Leading Medicine Guide Logo

Gamma Knife | Wyszukiwarka lekarzy i informacje o leczeniu

Terapia nożem gamma to zaawansowana metoda radioterapii. Stosuje się ją głównie w przypadku guzów mózgu. Zabieg jest nieinwazyjny, dlatego nie wymaga nacięcia. Terapia nożem gamma to bezpieczna technika charakteryzująca się wysoką precyzją.

W porównaniu z innymi rodzajami radioterapii terapia Gamma Knife wymaga zazwyczaj tylko jednego zabiegu, który trwa jeden dzień. Można ją przeprowadzić ambulatoryjnie

Tutaj znajdziesz więcej informacji i specjalistów zajmujących się terapią Gamma Knife.

Przegląd artykułów

Nożem gamma - Więcej informacji

W przypadku jakich schorzeń wskazane jest to leczenie?

Terapia Gamma Knife jest metodą radioterapii. Stosuje się ją w leczeniu guzów mózgu lub malformacji naczyniowych. Leczenie to uważa się za bardzo bezpieczne. 

Lekarze stosują terapię Gamma Knife, gdy nie są w stanie dotrzeć do leczonego obszaru przy użyciu metod konwencjonalnych. Terapia Gamma Knife jest również stosowana, gdy stan pacjenta nie pozwala na przeprowadzenie długotrwałej operacji.

Specjalistami w zakresie terapii nożem gamma są radioonkologowie, neuroonkologowie lub radiochirurdzy.

Terapia Gamma Knife jest stosowana w następujących schorzeniach:

  • Guzach mózgu i przerzutach do mózgu

Leczenie radiochirurgiczne jest możliwe w przypadku guzów łagodnych i złośliwych. Promieniowanie gamma niszczy DNA (materiał genetyczny) w komórkach nowotworowych. Celem nie jest usunięcie guza, ale zatrzymanie jego wzrostu. Po naświetlaniu objętość guza z czasem się zmniejsza. 

  • Guzy przysadki

Przysadka mózgowa to gruczoł znajdujący się u podstawy mózgu, który odgrywa ważną rolę w regulacji hormonalnej. Guzy przysadki mózgowej prowadzą do zaburzeń metabolicznych oraz zmniejszonej lub zwiększonej produkcji hormonów. Terapia Gamma Knife pozwala na zmniejszenie takich guzów.

  • Schwannomy

Schwannomy to łagodne nowotwory, które wpływają na nerw słuchowy i równowagi. Ucisk na nerw powoduje zawroty głowy, utratę słuchu lub szumy uszne. Może to również wpływać na twarz lub mięśnie twarzy. Dzięki terapii Gamma Knife lekarze mogą skutecznie powstrzymać rozprzestrzenianie się nowotworu.

  • Wady rozwojowe naczyń mózgowych

Choroby naczyń mózgowych to nieprawidłowe ukształtowanie naczyń (tętnic i żył) w mózgu. Dodatkowe połączenia między tętnicami a żyłami powodują na przykład, że mniejsze naczynia nie otrzymują wystarczającej ilości krwi. Terapia Gamma Knife niszczy takie połączenia naczyniowe i przywraca normalny przepływ krwi.

  • Nerwobóle

Nerwoból nerwu trójdzielnego (nerwoból trójdzielny) może dotyczyć jednej lub obu połówek twarzy. Osoby dotknięte tą dolegliwością odczuwają przeszywający ból w okolicy czoła, policzków lub szczęki. Dzięki naświetlaniu pacjenci odczuwają ulgę w ciągu kilku dni lub miesięcy.

Gamma-Knife TherapieLeczenie radiochirurgiczne za pomocą noża gamma odbywa się ambulatoryjnie lub w ramach krótkiego pobytu w szpitalu @ ATRPhoto /AdobeStock

Przebieg leczenia

Przed rozpoczęciem radioterapii lekarze przeprowadzają szczegółowe badania guza lub nieprawidłowo ukształtowanych naczyń krwionośnych. Dopiero wtedy mogą zaplanować leczenie radiochirurgiczne.

  1. W badaniach wstępnych lekarze stosują tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Jeśli podczas badania lekarze stosują środek kontrastowy, podają go przez cewnik dożylny.
  2. Na podstawie dostępnych wyników badań radioonkologowie mogą obliczyć niezbędną dawkę promieniowania. Określają oni obszar mózgu poddawany leczeniu oraz kierunek poszczególnych wiązek
  3. Kroki te są sterowane komputerowo. Lekarz przekazuje dane bezpośrednio do aparatu do radioterapii. Podczas naświetlania pacjent leży. Jest on wwożony na leżance lub łóżku do aparatu do radioterapii. Następnie ramka na głowę jest łączona z aparatem. 
  4. Aby ustabilizować głowę podczas leczenia i precyzyjnie wycelować poszczególne wiązki, onkolog zakłada lekką ramę stereotaktyczną. Lekarze mocują ją za pomocą czterech szpilek w znieczuleniu miejscowym. Zazwyczaj nie jest konieczne stosowanie znieczulenia ogólnego u pacjentów poddawanych zabiegowi. Pacjenci otrzymują jednak łagodny środek uspokajający, jeśli sobie tego życzą.

Czas trwania zabiegu waha się od jednej do pięciu godzin. W przypadku dłuższego zabiegu lekarz podaje pacjentowi kroplówki w celu stabilizacji krążenia.

Podczas radioterapii pacjent może komunikować się z lekarzami za pomocą mikrofonu. Zabieg jest bezgłośny i bezbolesny.

Gamma Knife BehandlungLekarze bezboleśnie mocują lekką ramę do czaszki w znieczuleniu miejscowym @ Monkey Business /AdobeStock

Skutki uboczne i ryzyko związane z terapią Gamma Knife

Ponieważ terapia Gamma Knife jest metodą leczenia nieinwazyjną, ryzyko jest mniejsze niż w przypadku otwartej operacji mózgu.

Skutki uboczne występujące bezpośrednio po zabiegu są zazwyczaj krótkotrwałe i ustępują po kilku dniach lub tygodniach. 

Jeśli bezpośrednio po naświetlaniu wystąpią bóle głowy, nudności lub wymioty, lekarz leczy objawy za pomocą leków.

Może się zdarzyć, że miejsce na głowie, które było połączone z ramą, będzie lekko krwawić. Po zabiegu pacjent może od razu jeść i pić.

Do częstych dolegliwości należą:

  • nudności lub wymioty
  • Bóle głowy
  • zmęczenie
  • Swędzenie skóry głowy
  • Obrzęk napromieniowanej tkanki mózgowej
  • Obrzęk lub zaczerwienienie skóry głowy
  • Niewielkie wypadanie włosów w miejscach poddanych naświetlaniu
  • W bardzo rzadkich przypadkach odnotowuje się objawy neurologiczne jako późne skutki leczenia.

Rokowanie w przypadku terapii nożem gamma

Rokowanie w przypadku naświetlania za pomocą noża gamma zależy od choroby podstawowej oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. 

Zazwyczaj lekarze osiągają dobre wyniki w terapii nożem gamma:

  • W ciągu jednego do dwóch lat objętość nowotworów łagodnych ulega zmniejszeniu
  • Nowotwory złośliwe często szybko się zmniejszają. 
  • Zamknięcie nieprawidłowych naczyń mózgowych trwa również do dwóch lat lub dłużej
  • Leczenie bólu w przypadku nerwobólów przynosi efekty w ciągu kilku miesięcy.

Podsumowanie

Terapia Gamma Knife to bezpieczna i precyzyjna metoda radioterapii. Lekarze stosują ją obecnie w leczeniu guzów mózgu. W porównaniu z operacjami na otwartym mózgu ryzyko jest niewielkie. 

Sam proces napromieniowania jest sterowany przez komputer. Najnowsze urządzenia noszą nazwę Cyberknife i opierają się na technologii robotycznej. Za ich pomocą lekarze napromieniowują guzy w całym ciele. W Niemczech w centrach onkologicznych znajduje się obecnie ponad dziesięć takich urządzeń.

Ważne jest, aby pacjent regularnie zgłaszał się na wizyty kontrolne, aby lekarz mógł obserwować skuteczność leczenia i przebieg choroby.