Terapia hormonami bioidentycznymi – informacje i specjaliści

Terapia hormonami bioidentycznymi ma wiele zastosowań. Najczęściej stosuje się ją w przypadku dolegliwości związanych z menopauzą. W okresie menopauzy organizm kobiety przechodzi poważne zmiany. Jajniki zaprzestają produkcji progesteronu i estrogenu. Zmiany te prowadzą do takich dolegliwości jak:

• uderzenia gorąca
• Zaburzenia snu
• wahania nastroju

Aż 85 procent wszystkich kobiet w okresie menopauzy cierpi na uderzenia gorąca @ fizkes /AdobeStock

Hormonalna terapia zastępcza istnieje od lat 60. XX wieku. Leczenie to zostało opracowane przez amerykańskiego lekarza Johna R. Lee. Na początku menopauzy zmienia się równowaga między estrogenem a progesteronem. Poziom progesteronu spada szybciej.

Hormony są bioidentyczne, jeśli mają taką samą strukturę jak hormony wytwarzane przez organizm ludzki. Hormony bioidentyczne płynnie wchodzą w obieg hormonalny. W przypadku dolegliwości związanych z menopauzą mogą one przywrócić równowagę hormonalną.

Chociaż rośliny są surowcem do produkcji hormonów bioidentycznych, nie można ich w całości pozyskać z natury. Aby wyprodukować hormony bioidentyczne, eksperci muszą najpierw wyekstrahować surowiec z roślin (soja, meksykański ignam). Następnie w laboratorium przekształcają ten surowiec w odpowiednie hormony.

Leczenie hormonami bioidentycznymi może odbywać się na różne sposoby.

1. Doustnie: Gdy hormony przyjmuje się doustnie, szybko trafiają one do wątroby. Wątroba w większości je rozkłada. Proces ten nazywa się efektem pierwszego przejścia. Dlatego pojedyncze dawki w tej formie terapii są stosunkowo wysokie.
2. Drogą doodbytniczą lub dopochwową: w tym przypadku hormony są podawane przez skórę (krem lub żel) lub przez błonę śluzową (czopki doodbytnicze lub dopochwowe). Przy tym sposobie stosowania dawka jest mniejsza niż w przypadku przyjmowania doustnego.

Estrogen hamuje resorpcję kości i bierze udział w budowie błony śluzowej macicy. 

Niedobór estrogenu powoduje:

• uderzeń gorąca
• suchości skóry
• suchości oczu
• osteoporozy (zaniku kości)

Progesteron znany jest również jako „hormon dobrego samopoczucia”. Działa uspokajająco i zapewnia zdrowy sen. Obecnie uważa się, że około 90 procent dolegliwości związanych z menopauzą wynika z niedoboru progesteronu. 

Niedobór progesteronu może objawiać się w następujący sposób:

• endometrioza
• Migrena
• bezsenność
• Depresja

U kobiet w okresie menopauzy obniżony poziom estrogenu wpływa na jakość snu @ dark_blade /AdobeStock

Zespół policystycznych jajników (PCO) to zaburzenie hormonalne, w którym kobieta wytwarza zbyt dużo męskich hormonów (androgenów). PCO oznacza policystyczne jajniki. Około czterech do dziesięciu procent wszystkich kobiet w wieku rozrodczym cierpi na zespół PCO. 

Jeśli zespół ten nie jest leczony, mogą wystąpić następujące powikłania:

• choroby sercowo-naczyniowe,
• zaburzenia psychiczne oraz
• niepłodność

Obecnie w leczeniu zespołu PCO stosuje się hormony bioidentyczne. Hormony są podawane w małych dawkach i dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjentki.

Terapia hormonami bioidentycznymi nie jest leczeniem krótkotrwałym. Jeśli pacjentka i lekarz uzgodnią taką terapię, pożądana poprawa następuje po kilku dniach. 

Terapia hormonalna trwa zazwyczaj od dwóch do pięciu lat. Lekarz stopniowo zmniejsza przepisane dawki przez dłuższy czas. Nie zaleca się nagłego przerywania terapii.

Większość kobiet bardzo dobrze toleruje terapię hormonami bioidentycznymi. Mogą wystąpić krwawienia przypominające miesiączkę. 

Niektóre kobiety uważają te krwawienia za uciążliwe i przerywają terapię hormonalną. Badania wykazały, że terapia hormonami bioidentycznymi nie zapobiega chorobom związanym z wiekiem.

Ponadto wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia następujących schorzeń:

• zakrzepy krwi
• Udar mózgu
• Rak piersi

Ze względu na te zagrożenia należy dobrze przemyśleć decyzję o rozpoczęciu terapii hormonalnej. To, czy kobieta zdecyduje się na bioidentyczną terapię hormonalną, czy też nie, jest sprawą niezwykle osobistą. 

Lekarz może tak dobrać dawkę hormonów, aby zarówno dolegliwości, jak i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych były minimalne.

Hormony bioidentyczne mają strukturę identyczną z hormonami wytwarzanymi przez organizm i wchodzą w obieg hormonalny. Stosuje się je przede wszystkim w leczeniu dolegliwości związanych z menopauzą. Są one jednak pomocne również w przypadku innych dolegliwości. 

Kobiety mogą przyjmować hormony bioidentyczne doustnie, w postaci kremu, żelu lub przez skórę. W przypadku przyjmowania doustnego dawka jest wyższa, ponieważ wątroba natychmiast rozkłada większość hormonów. 

Hormony bioidentyczne są lepiej tolerowane niż syntetyczne. Należy jednak zwracać uwagę na skutki uboczne.