H2 nefes testi ve hidrojen nefes testi ile intoleransların teşhisi – Hidrojen nefes testi (H2 nefes testi) tam olarak ne işe yarar?

H2 nefes testi – hidrojen nefes testi olarak da bilinir – ağrısız ve hastaya çok az yük bindiren bir tanı yöntemidir. Bu test, mide-bağırsak sistemindeki çeşitli sendromların tespit edilmesine ve değerlendirilmesine yarar. H2 nefes testi ile özellikle

• laktoz intoleransı (süt şekeri intoleransı) veya
• fruktoz intoleransı (meyve şekeri intoleransı)

tespit edilebilir ve değerlendirilebilir.

Hasta, muayene öncesinde özel bir test solüsyonu tüketir. Bu solüsyon ya laktoz ya da fruktoz içerir; gerekirse şeker

• glikoz,
• laktoz veya
• sakaroz da içerebilir.

Test çözeltisi bağırsakta düzgün bir şekilde sindirilip metabolize edilmezse, bağırsak bakterileri hidrojen (H2) üretir. Hidrojen önce kana geçer ve sonunda akciğerler yoluyla nefesle dışarı atılır. H2 nefes testinde doktor, çözeltinin verilmesinden önce ve sonra hastanın nefesindeki hidrojen konsantrasyonunu ölçer.

H2 nefes testi, gastrointestinal sistemdeki sendromların ve hastalıkların teşhis ve değerlendirilmesinde kullanılır.

H2 nefes testi ile, diğerlerinin yanı sıra

• nispeten sık görülen laktoz intoleransı veya fruktoz intoleransı gibi gıda intoleransları ile
• ince bağırsakta bakteriyel dengesizlik

tanısı konabilir. H2 nefes testi yardımıyla açıklığa kavuşturulabilecek şikayetler arasında şunlar yer alır:

• kronik ishal
• kronik veya tekrarlayan karın ağrıları
• şişkinlik veya mide bulantısı gibi tipik olmayan karın şikayetleri

H2 nefes testi yapılmadan önce hasta aç olmalıdır. Bu nedenle, H2 nefes testinden yaklaşık 24 saat önce ağır yemekler yememeli ve testten yaklaşık 12 saat önce

• hiçbir şey yememeli,
• alkollü içecek tüketmemeli ve
• sadece musluk suyu veya gazsız su içmelidir.

Ayrıca hasta, H2 nefes testinden önceki 12 saat boyunca sigara içmemeli ve dişlerini sadece suyla fırçalamalıdır. H2 nefes testinden önceki 4 hafta boyunca hasta ayrıca antibiyotik almamış veya kolonoskopi yaptırmamış olmalıdır.

H2 nefes testinde hasta, aç karnına özel bir test solüsyonu içer. Bu solüsyon, test edilecek maddeye bağlı olarak ya

• laktoz (yaklaşık 50 gram),
• fruktoz (yaklaşık 25 gram),
• glikoz (yaklaşık 80 gram) veya
• diğer şeker türleri içerir.

Ardından hasta, belirli aralıklarla – yaklaşık her 10 ila 15 dakikada bir – özel bir ölçüm cihazına nefes vermelidir. Cihaz, nefesindeki hidrojen konsantrasyonunu ölçer. Ek olarak, H2 nefes testi sırasında belirli aralıklarla kan şekeri ölçülebilir.

Ayrıca, H2 nefes testi süresince hastada

• şişkinlik,
• karın krampları,
• karın ağrısı veya
• ishal

geliştirip geliştirmediğine dikkat edilir. H2 nefes testi toplamda yaklaşık 2 ila 4 saat sürer.

H2 nefes testinde, solunan havadaki hidrojen konsantrasyonu ölçülür. Birim olarak milyonda parça (ppm) kullanılır.

Test solüsyonunu içmeden önce değer bir kez ölçülmeli ve 20 ppm'nin altında olmalıdır. Test solüsyonunu içtikten sonra değer 20 ppm'nin üzerine çıkarsa, sonuç anlamlı kabul edilir. Bu sayede örneğin laktoz intoleransı teşhis edilebilir.

H2 nefes testi nedir ve ne amaçla kullanılır?

H2 nefes testi, hidrojen nefes testi veya hidrojen solunum testi olarak da adlandırılır ve çeşitli intoleransların teşhisinde kullanılan bir nefes testidir. Laktoz intoleransı, fruktoz intoleransı, SIBO veya ince bağırsak ve kalın bağırsaktaki diğer bozuklukların teşhisinde kullanılır. Teşhis, solunan havadaki hidrojen içeriği üzerinden yapılır.

H2 nefes testi nasıl yapılır?

H2 nefes testi aç karnına yapılır. Laktoz, glikoz, laktuloz içeren test solüsyonu içildikten sonra, fruktoz veya sorbit içeren test solüsyonu içildikten sonra, belirli aralıklarla – genellikle her 15 veya 30 dakikada bir – özel bir ölçüm cihazına nefes verilir. Nefes havasındaki hidrojen konsantrasyonu veya H2 konsantrasyonu ölçülür ve milyonda parça (ppm) olarak belirtilir. Test için yaklaşık üç saat ayırmanız gerekir.

H2 nefes testinden önce nelere dikkat etmeliyim?

H2 nefes testinden 12 saat önce ve testten önceki günden itibaren doktorun talimatlarına uyulmalıdır. Test aç karnına yapılır ve belirli gıdalar veya ilaçlar sonucu etkileyebilir. Ayrıca, bakteriyel kaynaklı bozuklukların test sonucunu çarpıtmaması da önemlidir.

H2 nefes testi ile hangi hastalıklar tespit edilebilir?

H2 nefes testi, laktoz intoleransı, fruktoz emilim bozukluğu, fruktoz intoleransı veya bakteriyel üreme ya da ince bağırsakta aşırı üremeyi tespit etmeye yarar. Ayrıca, sorbitol kaynaklı şikayetler veya bozulmuş orozokal geçiş süresi de incelenebilir. Karbonhidratlar doğru şekilde kullanılmaz veya metabolize edilmezse, kalın bağırsakta veya daha erken bir aşamada ince bağırsakta bağırsak bakterilerine ulaşır; burada bakteriler tarafından parçalanarak hidrojen üretilir.

H2 nefes testi sonuçları nasıl değerlendirilir?

Test başlamadan önce bir bazal değer belirlenir. Ardından, solunan havadaki hidrojen içeriği ölçülür. 20 ppm'nin üzerindeki değerler genellikle anormal kabul edilir. Solunan havadaki hidrojen konsantrasyonu, ölçümlerin seyri ve şişkinlik veya ishal gibi şikayetler birlikte değerlendirilir. Ayrıca, kan şekerinin emilmesi veya laktaz enzimi tarafından yeterince işlenmemesi durumunda, glikoz ve galaktoz ya da bunların bileşenleri, sorunun nedenine dair ipuçları sağlayabilir.