Chirurgiczne usuwanie brodawek | Specjaliści i informacje

Wprowadzenie do chirurgicznego usuwania brodawek

Istnieje wiele sposobów usuwania brodawek. To, czy konieczne jest usunięcie chirurgiczne, zależy od rodzaju brodawki. 

Brodawki to łagodne narośla skórne. Najczęściej pojawiają się na dłoniach, stopach, twarzy lub w okolicy narządów płciowych @ Lyudmila /AdobeStock

Na wstępie należy pamiętać o następujących kwestiach:

Chirurgiczne usunięcie brodawki nie jest niestety zabiegiem pozbawionym ryzyka. Mogą na przykład pozostać blizny.

Ponadto nie ma gwarancji, że brodawka nie pojawi się ponownie. Jeśli nie będzie się miało szczęścia, po kilku tygodniach brodawka pojawi się ponownie w podobnym miejscu.

Według ekspertów prawie każdy może poddać się chirurgicznemu usunięciu brodawki

Wprowadzenie do chirurgicznego usuwania brodawek

Istnieje wiele sposobów usunięcia brodawki. To, czy konieczne jest chirurgiczne usunięcie, zależy od rodzaju brodawki. Ważne jest jednak, aby w okolicy operowanej nie występowały stany zapalne ani zakaźne zmiany skórne. Dermatolog dokładnie wyjaśni Państwu tę kwestię.

Kasa chorych pokrywa koszty chirurgicznego usunięcia, jeśli może to być brodawka złośliwa. 

Jeśli jest to zabieg kosmetyczny, publiczne kasy chorych nie pokrywają kosztów chirurgicznego usunięcia brodawki.

Którzy lekarze leczą brodawki?

W zależności od obszaru ciała, do którego odnosi się problem, pierwszą osobą kontaktową jest dermatolog lub ginekolog/urolog. Jeśli nie masz pewności, możesz również udać się do lekarza rodzinnego. Skieruje on Cię do odpowiedniego specjalisty.

Kiedy stosuje się chirurgiczne usunięcie?

Jeśli inne metody, takie jak zamrażanie brodawki (krioterapia), nie przynoszą efektów, zazwyczaj stosuje się usunięcie chirurgiczne. Niestety, nawet w przypadku tej metody nie ma gwarancji, że brodawka nie pojawi się ponownie.

Zamrażanie brodawki @ Evgeniy Kalinovskiy /AdobeStock

Dermatolodzy rzadko stosują chirurgiczne usuwanie brodawek, ponieważ efekt nie zawsze jest trwały.

Kiedy stosuje się zabieg chirurgiczny?

Lekarze często leczą tradycyjne brodawki, takie jak brodawki podeszwowe, poprzez chirurgiczne usunięcie. Znajdują się one często na podeszwie stopy i powodują ból podczas chodzenia.

Chirurgiczne usuwanie jest często stosowane w przypadku brodawek Condylomata acuminata. Brodawki te znane są raczej pod nazwą brodawek narządów płciowych, brodawek wilgotnych lub brodawek łonowych. 

Brodawka powstaje w wyniku przeniesienia drogą płciową. W takim przypadku należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, ponieważ brodawka ta może ulec złośliwieniu i wywołać raka. 

Chirurgiczne usunięcie tego brodawki jest często skuteczne i powoduje niewiele skutków ubocznych.

Chirurgiczne usunięcie brodawki jest również często stosowane w przypadku brodawek pędzelkowych. Występują one najczęściej na twarzy (wargi, usta, oczy).

Chirurgiczne usunięcie może być stosowane zwłaszcza w przypadku brodawek w okolicy narządów płciowych lub odbytu. Podobnie jak w przypadku brodawek w macicy, cewce moczowej lub pochwie.

Przygotowanie do chirurgicznego usunięcia brodawki

Istnieją brodawki, które lekarz leczy wcześniej lekami przeciwwirusowymi. Są to środki hamujące rozprzestrzenianie się wirusa. Środki te są często stosowane w przypadku brodawek narządów płciowych. Pozwala to zoptymalizować chirurgiczne usunięcie brodawki.

Przed usunięciem brodawki lekarz znieczula miejscowo dotknięty obszar skóry. Czasami wskazane jest również znieczulenie ogólne. Pacjent nie odczuwa nic z zabiegu, poza niewielkim ukłuciem igłą.

Przebieg chirurgicznego usuwania brodawek

Zabieg trwa od dziesięciu do dwudziestu minut. Jeśli brodawka jest bardzo mała, wystarczy kilka minut.

Zazwyczaj wystarczy, gdy chirurg zeskrobuje brodawkę za pomocą ostrego łyżeczkowatego narzędzia (kürety). Zamiast ostrego łyżeczkowatego narzędzia można również zastosować laser. 

Jako narzędzie medyczne chirurg używa skalpela laserowego. Za jego pomocą wycina brodawkę. Skalpel zastępuje ostrą łyżeczkę. 

Jednak również w przypadku zabiegu laserowego po usunięciu może wystąpić ból, a także blizny.

Usuwanie brodawek za pomocą lasera @ Evgeniia /AdobeStock

Inną metodą chirurgicznego usuwania brodawek jest laser barwnikowy. Laser ten może stopniowo wysuszać naczynia krwionośne. 

Jest to jednak bardzo długotrwała metoda. Należy liczyć się z czasem trwania leczenia wynoszącym około dwóch tygodni i kilkoma sesjami. 

Niestety ta metoda laserowa jest bolesna, ponieważ pacjent odczuwa oparzenie. Jednak w przypadku tej metody odsetek nawrotów jest niewielki. Z doświadczenia wynika, że laser barwnikowy nie jest odpowiedni do usuwania brodawek podeszwowych.

Po właściwym zabiegu lekarz często wykonuje elektrokoagulację, aby zabić pozostałe wirusy. 

Dzięki ukierunkowanemu oddziaływaniu prądu można w ten sposób natychmiast zamknąć nawet mniejsze krwawiące naczynia. Lekarz może również dobrze usunąć wystającą tkankę, która jest łagodna. 

Brodawka ulega niejako przypieczeniu. Metoda ta nie jest raczej odpowiednia w przypadku stóp, ponieważ może dojść do bolesnego tworzenia się blizn.

Po chirurgicznym usunięciu brodawki lekarz zszywa ranę kilkoma szwami. W niektórych przypadkach zakłada drenaż w ranie, aby zapobiec infekcji i przyspieszyć gojenie. 

Drenaż odprowadza wydzielinę z rany. Po założeniu opatrunku zazwyczaj można opuścić gabinet dermatologiczny.

Powikłania związane z chirurgicznym usuwaniem brodawek

Prawie każda metoda usuwania brodawek może powodować dolegliwości i ból. 

Chirurgiczne usuwanie wiąże się z następującymi zagrożeniami:

• Infekcje
• Krwawienia pooperacyjne lub
• zaburzenia gojenia się rany
• Zapalenie blizny

Mogą również wystąpić reakcje alergiczne na środek znieczulający, a także siniaki.

Możliwe jest również rozprzestrzenienie się wirusów podczas usuwania. W ten sposób w tym samym miejscu lub w jego okolicy może pojawić się kolejna brodawka lub nawet kilka nowych brodawek.

W zależności od tego, w którym miejscu znajdowała się brodawka, mogą również wystąpić zaburzenia funkcjonalne:

Chirurgiczne usunięcie brodawki z oka może wpłynąć na zdolność widzenia, jeśli zabieg nie został przeprowadzony precyzyjnie

Chirurgiczne usunięcie brodawki ze stopy wiąże się z pewnym ryzykiem. 

Należy liczyć się z około dwutygodniową przerwą w pracy, jeśli w ramach wykonywanego zawodu konieczne jest częste chodzenie lub stanie.

Chirurg zawsze stara się uzyskać dobre efekty kosmetyczne. Jednak jest całkiem możliwe, że z powodu złego gojenia się blizny nie zniknie ona całkowicie. 

Wygląda to nieestetycznie, zwłaszcza na twarzy. W najlepszym przypadku blizna zniknie jednak po kilku tygodniach. Może się również zdarzyć, że po pewnym czasie blizny w ogóle nie będzie widać.

W przypadku wystąpienia silnego bólu lub krwawienia należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Należy to zrobić również w przypadku wystąpienia gorączki. 

Chirurgiczne usunięcie brodawki wiąże się z ryzykiem wystąpienia stanu zapalnego, który powoduje gorączkę. W razie wątpliwości zawsze należy udać się do lekarza. Być może niektóre pytania uda się wyjaśnić przez telefon.

Opieka pooperacyjna po chirurgicznym usunięciu brodawki

Chirurgiczne usunięcie brodawki zawsze wymaga dalszego leczenia. Lekarz musi często kontrolować ranę i zmieniać opatrunek.

Po kilku dniach (10–12 dni) lekarz musi usunąć szwy. Otrzymasz od niego dokładne instrukcje dotyczące postępowania po zabiegu.

Rana po usunięciu brodawki @ filin174 /AdobeStock

Czas trwania leczenia po usunięciu brodawki zawsze zależy od przebiegu operacji:

• Jak długo trwała operacja?
• Jak duża jest rana?
• Gdzie znajduje się rana?
• Czy brodawka jest powierzchowna?

Zazwyczaj gojenie trwa około tygodnia. Brodawki podeszwowe wymagają zazwyczaj dłuższego czasu gojenia.

Chirurgiczne usunięcie brodawki ze stopy może zmusić Cię do przerwy w aktywności fizycznej. Musisz liczyć się z około dwutygodniową przerwą. Plaster będziesz jednak musiał nosić zazwyczaj przez kilka tygodni

Wskazówki na okres po chirurgicznym usunięciu brodawki

Chirurgiczne usunięcie brodawki zazwyczaj nie wiąże się z poważnymi powikłaniami, jeśli zwrócisz uwagę na kilka kwestii:

• Należy uważać, aby nie podrapać rany.
• Nie należy również korzystać z solarium ani sauny, ponieważ może to prowadzić do infekcji.
• Unikaj zanieczyszczeń, aby bakterie nie dostały się do rany. W przeciwnym razie może dojść do stanów zapalnych.
• Należy szczególnie uważać, aby rana nie miała kontaktu z wilgocią.
• Palenie po operacji spowalnia gojenie się rany i nie jest zalecane.
• Ogólnie dbaj o zbilansowaną dietę i wzmacniaj swój układ odpornościowy.

Jak zapobiegać brodawkom

Oprócz wzmacniania układu odpornościowego dostępna jest obecnie szczepionka przeciwko wirusom brodawek płciowych (HPV). Nie ma jeszcze szczepionki chroniącej przed innymi wirusami brodawek. 

Można jednak zmniejszyć ryzyko zakażenia, przestrzegając standardowych zasad higieny.

Obejmuje to wielokrotne mycie rąk mydłem w ciągu dnia. Jeśli korzystają Państwo z saun lub basenów, nie powinni Państwo chodzić boso.