Yarık lamba (yarık lamba mikroskobu olarak da bilinir), oftalmolojide en önemli muayene cihazlarından biridir. Yarık lamba muayenesinde, yarık şeklinde odaklanmış bir ışın demeti hastanın gözünü parlak bir şekilde aydınlatır. Böylelikle doktor, bir büyüteç (mikroskop) aracılığıyla gözü inceleyebilir.
Aşağıda, yarık lamba muayenesi hakkında daha fazla bilgi ve bu alanda uzmanlaşmış seçkin uzmanların listesini bulabilirsiniz.
Şlitt lambasının işlevi ve kullanımı
Göz doktoru, yarık lambası yardımıyla korneadaki küçük düzensizlikleri ve değişiklikleri tespit edebilir. Yarıklamın büyütme oranı 6 ila 30 kat arasındadır.
Göz doktoru mikroskoptan bakarken her iki gözünü de kullandığı için üç boyutlu bir görüntü elde eder. Dolayısıyla yarık lamba bir stereomikroskoptur.
Yarık lamba, 1911 yılından beri ayrıntılı göz muayenesi için kullanılmaktadır. Uzmanlar, gözün zar zor görülebilen yapılarını daha iyi aydınlatmanın ve büyütmenin yollarını çok erken bir aşamada bulmuşlardır.
Özellikle gözün iç kısmına ve retinanın ince detaylarına bakmak, yardımcı araçlar olmadan mümkün değildir. Bu amaçlar için yarık lamba en uygun araçtır. Yarıklamalı mikroskopta, göz küresi aydınlatma altında ve yüksek büyütme oranında ayrıntılı olarak incelenir.
Işık yarığı farklı genişliklere ayarlanabilir. Aydınlatma yöntemleri de değişkendir (dağınık, doğrudan, yandan, önden).
Bu sayede, gözün ön ve orta bölümlerinin yanı sıra, ek bir cam yardımıyla arka bölümlerinin de hassas bir şekilde optik muayenesi yapılabilir.
Yarık lamba muayenesi ile birlikte başka aletler de kullanılabilir. Örneğin, fotoğraf veya video çekme ya da göz içi basıncını ölçme imkanı vardır. Bu yöntem, hem önleyici muayeneler kapsamında hem de mevcut şikayetlerin aydınlatılması amacıyla kullanılır.
Dar ışık demeti, gözün şeffaf bölümlerinden optik bir kesit elde edilmesini sağlar @ mmphoto /AdobeStock
Yarık lamba ile aşağıdakiler teşhis edilebilir:
- Kornea yaralanmaları
- Göz merceğinde bulanıklık (katarakt)
- Gözün ön ve orta bölümlerinde çeşitli iltihaplar ve kanamalar
Göz dibi muayenesinde, retina değişiklikleri, retina dekolmanı veya hasar görmüş optik sinir başı gibi hastalıklar tespit edilebilir.
Muayene alanları
Yarık lamba, çeşitli göz hastalıklarının teşhisinde kullanılır ve muayene edilecek gözün tüm bölümlerinin büyütülmüş görüntüsünü sağlar.
Aşağıdaki liste, yarık lamba ile muayene edilebilen göz bölgelerini göstermektedir:
- Göz kapakları
- Konjonktiva
- Kornea
- Ön göz odası
- Ön göz odasının yan bölgeleri
- Mercek
- Vitreus
- Retina
- Görme siniri başı
- En net görmenin sağlandığı bölge, makula
Aşağıdaki bozukluklar ve hastalıklar, yarık lamba muayenesi ile tespit edilebilir:
- Kornea lezyonları
- Yaralanma, kimyasal yanık ve ısı yanığı
- Kornea epitelindeki lezyonlar
- Kornea iltihabı
- Korneanın eğriliğinde ve boyutunda anomaliler
- Doku kaybı, kornea dejenerasyonu
- Distrofi, bilateral, ilerleyici, kalıtsal
- Kornea opasitesi
- Sklera, yani sclera'nın incelenmesi
- Skleranın derin tabakalarında yaralanma, renk değişikliği ve doku kaybı açısından inceleme
- Sklerektazi
- Göz kapak aralıklarında dejenerasyonlar ve kalsifikasyonlar
- Episklerit
- Sklerit
- Katarakt (gri katarakt)
- Göz merceğinin konum değişiklikleri
- İris ve siliyer cisimdeki iltihaplanmalar
- Retinadaki kan akışının azalması nedeniyle iriste yeni damar oluşumu
- Gözün tüm bölümlerinde görülen tümörler
- İris, göz merceği, göz kapağı veya koroiddeki malformasyonlar
- Aniridi
- Albinizm
- Vitreus bulanıklığı
- Gözün iç kısmındaki iltihaplanmalar
- Diyabetik retinopati
- Makula dejenerasyonu
Şlit lamba ile muayene
Yarık lamba ile yapılan göz muayenesi sırasında hasta, doktorun karşısında oturur. Bir çene desteği ve yastıklı bir alın desteği, hastanın başını sabit tutarak muayene sırasında hareket etmemesini sağlar.
Göz dibi iyi bir şekilde incelenebilmesi için hastanın göz bebeklerinin genişlemesi gerekir. Bunun için hastaya göz bebeklerini genişleten göz damlası verilir.
Ayrıca, göz damlası yoluyla lokal anestezi de uygulanır; göz bebeğinin genişlemesi göz damlası ile sağlanırken, anestezi de lokal anestezi şeklinde gerçekleştirilir. Bu sayede hasta gözlerini kısmaz. Doktor, odaklanmış ışık demetiyle gözlerin ön kısmını aydınlatır. Böylece olası doğal olmayan ve patolojik değişiklikleri tespit edebilir.
Yarık lamba, oftalmolojide en önemli muayene cihazıdır @ andrey /AdobeStock
Temassız olarak gerçekleştirilen yarık lamba muayenesinde herhangi bir risk bulunmamaktadır. Korneaya doğrudan temas gerektiren cihazların kullanılması gerekmez. Ancak göz damlasının uygulanması sırasında yan etkiler ortaya çıkabilir.
Bunlar başlıca şunlardır:
- Alerjik reaksiyonlar
- Kaşıntı
- Gözlerde yanma hissi
- Konjonktiva kızarıklığı
- Aşırı gözyaşı akması
Olası şikayetler kısa süre sonra sorunsuz bir şekilde ortadan kalkar.
İlaçla göz bebeğinin genişletilmesi konusunda dikkatli olunmalıdır: Göz bebeği, içine ışık girdiğinde doğal olarak daralır. İlaç, bu işlevi engeller.
Bu nedenle, normal bir ışık girişi bile göz kamaşmasına neden olabilir. Bu nedenle, ilacın etkisi devam ettiği sürece araç kullanmamalısınız.
Sıkça Sorulan Sorular
Yarık lamba mikroskopisi nedir?
Yarık lamba mikroskopisinde, odaklanmış bir ışın demeti göze yöneltilirken, doktor 6 ila 30 kat büyütme oranına sahip bir mikroskop aracılığıyla gözü inceler; bu sayede en ince yapılar bile iyi bir şekilde değerlendirilebilir.
Bu yöntemle hangi göz hastalıkları teşhis edilebilir?
Yarık lamba mikroskobu ile yapılan muayene, kornea değişiklikleri, katarakt, iltihaplanmalar, makula dejenerasyonu ve diyabetik retinopati gibi durumların teşhisinde ve mevcut şikayetlerin seyrinin izlenmesinde kullanılır.
Hasta muayeneye nasıl hazırlanır?
Hasta, çene ve alın destekleriyle sabitlenir. Göz bebeklerini genişletmek ve uyuşturmak için hastaya göz damlası verilir – buna midriyatik denir – ve ayrıca lokal anestezi uygulanır.
Muayenede herhangi bir risk var mı?
Muayenenin kendisi risksizdir. Göz damlaları nadiren kaşıntı veya yanma hissine neden olabilir; ayrıca, göz bebeğinin genişlemesi nedeniyle muayeneden sonra araba kullanmamak gerekir.
Tıp yazarı hakkında
Sabine Schneider
Baş editör