Ce sont surtout les hommes qui perdent leurs cheveux dès leur plus jeune âge et qui ont tendance à devenir chauves. Une greffe de cheveux peut leur venir en aide. Il existe différentes techniques de greffe de cheveux permettant de masquer les zones dégarnies du cuir chevelu. Une greffe de cheveux est généralement réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale ou générale et dure environ 2 à 4 heures. Le coût d'une greffe de cheveux commence à 4 000 euros.
Vous trouverez ici toutes les informations importantes ainsi que des médecins qualifiés pour une greffe de cheveux.
Causes de la chute des cheveux
Environ 12 à 15 millions d'Allemands sont sujets à une calvitie progressive due à une perte de cheveux héréditaire. Souvent, la calvitie commence dès l'âge de 17 à 30 ans. De nombreuses personnes concernées souffrent donc considérablement de cette prédisposition.
90 % de toutes les pertes de cheveux sont dues à ce qu'on appelle l'« alopécie androgénétique », c'est-à-dire la calvitie masculine. Elle touche aussi bien les hommes que les femmes, ces dernières étant toutefois nettement moins concernées. Elle se manifeste en outre de manière différente chez les deux sexes.
Chez les hommes, la perte de cheveux commence au niveau des « tempes » et de la calvitie à l'arrière de la tête. Plus tard, elle s'étend à l'ensemble du sommet du crâne.
Chez les femmes, on observe généralement un éclaircissement plus diffus et généralisé de l'ensemble de la chevelure. Cependant, ce n'est qu'une perte de plus de 50 % des cheveux qui est vraiment visible. Cette perte de cheveux est due à certaines hormones mâles présentes chez tout le monde. Chez les femmes, ces hormones sont compensées par les hormones féminines avant la ménopause.
Les 10 % restants de toutes les pertes de cheveux sont dus à des maladies internes ou à des carences.
D'autres causes de perte de cheveux sont
- les blessures dues à des accidents ou à des brûlures, ou
- la formation de cicatrices après des interventions esthétiques, comme par exemple un « lifting » ou similaire.
hommes en particulier, une greffe de cheveux améliore la qualité de vie, car les zones chauves retrouvent ensuite des cheveux © Sugrit | AdobeStock
Déroulement d'une greffe de cheveux
La greffe de cheveux permet de masquer les zones chauves et la calvitie progressive.
La réduction
Dans certains cas, le cuir chevelu est très souple. Le chirurgien peut alors découper une partie de la zone chauve et suturer la surface chevelue restante.
Une fine cicatrice reste généralement au niveau de la suture. Elle peut être recouverte ultérieurement par une greffe de cheveux.
Greffe de cheveux autologues
La condition préalable à la greffe de cheveux autologues est la présence d'une couronne capillaire suffisamment fournie et saine. La plupart du temps, celle-ci est conservée jusqu'à la fin de la vie, même chez les hommes présentant une calvitie progressive.
Sous anesthésie locale et éventuellement sous sédation, une fine bande de peau densément chevelue est prélevée sur la couronne. Le site de prélèvement est suturé avec soin et n'est plus visible grâce aux cheveux qui le recouvrent. L'aspect visuel de la couronne capillaire n'est pas affecté par la greffe de cheveux.
Méthodes de greffe de cheveux
Il existe trois techniques permettant au chirurgien de créer des incisions dans le cuir chevelu. Grâce à l'anesthésie locale, elles sont également indolores pour le patient.
Incision
À l'aide de scalpels ou d'aiguilles spéciales, de très fines incisions sont pratiquées dans le cuir chevelu.
Avantage : les greffons « tiennent » relativement bien dans leurs incisions. Cela garantit un bon apport en nutriments. De plus, la circulation sanguine n'est que peu affectée par cette technique d'incision.
Inconvénient : la pression du cuir chevelu peut faire ressortir les greffons implantés.
Poinçonnage ou forage
À l'aide d'une fraise ou d'un poinçon creux, des fragments de tissu sont prélevés de la peau.
Avantage : le retrait de nombreuses petites zones de peau permet de réduire la surface chauve et d'y implanter de la peau chevelue.
Inconvénient : la surface de la plaie est nettement plus grande, ce qui augmente la formation de cicatrices et ralentit la cicatrisation.
Laser
Le médecin utilise un faisceau lumineux à la place d'un scalpel ou d'une fraise. Cela lui permet de créer de minuscules ouvertures de réception par vaporisation des tissus.
Avantage : la formation de cicatrices est minime, ce qui favorise la cicatrisation. Les saignements sont nettement réduits grâce au laser, ce qui facilite et accélère la mise en place des greffons. Cela augmente encore davantage le taux de survie déjà élevé des greffons.
Inconvénient : le laser n'est un instrument efficace que entre des mains expérimentées. Une fois tous les canaux de réception créés à l'aide de l'une des techniques susmentionnées, les microgreffons sont insérés dans les canaux à l'aide de pinces ultra-fines.
Après la greffe de cheveux
Le lendemain de la greffe, un contrôle est effectué avec un shampooing médical. Quelques jours plus tard, l'intervention est pratiquement invisible. Selon le type de cheveux, la repousse commence au bout de trois à quatre mois environ.
Les cheveux repoussent alors normalement à raison d'environ un centimètre par mois.
Risques et complications liés à une greffe de cheveux
La greffe de cheveux est l'opération la plus couramment pratiquée chez les hommes. Elle présente en même temps très peu de risques.
Comme pour toute opération, des complications peuvent toutefois survenir. Le cuir chevelu s'enflamme souvent, ce qui empêche certaines zones implantées de bien prendre. De plus, des chirurgiens peu expérimentés peuvent entraîner des résultats esthétiques insatisfaisants.
À propos de l’auteur médical
PD Dr. med. Dr. h.c. Klaus Exner
Rédacteur spécialisé dans le domaine médical