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Une thérapie innovante pour le cartilage : le Dr Hoppert mise sur une mobilité sans douleur

28.10.2021
Rédaction de Leading Medicine Guide
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Rédaction de Leading Medicine Guide

Lorsque le Dr Matthias Hoppert a pris la direction du service d'orthopédie et de chirurgie traumatologique de l'ISAR Klinikum de Munich en 2017, le monde médical y a prêté une oreille attentive. En effet, avec cet spécialiste reconnu de l'épaule et du genou, cette institution renommée, qui jouit également d'une excellente réputation internationale pour la qualité de ses soins médicaux et infirmiers, a pu s'adjoindre les services d'un médecin spécialiste particulièrement engagé. Le Dr Hoppert ne cesse d'apporter des innovations dans le domaine de la médecine de pointe : grâce à des thérapies innovantes du cartilage, il fait passer le traitement des lésions cartilagineuses chez les sportifs amateurs et de haut niveau à un niveau supérieur.

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Si vous recherchez dans la région de Munich un spécialiste du traitement des lésions du cartilage, n'hésitez pas à vous adresser à l'ISAR Klinikum. En effet, vous y trouverez en la personne du Dr Matthias Hoppert, médecin-chef, un expert incontestable auquel font confiance de nombreux sportifs professionnels. Cela n'a rien d'étonnant, et ce pour plusieurs raisons.

Un ancien professionnel expérimenté : un directeur de clinique empathique

D'une part, le Dr Hoppert est considéré comme un spécialiste de renommée internationale, notamment pour les blessures au genou et à l'épaule. D'autre part, il sait par expérience à quel point il est important que les articulations remplissent leur fonction : en tant qu'ancien sportif professionnel, il était réputé pour être un gardien de but intrépide. Et ce, avec succès : lors de la saison 1981/1982, alors que la deuxième division de football allemande comptait pour la première fois une seule poule, il a tout de même gardé les buts du Spielvereinigung Bayreuth à cinq reprises. Mais il a ensuite pris une décision lourde de conséquences : il s’est concentré sur ses études de médecine à l’université Friedrich-Alexander d’Erlangen-Nuremberg.

Le directeur de la clinique est ainsi parfaitement à même de comprendre ses patients lorsqu’ils se plaignent de douleurs au niveau des grosses articulations – et donc d’une perte de qualité de vie. Cela vaut bien sûr autant pour les sportifs amateurs que pour les professionnels : seuls ceux qui peuvent bouger sans douleur et sans restriction profitent pleinement de leur quotidien.

Thérapie du cartilage : des options personnalisées

Pour le Dr Hoppert, il a toujours été important non seulement d'utiliser des thérapies innovantes, mais aussi de faire progresser la médecine moderne. En tant que médecin-chef, il participe donc régulièrement, avec son équipe, à des études multicentriques internationales afin de contribuer au développement de concepts thérapeutiques innovants. Il bénéficie également du fait que son équipe est active au sein de sociétés spécialisées nationales et internationales de renom. Grâce à ce réseau, il est toujours au courant de ce qui se passe dans le monde de l’orthopédie et de la chirurgie traumatologique.

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Le spécialiste en qui les pros ont confiance : le Dr Hoppert avec Bruno Vrcic, basketteur des Skyliners de Francfort – après une opération du ligament croisé

Le développement de nouvelles thérapies du cartilage est un vaste domaine d’activité dans lequel son nom revient régulièrement dans les cercles spécialisés internationaux. À cet effet, il a également mis en place un module important au sein de la clinique : Afin de rétablir la mobilité et la capacité à pratiquer un sport le plus rapidement possible, la clinique propose une consultation spécialisée en « thérapie du cartilage ». On y procède d’abord à une analyse des causes, qui aboutit ensuite à un diagnostic complet. Car seule une évaluation précise permet de mettre en place une option thérapeutique adaptée à chaque patient.

Au choix : trois thérapies

Ce sont précisément trois thérapies du cartilage qui sont utilisées à Munich, en fonction de la lésion ou de la pathologie. Dans le cadre de la greffe autologue de chondrocytes, les lésions cartilagineuses peuvent être régénérées à l’aide de cellules cartilagineuses spécialement cultivées à partir du propre corps du patient. Pour ce faire, l'équipe du Dr Hoppert prélève des cellules cartilagineuses saines de l'articulation par arthroscopie. Celles-ci sont ensuite cultivées dans un laboratoire spécialisé et multipliées en conséquence. Après un délai d'attente d'environ six semaines, le moment est venu : les nouvelles cellules cartilagineuses sont réimplantées dans la lésion. Cette intervention est réalisée par une technique mini-invasive.

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Un équipement de pointe : la clinique d'orthopédie et de chirurgie traumatologique de l'ISAR Klinikum de Munich

La deuxième thérapie du cartilage, que l'équipe du Dr Matthias Hoppert maîtrise également parfaitement, s'appelle « chondrogenèse autologue induite par matrice » – ou AMIC en abrégé. Cette procédure exploite de manière très ciblée la capacité de régénération propre à l'organisme. Celle-ci est en effet favorisée par une membrane de collagène spéciale : la matrice. Le collagène est d'ailleurs largement présent dans l'organisme, notamment dans les gencives, mais il peut même être d'origine animale chez l'être humain sans provoquer de réactions de rejet. Le Dr Hoppert utilise toutefois des cellules souches autologues, qui « migrent » avec précision vers la lésion cartilagineuse. La croissance de nouvelles cellules cartilagineuses y est alors stimulée. Même si le Dr Hoppert est un maître de la chirurgie mini-invasive, l’un des grands avantages de la thérapie AMIC réside dans le fait qu’elle ne nécessite qu’une seule intervention chirurgicale.

Régénération cartilagineuse autologue – avec des facteurs de croissance propres à l'organisme

La troisième option parmi les traitements du cartilage est la régénération cartilagineuse autologue, appelée « All Autologous Cartilage Regeneration ». Cette variante est particulièrement demandée auprès du Dr Hoppert, spécialiste du genou. En effet, cette procédure permet de traiter avec succès des lésions cartilagineuses étendues, telles qu’elles apparaissent principalement au niveau de l’articulation du genou. Le principe de base de cette technique innovante est loin d’être nouveau : dès les années 80, la technique dite des « chips de cartilage », sur laquelle repose aujourd’hui la régénération cartilagineuse autologue, a été mise au point.

La méthode fonctionne ainsi : le cartilage est broyé en minuscules particules, puis transplanté dans la lésion. Depuis lors, cette méthode a toutefois été continuellement perfectionnée, de sorte qu’elle atteint aujourd’hui, en combinaison avec des facteurs de croissance endogènes, une efficacité alors à peine imaginable. Aujourd'hui, le Dr Hoppert et son équipe disposent d'une technique arthroscopique innovante qui permet effectivement de régénérer la lésion cartilagineuse à l'aide de tissu cartilagineux autologue.

Atout supplémentaire de la clinique : une orthobiologie à la pointe de la technologie

Ce sont ces trois techniques qui, entre les mains d’un spécialiste expérimenté, permettent à de nombreuses personnes souffrant de blessures sportives de retrouver leur mobilité. Même si des techniques mini-invasives sont utilisées ici, on peut difficilement parler d’interventions chirurgicales par rapport à la chirurgie orthopédique classique. Il n’est donc pas surprenant que le Dr Hoppert et son équipe fassent figure de pionniers dans un autre domaine, à savoir l’orthobiologie.

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Cette discipline moderne vise à soigner les lésions articulaires sans aucune intervention chirurgicale. La clinique d’orthopédie et de chirurgie traumatologique de l’ISAR Klinikum de Munich propose donc également des traitements orthobiologiques, c’est-à-dire des thérapies ambulatoires et non chirurgicales. Dans le cadre de l’autohémothérapie, par exemple, on prélève du plasma autologue, riche en plaquettes. Ce plasma libère des protéines spécifiques, à savoir des facteurs de croissance. À Munich, les processus de régénération propres à l'organisme permettent ainsi principalement d'inhiber les processus inflammatoires douloureux et d'améliorer la fonction articulaire. L'autohémothérapie, également appelée thérapie PRP, est utilisée pour de nombreuses blessures sportives, ainsi que pour favoriser la cicatrisation des plaies.

L'orthopédie du futur : un éventail plus large de procédures – et moins d'opérations

Les méthodes orthobiologiques permettent également de ralentir l'usure du cartilage en cas d'arthrose. D'une manière générale, les traitements tels que les thérapies du cartilage et le domaine encore relativement récent de l'orthobiologie constituent la bonne voie à suivre. En effet, les patients ont ainsi de plus en plus souvent la possibilité de guérir des maladies et des blessures relativement rapidement et, surtout, de manière extrêmement douce.

Le Dr Hoppert et son équipe trouvent sans cesse de nouvelles réponses à des questions qui, il y a encore quelques années, n’étaient guère posées : comment accélérer les méthodes de régénération cellulaire propres à l’organisme ? Quelles cellules souches peuvent être transformées en quels types de tissus ? Et : comment traiter les blessures encore plus rapidement, afin que la régénération complète puisse s’opérer dans les plus brefs délais ? Ce sont là des questions qui accompagnent l’orthopédie moderne vers l’avenir. Il est bon que des spécialistes engagés se consacrent pleinement à la manière dont cette discipline si importante se réinvente grâce à une réduction du nombre d’opérations et à des techniques innovantes de régénération du cartilage. C'est une bonne nouvelle non seulement pour les sportifs amateurs et les professionnels de toutes disciplines, mais aussi pour tous ceux pour qui une mobilité sans restriction est synonyme d'une qualité de vie élevée.

Si vous souhaitez contacter le Dr Matthias Hoppert, vous pouvez le faire très facilement via sa page de profil dans le Leading Medicine Guide.