Ο ορθοπεδικός καθηγητής Δρ. Michael Hirschmann έχει ήδη τιμηθεί με πολλές εθνικές και διεθνείς διακρίσεις για τις έρευνές του και τα επιτεύγματά του στον τομέα της ενδοπροθετικής του γόνατος. Ως επικεφαλής της ομάδας χειρουργικής γόνατος και αθλητικής ορθοπεδικής και διευθυντής του τμήματος Ορθοπεδικής και Τραυματολογίας στο Καντονικό Νοσοκομείο της Βασιλείας-Λάντ, δεν έχει απλώς εξασφαλίσει ότι η Βασιλεία κατέχει σταθερή θέση στον παγκόσμιο χάρτη της ορθοπεδικής. Ως έμπειρος ειδικός στο γόνατο, ο καθηγητής Hirschmann έχει επίσης αποκτήσει διεθνή φήμη, ειδικά στον τομέα της αντικατάστασης προθέσεων. Εκτός από την επιστήμη και την έρευνα, ο καθηγητής Hirschmann αποδίδει μεγάλη σημασία στη μετάδοση των εξειδικευμένων γνώσεών του σε νέους γιατρούς και συναδέλφους του ιατρικού κλάδου.
Leading Medicine Guide: Κύριε Καθηγητά Hirschmann, στη νεολαία σας ασχοληθήκατε με τη δεκάθλο μέχρι και σε εθνικό επίπεδο. Σας έχει επηρεάσει αυτή η περίοδος;
Καθηγητής Δρ. Michael Hirschmann: Νομίζω ότι ναι. Σε αυτό το είδος αγώνων πρέπει να συνδυάζεις διάφορα αγωνίσματα και απλά δεν μπορείς να είσαι εξίσου καλός σε όλα τα αθλήματα, αυτό είναι αδύνατο. Επομένως, αναγκάζεσαι να αναπτύξεις μια ορισμένη ανοχή απέναντι στον εαυτό σου. Ταυτόχρονα, έμαθα ότι χωρίς σκληρή δουλειά δεν γίνεται τίποτα. Και έμαθα να αντέχω τις κουραστικές, απαιτητικές και επίπονες φάσεις.
Leading Medicine Guide: Είναι επίσης ασυνήθιστο το γεγονός ότι έχετε αποκτήσει εμπειρία σε όλο τον κόσμο όσον αφορά την ορθοπεδική ειδικότητά σας, το γόνατο.
Καθ. Δρ. Michael Hirschmann: Ναι, έχω συμμετάσχει σε πολλά προγράμματα ανταλλαγής, έχω δει πολλά σε διεθνές επίπεδο και αυτό επίσης έχει αφήσει το στίγμα του. Θεωρώ πολύ σημαντικό να βγαίνει κανείς από το γνωστό περιβάλλον, να γνωρίζει και άλλα πράγματα. Το ίδιο θέμα αντιμετωπίζεται διαφορετικά σε κάθε χώρα. Έτσι μαθαίνεις την αρχή που βρίσκεται στη βάση του. Ξεκίνησα επίσης νωρίς με ανταλλαγές στον τομέα της έρευνας. Δούλεψα ένα χρόνο στο Λονδίνο, κάτι που διεύρυνε σημαντικά τους ορίζοντές μου. Εκεί βλέπεις κλινικές εικόνες που δεν συναντάμε πια καθόλου εδώ. Οι άνθρωποι εκεί πρέπει να περιμένουν μήνες για ένα ραντεβού με ειδικό γιατρό· πρόκειται για ένα εντελώς διαφορετικό σύστημα υγείας. Οι διαφορετικές προσεγγίσεις για το ίδιο θέμα, αυτές ήταν σημαντικές εμπειρίες. Σε άλλες χώρες, για παράδειγμα, η ρομποτική χειρουργική εφαρμόστηκε πολύ νωρίτερα από ό,τι στη χώρα μας.
Leading Medicine Guide: Από τα αμέτρητα βραβεία και διακρίσεις που έχετε λάβει, ποια έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για εσάς;
Καθ. Δρ. Michael Hirschmann: Η διάκριση από την American Academy for Orthopaedic Surgeons (AAOS), δηλαδή την Αμερικανική Ορθοπεδική Εταιρεία – αυτή σημαίνει πάρα πολλά για μένα. Διότι μέχρι σήμερα σχεδόν κανένας Ευρωπαίος δεν έχει λάβει αυτή τη διάκριση. Η ομάδα μου και εγώ λάβαμε το «Award of Excellence» για την επιστημονική μας εργασία με θέμα «Διάγνωση και θεραπεία της επώδυνης προθέσεως γόνατος». Ασχολούμαι εδώ και πολύ καιρό με το πρόβλημα των επώδυνων προθέσεων γόνατος, με το πώς μπορεί κανείς να αναγνωρίσει καλύτερα την αιτία και τι μπορεί να κάνει στη συνέχεια. Ωστόσο, παρά τις διακρίσεις που έχω λάβει, είναι επίσης σημαντικό για μένα να αναδεικνύεται ολόκληρη η ομάδα και οι νεαροί βοηθοί μου να αποκτούν εμπειρία και να μπορούν να αποδείξουν την αξία τους.
Leading Medicine Guide: Μαζί με τον PD Dr. Dr. Andrej Nowakowski διευθύνετε από κοινού την Κλινική Ορθοπεδικής και Τραυματολογίας στο Kantonsspital Baselland. Συμπληρώνετε ο ένας τον άλλον άριστα: ο PD Dr. Nowakowski είναι ειδικός στην ενδοπροθετική ισχίου, ενώ το δικό σας πεδίο εξειδίκευσης είναι το γόνατο. Ο PD Dr. Nowakowski ασχολείται με την έρευνα και τις καινοτομίες στα εμφυτεύματα ισχίου – πού εστιάζετε εσείς;
Καθηγητής Δρ. Michael Hirschmann: Εκτός από την κλινική έρευνα, θεωρώ πολύ σημαντικό να μεταδίδω τις γνώσεις μου. Μεταδίδω τις γνώσεις μου στους βοηθούς και τους φοιτητές μου κατά την καθημερινή εργασία, καθώς και σε άλλους συναδέλφους σε συνέδρια και συναντήσεις. Επιπλέον, έχω συγγράψει πολλά βιβλία σχετικά με τη θεραπεία προβλημάτων του γόνατος, κυρίως της αρθροπλαστικής γόνατος. Το πιο ογκώδες βιβλίο ασχολείται με το θέμα της «επώδυνης αρθροπλαστικής γόνατος». Επιπλέον, συμμετέχω σε επιτροπές ή στο διοικητικό συμβούλιο πολλών εθνικών και διεθνών επιστημονικών εταιρειών, με σκοπό την ενεργή ανάπτυξη του ειδικού τομέα. Τα συνέδρια αποτελούν πάντα εξαιρετικές ευκαιρίες για την ανταλλαγή και τη μετάδοση γνώσεων.
Στη διδασκαλία μας περιλαμβάνεται επίσης η πρακτική καθοδήγηση. Στην κλινική μας διαθέτουμε έναν προσομοιωτή αρθροσκόπησης, στον οποίο οι νέοι γιατροί μπορούν να εξασκηθούν στη χρήση των εργαλείων και των τεχνικών. Προσπαθούμε να είμαστε πολύ καινοτόμοι στην εκπαίδευσή μας. Έτσι, για παράδειγμα, έχουμε δημιουργήσει ένα Εργαστήριο Χειρουργικών Δεξιοτήτων και Εκπαίδευσης, καθώς οι νέοι γιατροί πρέπει να ολοκληρώσουν μια εκπαίδευση στις τεχνικές πριν τους επιτραπεί να χειρουργούν ασθενείς υπό επίβλεψη. Αυτό είναι πάντα δύσκολο να ενσωματωθεί στην εκπαίδευση και εδώ βοηθούν τα προγράμματα εκπαίδευσης. Πρόκειται για ένα έργο που μου είναι πολύ αγαπητό.
Leading Medicine Guide: Έχετε αποκτήσει διεθνή φήμη στον τομέα της αναθεώρησης ή της αντικατάστασης προθέσεων. Εξηγήστε μας, παρακαλώ, τι ακριβώς σημαίνει αυτό.
Καθ. Δρ. Michael Hirschmann: Το γόνατο αποτελεί ιδιαίτερη πρόκληση ακόμη και για έμπειρους ενδοπροθετικούς χειρουργούς. Η αρθροπλαστική γόνατος είναι πολύπλοκη για πολλούς λόγους. Στο γόνατο συναντάμε μια περίπλοκη αλληλεπίδραση συνδέσμων, τενόντων και μυών. Η στατική και η δυναμική καθορίζονται από την ατομική ανατομία, η οποία διαφέρει ελάχιστα από άτομο σε άτομο. Η ποιότητα της αρθροπλαστικής μπορεί να βελτιωθεί περαιτέρω. Γνωρίζουμε ότι περίπου το είκοσι τοις εκατό όλων των ασθενών δεν είναι ικανοποιημένοι και/ή δεν είναι απαλλαγμένοι από τον πόνο μετά από μια αρθροπλαστική γόνατος. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται ένας ειδικός που θα αναλάβει αυτούς τους ασθενείς με ικανότητα και εμπειρία. Η τέχνη συνίσταται στο να αναγνωρίζουμε τις αιτίες των ενοχλήσεων και στη συνέχεια να τις αντιμετωπίζουμε στοχευμένα. Έχουμε αναπτύξει για αυτούς τους ασθενείς ένα τυποποιημένο σχήμα διάγνωσης, καθώς και ειδικές θεραπείες. Αυτό έχει γίνει γνωστό σε εθνικό και διεθνές επίπεδο και, ως εκ τούτου, οι ασθενείς μας προέρχονται από όλη την Ευρώπη.
Leading Medicine Guide: Πρέπει να είναι μια πολύ όμορφη και ικανοποιητική δουλειά, έτσι δεν είναι;
Καθ. Δρ. Michael Hirschmann: Ναι, η δουλειά μου αποτελεί πραγματικά ένα μεγάλο προνόμιο. Είμαι πολύ ευγνώμων γι’ αυτό. Είναι πάντα ωραίο να βλέπω τους ασθενείς, τη χαρά τους που δεν πονάνε πια, την ευγνωμοσύνη τους για τη νέα κινητικότητα που αποκτούν. Αυτό κάνει το επάγγελμά μου όμορφο, και είμαι ευγνώμων που ασκώ ένα τέτοιο επάγγελμα.
Leading Medicine Guide: Ας μιλήσουμε για λίγο ακόμα για τη χειρουργική διατήρησης της άρθρωσης. Ποιες είναι οι νέες μέθοδοι σε αυτόν τον τομέα;
Καθ. Hirschmann: Η διατήρηση της άρθρωσης του γόνατος είναι πάντα ο πρωταρχικός μας στόχος. Σήμερα υπάρχει μια πληθώρα διαφορετικών μορφών θεραπείας που καθιστούν δυνατή τη διατήρηση της φυσικής άρθρωσης του γόνατος για όσο το δυνατόν περισσότερο. Χάρη στο γεγονός ότι μπορούμε να προσφέρουμε όλες τις μορφές αποκατάστασης του χόνδρου, π.χ. μεταμόσχευση χόνδρινων κυττάρων, μεταφορά χόνδρου-οστού, διατήρηση του μηνίσκου, όπως ράμματα του μηνίσκου, την αντικατάσταση μηνίσκου και τις ανακατασκευές συνδέσμων, π.χ. για τον πρόσθιο και οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο, τον εσωτερικό και εξωτερικό σύνδεσμο, καθώς και διορθώσεις του άξονα του ποδιού, είναι δυνατό να διατηρηθεί το γόνατο για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προτείνεται η τοποθέτηση προθέσεως γόνατος μόνο όταν είναι απαραίτητο.
© artstudio_pro / Fotolia
Αυτό ακούγεται πραγματικά σαν ένα πολύπλοκο πεδίο εργασίας, στο οποίο δεν έχει ακόμη εξαντληθεί το δυναμικό. Σας ευχαριστούμε πολύ για τη συζήτηση, κύριε καθηγητά Hirschmann!
Για περαιτέρω ερωτήσεις ή άμεση επικοινωνία, μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με τον καθηγητή Hirschmann μέσω της σελίδας του προφίλ του στο Leading Medicine Guide.
