Un visage aux traits marqués, avec des pommettes saillantes, est considéré dans le monde entier comme un idéal de beauté. Des pommettes bien dessinées donnent souvent une impression dynamique de jeunesse et d'attrait. Mais tout le monde n'a pas la chance d'avoir naturellement ces contours. Des pommettes peu prononcées peuvent donner au visage un aspect plat, fade, terne ou fatigué. Le processus naturel de vieillissement entraîne également un affaissement des tissus du milieu du visage. C'est là qu'intervient la chirurgie plastique moderne : une correction des pommettes (ou correction des os zygomatiques) peut mettre en valeur les pommettes, améliorer le profil du visage et remplacer le volume perdu par une augmentation des pommettes.
Des pommettes esthétiquement définies : pourquoi une correction des pommettes ?
L'os zygomatique (Os zygomaticum) constitue la partie la plus large du visage et joue un rôle déterminant dans le contour du visage. Des pommettes bien dessinées et saillantes créent des reflets de lumière qui donnent au visage un aspect plus lisse et plus frais. Elles suggèrent la vitalité. En l'absence de cette structure – que ce soit de manière congénitale ou due au vieillissement –, le visage semble souvent manquer de relief. Le désir de paraître plus jeune et plus affirmé pousse de nombreux patients à se rendre dans une clinique esthétique. Un médecin spécialiste expérimenté commencera par proposer un traitement et une consultation personnalisés afin de déterminer si une augmentation des pommettes par apport de volume ou une modification structurelle est nécessaire.
Une correction des pommettes à l'aide d'implants ou de produits de comblement peut redessiner le milieu du visage et conférer plus de jeunesse au profil.
Traitements pour le remodelage des pommettes : acide hyaluronique et graisse autologue
Ceux qui redoutent la chirurgie et l'anesthésie générale se tournent souvent vers des méthodes non chirurgicales.
- Acide hyaluronique (produit de comblement) : l'injection d'acide hyaluronique réticulé est la méthode la plus courante pour l'augmentation des pommettes. Le gel est injecté en profondeur sur l'os ou dans les tissus. L'avantage : le traitement est réalisé en ambulatoire, souvent sous anesthésie locale uniquement. L'acide hyaluronique étant biodégradable, le résultat n'est pas permanent, mais peut être partiellement réversible si le patient n'est pas satisfait.
- Graisse autologue : une injection de graisse autologue (lipofilling) offre un résultat très naturel. La graisse est préalablement prélevée par liposuccion à un autre endroit du corps. Comme elle est issue du patient lui-même, il n'y a pratiquement pas d'intolérance. Ces greffes de graisse autologue nécessitent toutefois une petite intervention chirurgicale pour le prélèvement de la graisse.
Remodelage de l'os zygomatique et implants
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour obtenir un résultat durable, naturel et à long terme.
- Implants zygomatiques : pour augmenter ou réduire de manière permanente le zygomate, les médecins posent des implants en silicone ou en plastique poreux. L'accès se fait généralement par une incision dans la cavité buccale, de sorte qu'aucune cicatrice externe ne reste visible sur le visage. L'implant est fixé directement sur l'os zygomatique.
- Remodelage (ostéotomie) : dans de rares cas, par exemple après un accident ou en cas d'asymétries extrêmes, le chirurgien maxillo-facial doit sectionner l'os et le repositionner (remodelage de l'os zygomatique).
Souvent, la correction est associée à d'autres interventions telles qu'un lifting du visage, un lifting des paupières inférieures ou des corrections du menton et des paupières inférieures, afin d'optimiser le profil du visage dans son ensemble.
Complications et processus de guérison
Comme toute intervention, la correction des pommettes comporte des risques. Après une injection, de légers gonflements et des ecchymoses sont normaux, mais ils disparaissent rapidement. En cas d’implantation sous anesthésie générale, le processus de guérison est plus long. Le gonflement au niveau des joues peut persister pendant quelques semaines. Une complication rare peut survenir : le déplacement de l'implant, des infections ou une lésion des nerfs qui contrôlent la sensibilité de la joue. Comme il s'agit généralement d'une intervention purement esthétique, la caisse d'assurance maladie ne prend généralement pas en charge les frais.
Conclusion
Que ce soit à l'aide d'acide hyaluronique, de graisse autologue ou d'implants, l'augmentation des pommettes et la correction des os zygomatiques sont des moyens efficaces pour donner plus de caractère au visage. Un plan de traitement détaillé établi par des chirurgiens plasticiens spécialisés est essentiel pour obtenir un résultat qui ne paraisse pas artificiel, mais harmonieux.
FAQ : Questions fréquentes sur la correction des pommettes
Combien de temps dure une injection d'acide hyaluronique ?
Le résultat d'une injection d'acide hyaluronique au niveau des joues dure généralement entre 12 et 18 mois, car le produit se résorbe lentement.
Y a-t-il des cicatrices après une opération des pommettes ?
Non, en général pas. Le chirurgien pratique l'incision dans la cavité buccale (intra-orale) ou utilise la voie d'accès d'un lifting simultané des paupières inférieures, ce qui permet d'éviter les cicatrices externes.
Combien coûte une correction des pommettes ?
Cela varie considérablement. Une injection commence souvent à quelques centaines d'euros, tandis qu'une augmentation chirurgicale des pommettes avec implants et anesthésie peut coûter plusieurs milliers d'euros. La caisse d'assurance maladie ne prend en charge les frais qu'en cas de nécessité médicale (par exemple après un accident).
Peut-on également réduire la taille des pommettes ?
Oui. Si les pommettes sont trop saillantes et que le visage semble trop large, l'os peut être réséqué latéralement ou déplacé (remodelage). Il s'agit toutefois d'une intervention osseuse plus complexe.