Θεραπευτικές επιλογές για τα ανδρικά γεννητικά όργανα – αυτή είναι η ειδικότητα του Δρ. Franklin Kuehhas. Ο ειδικός στην ανακατασκευαστική ανδρολογία και τη χειρουργική των γεννητικών οργάνων στη Βιέννη έχει αποκτήσει διεθνή φήμη χάρη στην ξεκάθαρη εστίασή του σε έναν τομέα που εξακολουθεί να θεωρείται ταμπού στην ουρολογία. Ως εμπειρογνώμονας με ενσυναίσθηση, διακριτικότητα και απόλυτο επαγγελματισμό, έχει αποκτήσει εξαιρετική φήμη ακόμη και στον επιστημονικό κόσμο χάρη στις πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιεί στο πέος. Παρείχε στον οδηγό «Leading Medicine Guide» σπάνιες πληροφορίες σχετικά με την εξειδίκευσή του.
Ο Δρ. Franklin Kuehhas είναι ανδρολόγος και, ως εκ τούτου, θεωρείται ακόμη και στον ιατρικό κύκλο ως ένας μάλλον ασυνήθιστος ειδικός και εμπειρογνώμονας. Η ανδρολογία μπορεί να μεταφραστεί απλοποιημένα ως «ιατρική των ανδρών»· η ανδρολογία αποτελεί, κατά κάποιον τρόπο, το ανδρικό αντίστοιχο της γυναικολογίας, της ιατρικής των γυναικών. Ένας ανδρολόγος ασχολείται με όλα τα θέματα που αφορούν τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του άνδρα. Ο Δρ. Kuehhas έχει επικεντρωθεί πλήρως, τόσο από ιατρική όσο και από τεχνολογική άποψη, στην αναπλαστική ανδρολογία και σήμερα πραγματοποιεί κυρίως χειρουργικές επεμβάσεις στο πέος. «Ασχολούμαι με ένα θέμα-ταμπού», εξηγεί ο ειδικός στην ουρολογία και την ανδρολογία, «και μάλιστα όχι μόνο στην κοινή αντίληψη, αλλά και μεταξύ των ειδικών – των ουρολόγων – το θέμα της ιατρικής του πέους εξακολουθεί να αποτελεί ταμπού».
Γι’ αυτό και δεν ήταν καθόλου εύκολο για τον Δρ. Kuehhas να εξειδικευτεί σε αυτόν τον τομέα και να λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση. Ο Δρ. Kuehhas απέκτησε αρχικά τις εξειδικευμένες γνώσεις του στην ουρολογία στα φημισμένα πανεπιστημιακά νοσοκομεία της Χαϊδελβέργης και της Βιέννης και στη συνέχεια ολοκλήρωσε ειδική εκπαίδευση στην αναπλαστική ανδρολογία στο University College London. Μέσω επιμορφωτικών προγραμμάτων στις ΗΠΑ, τη Βραζιλία και την Αγγλία, παραμένει συνεχώς ενημερωμένος σχετικά με τις τελευταίες επιστημονικές και τεχνικές εξελίξεις. «Στις ΗΠΑ υπάρχουν πάρα πολλοί ειδικοί στον τομέα της ανακατασκευαστικής ανδρολογίας και εκεί υπάρχει επίσης μακρόχρονη εμπειρία στην κατασκευή και την τοποθέτηση προθέσεων πέους», αναφέρει ο Δρ. Kuehhas. Ωστόσο, δεν του αρέσει ιδιαίτερα ο όρος «πρόθεση πέους» και προτιμά να μιλάει για «εμφυτεύματα σωμάτων στύσης». «Παρατηρώ συνεχώς ότι ο όρος «προθέσεις πέους» προκαλεί αβεβαιότητα στους ασθενείς μου. Και στην πραγματικότητα δεν αντικαθιστούμε το πέος, αλλά τα σώματα στύσης.» Με αυτή την επέμβαση επιτυγχάνει υψηλό ποσοστό ικανοποίησης στους ασθενείς του και – κάτι που σίγουρα είναι εξίσου σημαντικό σε αυτό το πλαίσιο – η ικανοποίηση των συντρόφων τους ανέρχεται σε περίπου 98 τοις εκατό.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για μια πέος-πρόθεση ή ένα εμφύτευμα σωμάτων στύσης;
«Το εμφύτευμα αποτελεί πάντα την τελευταία θεραπευτική επιλογή», εξηγεί ο Δρ. Kuehhas. Μόνο όταν έχουν εξαντληθεί όλες οι συντηρητικές μέθοδοι, συζητά με τους ασθενείς του τη δυνατότητα ενός εμφυτεύματος. Η πολυετής εμπειρία του και η ενσυναίσθησή του τον βοηθούν να βρει τη σωστή προσέγγιση για τον εκάστοτε ασθενή. Τελικά, πρόκειται για ένα πολύ ευαίσθητο θέμα. Η εμπιστοσύνη στον θεράποντα ιατρό, ένα χαλαρό και φιλικό περιβάλλον και η αίσθηση ότι βρίσκεται σε καλά χέρια και ότι λαμβάνει εξειδικευμένη φροντίδα, αποτελούν σημαντικούς παράγοντες για την επιτυχία της συνολικής θεραπείας.
Ο Δρ. Kuehhas έχει διαμορφώσει το ιατρείο του στη Βιέννη ακριβώς με βάση αυτά τα κριτήρια. Ο ιατρικός εξοπλισμός, που πληροί τα πιο σύγχρονα πρότυπα, εξασφαλίζει ακριβή διάγνωση. Σε συζητήσεις που βασίζονται στην εμπιστοσύνη, εξετάζει μαζί με τους ασθενείς του τις θεραπευτικές επιλογές. Παθήσεις όπως ο διαβήτης, μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις στην πυελική περιοχή, ο καρκίνος του εντέρου ή ένα ανεύρυσμα της αορτής μπορεί να καθιστούν ενδεδειγμένη την εμφύτευση μιας πέους-προθέσεως.
Πώς μπορεί ένας άνδρας να βρει τον κατάλληλο ειδικό για το πρόβλημά του;
Ο πρώτος άνθρωπος στον οποίο πρέπει να απευθυνθεί κανείς για ένα ανδρικό πρόβλημα είναι πάντα ο ουρολόγος. Όταν η διάγνωση έχει επιβεβαιωθεί, λέει ο Δρ. Kuehhas, τότε ο ασθενής θα πρέπει να επιδιώξει μια ανοιχτή και ειλικρινή συζήτηση με τον γιατρό του και να τον ρωτήσει ποιον ειδικό θα μπορούσε να του συστήσει. Δεν πρόκειται για μια εύκολη συζήτηση, διότι, δυστυχώς, ακόμη και στους επαγγελματικούς κύκλους το θέμα της αναπλαστικής ανδρολογίας εξακολουθεί να αποτελεί ταμπού. «Ωστόσο, τέτοιες επεμβάσεις πρέπει να τις πραγματοποιεί μόνο ειδικός που διαθέτει εκτεταμένη εμπειρία στον τομέα. Με άλλα λόγια, κάποιος που πραγματοποιεί μια τέτοια επέμβαση ίσως 300 φορές το χρόνο έχει εντελώς διαφορετική σιγουριά από κάποιον που την κάνει ίσως μόνο πέντε φορές το χρόνο», περιγράφει ο Δρ. Kuehhas την κατάσταση.
Θεωρεί λυπηρό το γεγονός ότι πολλοί άνδρες περιπλανιούνται στο σκοτάδι για χρόνια, μένουν μόνοι τους με το θέμα, δεν βρίσκουν τον κατάλληλο συνομιλητή για το ιατρικό τους πρόβλημα ή δεν λαμβάνονται πραγματικά σοβαρά υπόψη τα παράπονά τους. «Δεν πρόκειται απλώς για ένα θέμα υγείας, αυτό επηρεάζει και την ψυχολογία, καθορίζει τη σεξουαλική ζωή, τη σχέση, την ψυχοκοινωνική ζωή – οι άνδρες αποσύρονται από τις σχέσεις ή δεν τολμούν να ξεκινήσουν μια σχέση. Υπάρχει πράγματι τεράστια ψυχική ταλαιπωρία», διαπιστώνει επανειλημμένα ο Δρ. Kuehhas. Και είναι ευτυχής που μπορεί να βοηθήσει με τις εξειδικευμένες γνώσεις και τις ικανότητές του. «Όλα αυτά δεν είναι αναπόφευκτα, μπορεί κανείς να βοηθήσει αυτούς τους άνδρες», εξηγεί με έμφαση.
IPP – η Induratio penis plastica ή σκολίωση του πέους – μια περίπτωση για εμφύτευμα σωλήνων στύσης;
Περίπου το 10% των ανδρών ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών πάσχει από IPP, δηλαδή Induratio penis plastica, που στην καθομιλουμένη ονομάζεται επίσης καμπυλότητα του πέους. Ως πιθανή αιτία θεωρούνται μικροσκοπικές βλάβες στους στυτικούς ιστούς, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου μπορεί να σκληρύνουν. Από ιατρική άποψη, γίνεται διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας φάσης της IPP. Στο οξύ στάδιο σχηματίζονται μικροί όζοι, το στυτικό σώμα δεν μπορεί πλέον να διασταλεί πλήρως κατά τη στύση, εμφανίζονται ενοχλήσεις και πόνοι και το πέος αποκτά καμπυλωτό σχήμα. «Πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό, μην περιμένετε», συμβουλεύει ο Δρ. Kuehhas κάθε άνδρα που παρατηρεί τέτοιες αλλαγές στον εαυτό του. «Αν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, μπορεί να προληφθεί η εξέλιξη της νόσου», τον καθησυχάζει.
Δυστυχώς, όμως, διαπιστώνει συνεχώς στο ιατρείο του ότι το θέμα της IPP αντιμετωπίζεται με αδιαφορία και έτσι έρχονται σε αυτόν άνδρες που θα έπρεπε να είχαν λάβει εξειδικευμένη θεραπεία πολύ νωρίτερα. «Συχνά τους λένε ότι δεν μπορεί να γίνει τίποτα για μια τέτοια καμπυλότητα. Φυσικά, η θεραπεία δεν είναι εύκολη, αλλά υπάρχουν διάφορες επιλογές», τονίζει ο Δρ. Kuehhas. Δεν είναι το εμφύτευμα σωματίου στύσης η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για κάθε περίπτωση IPP.
Σχηματική απεικόνιση του σχηματισμού πλάκας στην IPP
Πώς λειτουργούν η πέος-πρόθεση ή το εμφύτευμα σωμάτων στύσης;
Το εμφύτευμα δεν αντικαθιστά το πέος, αλλά τοποθετείται μέσα στο μέλος, όπου αναλαμβάνει τη λειτουργία των σωμάτων που δεν λειτουργούν. Σήμερα χρησιμοποιούνται ουσιαστικά μόνο υδραυλικά εμφυτεύματα. Αποτελούνται από τρία εξαρτήματα: δύο κυλίνδρους σιλικόνης, μια μικρή υδραυλική αντλία και ένα δοχείο υγρού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι κύλινδροι σιλικόνης τοποθετούνται στους σπongioειδείς σώματα και συνδέονται μέσω μικρών σωληνίσκων με τη μικρή υδραυλική αντλία, την οποία ο Δρ. Kuehhas εμφυτεύει στον όσχεο. Στην κοιλιακή κοιλότητα τοποθετείται επίσης ένα δοχείο υγρού, από το οποίο μπορεί, όταν χρειάζεται, να αντληθεί αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό στους κυλίνδρους και να αποστραγγιστεί ξανά.
Με αυτόν τον τρόπο, το πέος μπορεί να σηκωθεί, ακολουθώντας πλήρως τη φυσική διαδικασία. Μετά τη σεξουαλική επαφή, οι κύλινδροι αδειάζουν ξανά, το φυσιολογικό ορό επιστρέφει στο δοχείο στην κοιλιακή κοιλότητα και το πέος επανέρχεται σε χαλαρή κατάσταση. «Ο χειρισμός της υδραυλικής πρόθεσης είναι εξαιρετικά απλός, απλώς μιμείται τον φυσικό μηχανισμό της στύσης», περιγράφει ο Δρ. Kuehhas τη διαδικασία.
Στην πράξη: Συμβουλευτική για την πέος-πρόθεση
Από πολλές έρευνες και μελέτες γνωρίζει ότι οι πέους-προθέσεις για τη στυτική δυσλειτουργία συγκαταλέγονται στις θεραπευτικές επιλογές με το υψηλότερο ποσοστό ικανοποίησης: το 98 τοις εκατό των ασθενών, καθώς και των συντρόφων τους, είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι το εμφύτευμα δεν είναι ορατό εξωτερικά, τα ζευγάρια δεν παρατηρούν καμία διαφορά. «Και το ωραίο είναι ότι: η σεξουαλική ζωή, η ικανότητα για οργασμό, αλλά και η ικανότητα να αποκτήσουν παιδί, δεν επηρεάζονται από το εμφύτευμα», τονίζει ρητά ο Δρ. Kuehhas.
Ωστόσο, για αυτή την επέμβαση θα πρέπει να απευθυνθεί κανείς μόνο σε ειδικό. Η ίδια η χειρουργική επέμβαση είναι απαιτητική και διαρκεί μία έως δύο ώρες. Τα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται σήμερα αποτελούνται από ιατρικά εξαρτήματα από πλαστικό και σιλικόνη και κατασκευάζονται με μια μικροεπίστρωση αντιβιοτικού, έτσι ώστε να έχει μειωθεί σημαντικά η ευπάθεια σε λοιμώξεις. Περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση, η διαδικασία επούλωσης έχει προχωρήσει τόσο ώστε να είναι δυνατή η χρήση του εμφυτεύματος. «Κατά κανόνα, μια προθετική συσκευή πέους μπορεί να παραμείνει στο σώμα για οκτώ έως δεκαπέντε χρόνια», σύμφωνα με την εμπειρία του Δρ. Kuehhas.
Σχηματική απεικόνιση της προθέσεως πέους
Ο Δρ. Franklin Kuehhas επιθυμεί περισσότερη ενημέρωση και ανοιχτό πνεύμα, ειδικά από την πλευρά των ειδικών ιατρών, για αυτό το σημαντικό θέμα που αφορά τους άνδρες. «Κανένας άνδρας δεν γίνεται αντικείμενο γελοιοποίησης αν αντιμετωπίζει προβλήματα σε αυτόν τον τομέα και αναζητά τον κατάλληλο συμβουλεύτη.»
Κύριε Δρ. Kuehhas, σας ευχαριστούμε θερμά για την ενδιαφέρουσα και ειλικρινή συζήτηση.
Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με τον ειδικό μας μέσω της σελίδας του προφίλ του στον Leading Medicine Guide.
