności nerek rozwija się w ciągu kilku godzin lub dni. Jest ona odwracalna, co oznacza, że można ją wyleczyć. Natomiast przewlekła postać niewydolności nerek rozwija się przez dłuższy czas. Można ją zatrzymać za pomocą odpowiedniej terapii, dzięki czemu objawy nie będą się dalej nasilać.

Oprócz niewydolności, w niektórych przypadkach nerki są również dotknięte stanami zapalnymi. Są one zlokalizowane albo w kłębuszkach nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek), w miedniczce nerkowej (odmiedniczkowe zapalenie nerek), albo w tkance nerkowej.

Ponadto w nerkach od czasu do czasu pojawiają się torbiele oraz nowotwory łagodne lub złośliwe (rak nerki), przy czym te ostatnie występują raczej rzadko. Kamienie nerkowe powstają natomiast, gdy substancje zawarte w moczu nie rozpuszczają się całkowicie i zamiast tego tworzą kryształy.

Jednym z zadań nerek jest wytwarzanie erytropoetyny niezbędnej do krwiotworzenia. W przypadku choroby nerek często dochodzi zatem do jej niedoboru. Skutkiem tego jest niedokrwistość nerkowa, czyli niedokrwistość spowodowana chorobą nerek.

Jak dochodzi do chorób nerek?

Różne choroby nerek mają różne przyczyny. Na przykład torbiele nerkowe są najczęściej uwarunkowane genetycznie. Natomiast możliwymi przyczynami zapalenia nerek są:

• cukrzyca
• choroby zakaźne, takie jak zapalenie wątroby lub zapalenie serca
• niektóre leki
• nowotwory
• substancje odpornościowe, które odkładają się w nerkach
• choroby autoimmunologiczne

Częste objawy

Chorobę nerek można rozpoznać po zmianach w moczu. Może to między innymi objawiać się znacznym zmniejszeniem lub zwiększeniem ilości moczu. Ponadto choroby nerek wpływają również na kolor i przejrzystość moczu. Mętny mocz wskazuje na obecność białka, które powstaje w wyniku zapalenia nerek. Krew w moczu jest również oznaką reakcji zapalnych w nerkach.

Nagłe podwyższenie ciśnienia krwi, obrzęki, bóle głowy, zaburzenia widzenia i podatność na infekcje są również objawami niewydolności nerek. Ponieważ nerki mają duży wpływ na różne funkcje organizmu, mogą również wystąpić niespecyficzne dolegliwości. Są to między innymi bladość, szybkie męczenie się, przyrost masy ciała lub złe samopoczucie.

Jak lekarz diagnozuje chorobę nerek

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na chorobę nerek, najpierw udaj się do lekarza rodzinnego. Pierwsze oznaki rzeczywistej choroby nerek wykazuje badanie krwi.

Może on między innymi określić współczynnik filtracji kłębuszkowej. Wskazuje on, jak szybko i skutecznie nerki filtrują mocz. W przypadku niewydolności wartość ta jest zazwyczaj obniżona. W przypadku podejrzenia choroby nerek decydujące znaczenie mają również wskaźniki stanu zapalnego (liczba leukocytów) oraz poziom kreatyniny we krwi. Dodatkowo mierzy się ciśnienie krwi i zleca badanie moczu w laboratorium.

Jeśli pierwsze podejrzenia się potwierdzą, należy zgłosić się do nefrologa. Jest to lekarz specjalista zajmujący się chorobami nerek.

Jakie terapie stosuje nefrolog?

Leczenie zależy od rodzaju choroby. W wielu przypadkach najlepszym rozwiązaniem są odpowiednie leki. W przypadku silnego zapalenia nerek nefrolog zazwyczaj podaje glikokortykoidy lub leki immunosupresyjne, aby stłumić reakcję zapalną organizmu.

Jeśli leki nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, konieczna może być dializa. Polega ona na sztucznym oczyszczaniu krwi i usuwaniu z niej toksyn. W przypadku nadciśnienia tętniczego lekarz, według własnego uznania, przepisze lek obniżający ciśnienie krwi. Sprawdzonymi lekami w tym przypadku są inhibitory ACE.

Dbaj o swoje nerki

Jak widać, nerka jest złożonym narządem pełniącym wiele funkcji. W przypadku jej choroby nefrolog może pomóc, przeprowadzając szczegółowe badania i stosując odpowiednią terapię.

Aby profilaktycznie chronić nerki, spożywaj sól i tłuszcze tylko z umiarem. W przypadku istniejącej choroby nerek stosuj dietę niskobiałkową. W razie potrzeby konieczne może być kontrolowane spożycie płynów.