La psychosomatique, ou médecine psychosomatique, repose sur l'hypothèse selon laquelle un déséquilibre psychique ou des troubles psychiques peuvent influencer le corps et ses fonctions.
À long terme, cela conduit à l'apparition de signes réels de maladie, appelés symptômes, indiquant une affection physique (somatique). La médecine psychosomatique tente alors de traiter les facteurs psychologiques sous-jacents à l'aide d'une approche multifactorielle issue du domaine de la psychothérapie.
Si cela réussit, le patient ne présente plus de symptômes par la suite ou est au moins moins affecté par les symptômes de son trouble psychosomatique.
Les médecins spécialistes en psychosomatique traitent principalement les maladies psychiques, qui sont très souvent à l'origine des symptômes physiques. Il s'agit notamment, par exemple,
Par ailleurs, la médecine psychosomatique est utile dans le traitement des troubles de la personnalité, du syndrome de stress post-traumatique, des troubles somatoformes, des troubles de la douleur somatoforme et des maladies liées au stress.
En cas de dépression, des symptômes physiques non spécifiques apparaissent fréquemment @ MP Studio /AdobeStock
Le diagnostic des maladies psychosomatiques n'est pas toujours facile. Les symptômes ne peuvent pas être identifiés physiquement à l'aide de modifications mesurables. Ainsi, de nombreux patients ont déjà consulté plusieurs spécialistes qui ont éventuellement utilisé les méthodes de diagnostic suivantes :
Les troubles psychiques susceptibles d'être en cause ne sont pas manifestes à première vue. Souvent, le médecin spécialiste en psychosomatique doit alors déterminer, lors d'entretiens d'anamnèse, l'origine exacte du trouble. À cette fin, la médecine psychosomatique s'appuie sur les éléments suivants :
- Anamnèse visant à explorer les antécédents personnels et médicaux
- Évaluation des contraintes actuelles, des ressources psychosociales et des solutions possibles
- Tests psychologiques
- Analyse comportementale / diagnostic psychodynamique
Une fois la cause identifiée dans le psychisme du patient, le médecin spécialiste en psychosomatique dispose de différents outils pour soit guérir la maladie, soit, ce qui sera le cas dans la plupart des situations, la rendre gérable et ainsi en réduire les effets physiques.
La thérapie par la parole ou le training autogène sont des exemples de telles méthodes d'autoréflexion et d'autosuggestion. On peut également tenter une psychanalyse suivie d'une thérapie comportementale. C'est un outil particulièrement adapté en psychosomatique, notamment pour les troubles anxieux et les traumatismes.
La thérapie par la parole aide à soulager les troubles psychosomatiques @ WavebreakmediaMicro /AdobeStock
Le médecin spécialiste en psychosomatique et psychothérapie est l'interlocuteur privilégié pour toutes les maladies d'origine psychosomatique. Il existe également des psychothérapeutes spécialisés, des médecins spécialistes en psychiatrie et psychothérapie, ainsi qu'un certain nombre de praticiens qualifiés en psychothérapie corporelle.
Outre les thérapeutes en cabinet, on trouve surtout des médecins spécialistes en psychosomatique dans des cliniques spécialisées en psychosomatique.
