Ο ίδιος αποκαλεί τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης «το ξεχασμένο καρκίνωμα»: Ως διακεκριμένος ουρολόγος, ο Δρ. Robert Hefty επικέντρωσε την προσοχή του από νωρίς στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Δεν είναι λοιπόν περίεργο που συμμετείχε αμέσως στο πρόγραμμα «Blasenkrebs Roadshow 2021», το οποίο έχει ως στόχο να αυξήσει την ευαισθητοποίηση του κοινού – τόσο των ειδικών όσο και των οικογενειακών γιατρών – σχετικά με αυτόν τον τύπο καρκίνου. Έτσι, η 20ή Σεπτεμβρίου 2021 αποτέλεσε μια σημαντική ημερομηνία για τον διευθυντή και την ομάδα του από την Κλινική Ουρολογίας του Νοσοκομείου Heidenheim, καθώς η ανταπόκριση ήταν τεράστια. Το Leading Medicine Guide μίλησε με τον Δρ. Hefty για αυτό – και για τις ευκαιρίες να συνεχίσει να αυξάνεται η ευαισθητοποίηση σχετικά με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο μέλλον.

Leading Medicine Guide: Όταν το καλοκαίρι του 2021 η περιοδεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης διέσχισε τη Γερμανία και την Αυστρία, ήσασταν ένας από τους σταθμούς της περιοδείας μαζί με την ομάδα των ανώτερων ιατρών της κλινικής σας. Πώς προέκυψε αυτό;
Δρ. Robert Hefty: Χάρη στην εκπαίδευσή μου στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ulm, όπου, παρεμπιπτόντως, πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά η επέμβαση νεοκύστης (μια συγκρατητική υποκατάστατη ουροδόχου κύστη που δημιουργείται από το λεπτό έντερο – Σημείωση της σύνταξης), ασχολούμαι εδώ και πολύ καιρό με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Πολλοί με γνωρίζουν και γνωρίζω πολλούς που επίσης ασχολούνται εντατικά με το θέμα, ακόμη και σε διεθνές επίπεδο. Έχω πολλές επαφές, στις ΗΠΑ και σε όλη την Ευρώπη. Ακόμη και η Αυστραλία και οι ασιατικές χώρες βρίσκονται σε ανοδική πορεία σε αυτόν τον τομέα.
Leading Medicine Guide: Οφείλετε λοιπόν τη συμμετοχή σας στο εξαιρετικό δίκτυο επαφών που διαθέτετε;
Δρ. Robert Hefty: Πράγματι, οι διοργανωτές Fa Photocure® και Wolf με προσέγγισαν απευθείας, καθώς συνεργάζομαι μαζί τους εδώ και χρόνια και εγώ ο ίδιος παρακολουθώ πολλούς ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Δυστυχώς, σε σύγκριση με τον καρκίνο του μαστού ή του παχέος εντέρου, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης παραμελείται εντελώς στη Γερμανία. Στον αγγλοαμερικανικό χώρο διοργανώνονται ολόκληροι μήνες «ευαισθητοποίησης για την ουροδόχο κύστη», κατά τη διάρκεια των οποίων η ουροδόχος κύστη λαμβάνει μεγάλη προσοχή. Εδώ στη Γερμανία, είμαστε πολύ μακριά από αυτό. Το κύριο μήνυμα θα πρέπει να είναι η εξάλειψη του φόβου για τον ουρολόγο, καθώς πολλοί δεν γνωρίζουν καν ότι οι ουρολόγοι δεν είναι αρμόδιοι μόνο για τον προστάτη και δεν φροντίζουν μόνο άνδρες.
Leading Medicine Guide: Και πώς εξελίχθηκε η ημέρα; Η προσέλευση ήταν μεγάλη. Υπήρξαν πολλές ερωτήσεις από το κοινό – και μπόρεσες, ως επικεφαλής ιατρός, να κάνεις ενημερωτική εργασία με αυτόν τον τρόπο;
Δρ. Robert Hefty: Καταρχάς, είχαμε μια τέλεια ομάδα με τους υπεύθυνους του roadshow και την ουρολογική μας ομάδα, οι οποίοι έκαναν από κοινού τις προετοιμασίες. Είχαμε μάλιστα παραγγείλει τη συσκευασία σοκολατάκια για να προωθήσουμε το roadshow. Επειδή βρισκόμασταν ακριβώς δίπλα στο νοσοκομείο, η προσέλευση από πραγματικά ενδιαφερόμενους ήταν πράγματι μεγάλη. Μπορέσαμε να ενημερώσουμε τον κόσμο μέσω μιας διαδρομής με διάφορα σημεία – εκεί συζητήθηκαν οι παράγοντες κινδύνου, τα συμπτώματα, η διάγνωση, η θεραπεία και ούτω καθεξής. Επιπλέον, εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό παρουσίασε τον πιο σύγχρονο ουρολογικό εξοπλισμό. Συνολικά, η ημέρα του «Roadshow για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης 2021» στο Heidenheim πρέπει να θεωρηθεί ως σημαντικό θεμέλιο για περαιτέρω παρόμοιες εκδηλώσεις, διότι – όπως προαναφέρθηκε – οι άνθρωποι απλά δεν είναι εξοικειωμένοι με το θέμα.

Η ενημέρωση είναι απαραίτητη: Ο Δρ. Robert Hefty σε συζήτηση κατά τη διάρκεια του «Roadshow για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης»
Leading Medicine Guide: Μόνο στη Γερμανία, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται έως και 30.000 νέα κρούσματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Παρ’ όλα αυτά, χαρακτηρίζετε αυτή την ασθένεια ως «το ξεχασμένο καρκίνωμα». Δεν είναι αυτό μια ανισορροπία;
Δρ. Robert Hefty: Επειδή εξακολουθεί να υπάρχει ελλιπής ενημέρωση σχετικά με αυτό και επειδή πολλοί υποτιμούν το πρόβλημα του «αίματος στα ούρα»! Δυστυχώς, ούτε καν στην Κοινή Ομοσπονδιακή Επιτροπή (GBA) προβλέπεται στοχευμένη εξέταση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο πλαίσιο της προληπτικής ιατρικής. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η GBA καθορίζει τις κατευθυντήριες γραμμές για την υγειονομική περίθαλψη και, ως εκ τούτου, αποφασίζει ποιες παροχές καλύπτονται από τα δημόσια ταμεία υγείας. Παρ’ όλα αυτά, το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης καταλαμβάνει την τέταρτη θέση μεταξύ των όγκων στους άνδρες και, χωρίς θεραπεία, είναι εξαιρετικά επιθετικό.
Leading Medicine Guide: Η εντυπωσιακή περιοδεία ήρθε λοιπόν ακριβώς την κατάλληλη στιγμή. Τώρα έχει περάσει και πάλι κάποιος χρόνος. Πώς μπορεί να επιτευχθεί η περαιτέρω ευαισθητοποίηση του πληθυσμού – αλλά και του ιατρικού κλάδου;
Δρ. Robert Hefty: Πράγματι, είχαμε δύο ασθενείς που αντέδρασαν αμέσως. Παρουσιάστηκαν με οξεία αιμορραγία της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάγνωση, και στους δύο διαπιστώθηκαν όγκοι σε αρχικό στάδιο. Μπόρεσαν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση και αρχικά να θεραπευτούν, χωρίς να χάσουν εντελώς την ουροδόχο κύστη τους.
Leading Medicine Guide: Αν ο αριθμός των κρουσμάτων καρκίνου της ουροδόχου κύστης αυξάνεται, κυρίως στους άνδρες – πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτό; Τι πρέπει να κάνουν ή να μην κάνουν οι άνθρωποι για να προλάβουν μια τέτοια ασθένεια; Με άλλα λόγια: Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Δρ. Robert Hefty: Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων και των πρώην καπνιστών – ακόμη και αν οι άνθρωποι έχουν σταματήσει το κάπνισμα εδώ και είκοσι χρόνια, έχουν εκτεθεί στον παράγοντα που προκαλεί τον καρκίνο. Επιπλέον, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης αναγνωρίζεται ως επαγγελματική ασθένεια σε εργαζόμενους της βιομηχανίας βαφής υφασμάτων, σε κομμωτές ή στην επεξεργασία δέρματος. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης διαδραματίζει επίσης έναν κοινωνικοϊατρικό ρόλο.

Leading Medicine Guide: Στις γυναίκες η νόσος είναι μεν σπανιότερη, αλλά συχνά διαγιγνώσκεται μόνο σε προχωρημένο στάδιο. Γιατί συμβαίνει αυτό; Έχει να κάνει με τα συμπτώματα;
Δρ. Robert Hefty: Όχι. Η κύρια αιτία είναι ότι στις γυναίκες η αιμορραγία της ουροδόχου κύστης συχνά υποτιμάται, ερμηνεύεται ως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και, ως εκ τούτου, αντιμετωπίζεται λανθασμένα. Επιπλέον, το κρίσιμο σημείο είναι ότι οι ασθενείς με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις εκτίθενται στον κίνδυνο κακοήθειας. Στις γυναίκες, το θέμα του «αίματος στα ούρα» αντιμετωπίζεται πολύ επιπόλαια. Οι γυναίκες, άλλωστε, συνήθως δεν απευθύνονται απευθείας στον ουρολόγο για τα συμπτώματά τους.
Leading Medicine Guide: Στο Χάιντενχαϊμ, κατά τη διάρκεια της περιοδείας, δώσατε επίσης μεγάλη έμφαση σε μια «ανταλλαγή από ίση σε ίση». Αυτό σίγουρα σχετίζεται και με το γεγονός ότι πάντα προσεγγίζετε ανοιχτά τους ασθενείς σας, έτσι δεν είναι;
Δρ. Robert Hefty: Γενικά, είμαι άνθρωπος με μεγάλη ενσυναίσθηση και προσπαθώ να ανταποκριθώ σε κάθε είδους χαρακτήρα. Γι’ αυτό και στο Κλινικό Κέντρο του Heidenheim καταρτίζουμε απολύτως εξατομικευμένα θεραπευτικά σχέδια. Δίνω πολύ μεγάλη σημασία σε αυτό! Φυσικά, ακολουθούμε τις κατευθυντήριες οδηγίες, όχι μόνο σε εθνικό, αλλά και σε διεθνές επίπεδο. Προσπαθούμε, λοιπόν, να είμαστε πάντα ενημερωμένοι – και να παρέχουμε θεραπεία σύμφωνα με τα πρότυπα της τεκμηριωμένης ιατρικής, δηλαδή πάντα με βάση τα καλύτερα δεδομένα και τις καλύτερες πηγές που έχουμε στη διάθεσή μας. Έτσι, αξιοποιούμε επίκαιρες πληροφορίες που έχουν επαληθευτεί επιστημονικά και τις ενσωματώνουμε στις θεραπείες μας. Με αυτόν τον τρόπο, προσφέρουμε με την καλύτερη δυνατή τεχνογνωσία «high class urologic medicine» – δηλαδή πραγματικά υψηλού επιπέδου ουρολογία.
Leading Medicine Guide: Δρ. Hefty, σας ευχαριστούμε πολύ για αυτές τις πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση γύρω από το θέμα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ίσως αυτή η συνέντευξη να συμβάλει και αυτή, έστω και λίγο, στο να στραφεί η προσοχή στο «ξεχασμένο καρκίνωμα».

Γλυκιά ευαισθητοποίηση: Ειδικές δημιουργίες από ζαχαροπλάστη αναδεικνύουν την επικαιρότητα του θέματος
