Les neurologues traitent principalement les maladies et les troubles liés au système nerveux et à l'activité musculaire. Les maladies neurologiques résultant de processus dégénératifs ou de lésions directes du cerveau revêtent ici un intérêt particulier. Parmi les maladies les plus fréquemment traitées en neurologie, on compte
Les symptômes
typiques de la maladie de Parkinson sont les tremblements (tremors) @ Pixel-Shot /AdobeStock
Comme pour tous les processus de diagnostic médical, l'examen neurologique commence par l'anamnèse. Lors d'un entretien avec le patient, le neurologue cherche à déterminer, par exemple, depuis quand les symptômes sont présents et où ils se situent exactement. Ces informations fournissent déjà au neurologue des premiers indices pour identifier la maladie neurologique.
Le neurologue procède ensuite à quelques tests simples, portant par exemple sur la motricité, les nerfs crâniens, les réflexes et la coordination.
Ce n'est qu'après avoir établi un diagnostic présumé qu'il aura recours à d'autres examens instrumentaux pour affiner son diagnostic. Ces examens sont généralement réalisés dans des cliniques spécialisées en neurologie. On y effectue principalement
- des analyses sanguines,
- des analyses du liquide céphalo-rachidien,
- des électroencéphalogrammes (EEG) ou encore
- échographies et des IRM
y sont alors réalisés.
Le neurologue s'assure ainsi en premier lieu du stade d'avancement d'une lésion nerveuse ou de la part de responsabilité des troubles vasculaires dans les déficits et les symptômes, comme par exemple après un AVC.
Il est toutefois important de noter que, même à l'ère de la médecine moderne et de l'imagerie médicale, l'examen physique et l'évaluation clinique restent prioritaires. Les examens d'imagerie servent uniquement à confirmer le diagnostic ou à vérifier des hypothèses cliniques.
Selon le type de maladie, les spécialistes en neurologie disposent d'une grande variété de procédures et de méthodes pour atténuer les symptômes.
Les neurologues ont notamment recours à la stimulation cérébrale profonde pour rétablir le bon fonctionnement du système nerveux et lui permettre de fonctionner de manière pratiquement asymptomatique.
Par ailleurs, de nouveaux domaines d'activité ont vu le jour au cours de la dernière décennie, qui ont déjà permis de réaliser des progrès considérables dans le traitement des troubles neurologiques, notamment en neuroimmunologie, en neurotraumatologie et en neuro-oncologie.
Ces tâches sont toutefois presque exclusivement prises en charge par des neurologues dans les nombreuses cliniques spécialisées en neurologie réparties dans toute l'Allemagne.
Dans le cadre de la stimulation cérébrale profonde (SCP), des impulsions électriques sont envoyées aux cellules nerveuses @ Teeradej /AdobeStock
En Allemagne, les neurologues suivent une formation de médecin spécialiste en médecine interne avec une spécialisation en neurologie.