Ο πρωτοπόρος της ορθοπεδικής, Δρ. Όττερσμπαχ: Μετρήσιμα αποτελέσματα στην ενδοπροθετική

Ο Δρ. Andreas Ottersbach, ως εξειδικευμένος ορθοπεδικός, είναι επικεφαλής ιατρός και διευθυντής της Ορθοπεδικής Κλινικής στο Νοσοκομειακό Κέντρο Oberwallis στο Brig. Από νωρίς ξεκίνησε την ψηφιοποίηση στο χειρουργείο, καθιστώντας έτσι την Ορθοπεδική του Νοσοκομειακού Κέντρου πρωτοπόρο στον τομέα αυτό. Έτσι, κατάφερε να υλοποιήσει και να καθιερώσει βελτιστοποιημένα χειρουργικά πρότυπα με υψηλή ακρίβεια και πιστότητα στις διαδικασίες. Με την ιδέα του να αναπτύξει ένα καινοτόμο σύστημα στήριξης των ποδιών – το RotexTable® –, ο Δρ. Ottersbach άλλαξε τις ορθοπεδικές χειρουργικές διαδικασίες σε παγκόσμιο επίπεδο. Στην Ελβετία θεωρείται πρωτοπόρος της μεθόδου Fast-Track Rapid Recovery™ στην ορθοπεδική, η οποία επιταχύνει τις διαδικασίες ανάρρωσης και τυποποιεί και βελτιώνει συνεχώς όλες τις διαδικασίες που αφορούν την αντικατάσταση αρθρώσεων.

Leading Medicine Guide: Δρ. Ottersbach, ο ενθουσιασμός σας για τα καινούργια πράγματα πρέπει να είναι έμφυτος. Αρχικά ήταν ο αθλητισμός που σας γοήτευε. Η αγάπη για τις τεχνικές και ψηφιακές εξελίξεις στην ιατρική ήρθε αργότερα, έτσι δεν είναι;

Δρ. Andreas Ottersbach: Ναι, στα νεανικά μου χρόνια ήμουν εκπαιδευτής σέρφινγκ και το 1986, όταν ήμουν λίγο πάνω από είκοσι ετών, συμμετείχα στο Παγκόσμιο Πρωτάθλημα Σέρφινγκ στην Ιταλία. Για πέντε χρόνια, παράλληλα με τις ιατρικές μου σπουδές στο Μύνστερ, ήμουν ιδιοκτήτης και διευθυντής της σχολής σέρφινγκ και ιστιοπλοΐας Diemelsee στο Sauerland, ενώ γεννήθηκα στο Μπόχουμ. Παράλληλα, έκανα και μια μικρή περιπέτεια στην εκκλησιαστική μουσική και μπορώ να αποκαλώ τον εαυτό μου βοηθό καντόρου.

Από τότε που ήρθα το 2005 στο Νοσοκομειακό Κέντρο Oberwallis στο Μπριγκ, όπου διευθύνω το Τμήμα Ορθοπεδικής από το 2008, η ψηφιοποίηση στην ορθοπεδική, ειδικά στον χειρουργικό τομέα, με συναρπάζει. Ο υπολογιστής έχει επίσης αλλάξει ριζικά την καθημερινότητά μας στον ιατρικό τομέα. Σήμερα, η σύγχρονη πληροφορική είναι αναπόσπαστο μέρος του χειρουργείου και την χρησιμοποιώ με ενθουσιασμό. Προσφέρει ένα εντελώς νέο επίπεδο ακρίβειας, αξιοπιστίας και ακρίβειας. Η εργασία μας καταγράφεται λεπτομερώς και, ως εκ τούτου, οι επιτυχίες μας είναι μετρήσιμες. Αυτό μπορεί κανείς να το διαπιστώσει με ακρίβεια στο Ελβετικό Μητρώο Εμφυτευμάτων (SIRIS).

Leading Medicine Guide: Οι επιτυχίες της εργασίας σας στον τομέα της ορθοπεδικής στο Νοσοκομείο Oberwallis – τι αναφέρει το SIRIS σχετικά με αυτό;

Δρ. Andreas Ottersbach: Σε σύγκριση με το σύνολο της Ελβετίας, το Νοσοκομείο Oberwallis επιτυγχάνει αποτελέσματα άνω του μέσου όρου τόσο στον τομέα των ενδοπροθέσεων γόνατος όσο και στις προθέσεις ισχίου. Στο νοσοκομείο μας πραγματοποιούνται σημαντικά λιγότερες επαναχειρουργικές επεμβάσεις – δηλαδή επαναληπτικές επεμβάσεις αντικατάστασης – σε σύγκριση με τον ελβετικό μέσο όρο. Αυτό σημαίνει ότι καταγράφουμε σαφώς λιγότερες επιπλοκές στις χειρουργικές επεμβάσεις εμφύτευσης. Επιπλέον, το SIRIS έχει πιστοποιήσει τη συνεχή βελτίωση των αποτελεσμάτων μας.

Leading Medicine Guide: Μπορείτε να μας εξηγήσετε λίγο πιο αναλυτικά σε τι οφείλεται αυτό; Τα καλά αποτελέσματα δεν προκύπτουν από τη μία μέρα στην άλλη, αλλά είναι αποτέλεσμα σκληρής δουλειάς. Μπορείτε να το διευκρινίσετε;

Δρ. Andreas Ottersbach: Το 2005 εισήγαγα στο Brig την τεχνική πλοήγησης στην αρθροπλαστική γόνατος, την οποία χρησιμοποιώ συστηματικά ήδη από το 1999. Το γόνατο, σε σύγκριση με το ισχίο, είναι μια άρθρωση πιο περίπλοκης δομής, η οποία θέτει στους χειρουργούς μας μεγάλες τεχνικές προκλήσεις. Η εμφυτευόμενη άρθρωση πρέπει να εφαρμόζει με ακρίβεια στον άξονα του ποδιού και να είναι ευκίνητη. Στην τεχνική πλοήγησης με τη βοήθεια υπολογιστή, χρησιμοποιούμε υπέρυθρες ακτίνες, πομπούς και κάμερες. Με αυτόν τον τρόπο, οι οστικές τομές παρακολουθούνται με μεγάλη ακρίβεια και μπορούν να τροποποιηθούν ιδανικά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος, η κινητικότητα και η τάση των συνδέσμων μπορούν να πραγματοποιηθούν, να ελεγχθούν και να αποθηκευτούν ψηφιακά με απόλυτη ακρίβεια. Τα πλεονεκτήματα είναι προφανή και τα στοιχεία το αποδεικνύουν: οι ασθενείς παρουσιάζουν συνολικά λιγότερα «συμπτώματα», γι’ αυτό και ο αριθμός των επαναχειρουργικών επεμβάσεων βρίσκεται κάτω από τον ελβετικό μέσο όρο.

Leading Medicine Guide: Το 2018, ως πρωτοπόρος, εισαγάγατε την ψηφιοποίηση στο χειρουργείο. Τι μπορούν να φανταστούν οι μη ειδικοί στον τομέα της ιατρικής;

Δρ. Andreas Ottersbach: Κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων μας υποστηρίζει ένας ψηφιακός διαχειριστής διαδικασιών. Εδώ καθορίζονται και τυποποιούνται ακόμη και τα πιο μικρά χειρουργικά βήματα. Σε μια οθόνη ή μέσω φωνητικής εντολής ανακοινώνεται το επόμενο βήμα, το οποίο επιβεβαιώνει ο χειρουργός ή κάποιος από την ομάδα. Έτσι δημιουργείται ταυτόχρονα ένα λεπτομερές χειρουργικό πρωτόκολλο, το οποίο μπορούμε να ελέγχουμε τακτικά. Όταν απαιτούνται βελτιώσεις ή προκύπτουν νέες ιατρικές γνώσεις, το πρόγραμμα μπορεί να αναθεωρηθεί και να βελτιστοποιηθεί. Με την ενδοεγχειρητική ψηφιοποίηση, ανοίξαμε νέους ορίζοντες στην Ελβετία και άλλες κλινικές έχουν ακολουθήσει το παράδειγμά μας.

Leading Medicine Guide: Δεν είναι μόνο αυτό που αποδεικνύει τη στρατηγική σας διορατικότητα στην ορθοπεδική· παγκοσμίως χρησιμοποιείται επίσης ένα ειδικό χειρουργικό τραπέζι, σχεδιασμένο σύμφωνα με τις βασικές σας ιδέες, στην ενδοπροθετική ισχίου και στις αρθροσκοπικές επεμβάσεις του ισχίου.

Δρ. Andreas Ottersbach: Ναι, πρόκειται για το RotexTable®, ένα ειδικό σύστημα στήριξης του ποδιού. Με αυτό, ο χειρουργός μπορεί να κινεί και να ρυθμίζει με ακρίβεια το πόδι του ασθενούς, χωρίς να εξαρτάται από τη βοήθεια του προσωπικού στήριξης. Χάρη στα ιδιαίτερα κατασκευαστικά χαρακτηριστικά, ο χειρουργός μπορεί να αισθανθεί και να ελέγξει καλά την τάση των ιστών, γεγονός που αυξάνει την ασφάλεια των ασθενών. Μια λειτουργία του εργονομικού βοηθήματος τοποθέτησης, συγκεκριμένα η κατεβάση του ποδιού, ελέγχεται ηλεκτρικά από τον χειρουργό και αποτελεί μοναδικό χαρακτηριστικό. Το πόδι του ασθενούς στηρίζεται με ιδιαίτερα εργονομικό τρόπο στο RotexShoe®. Επίσης, η φιλοσοφία πίσω από αυτό το μοναδικό βοήθημα στήριξης βασίζεται στις βασικές μου ιδέες. Έχω δημοσιεύσει αρκετά σχετικά με αυτό το θέμα και εκπαιδεύουμε τακτικά χειρουργούς από όλο τον κόσμο στην συνολική τεχνική, την οποία ονόμασα «Process optimized minimally invasive total hip replacement», δηλαδή «Βελτιστοποιημένη ως προς τη διαδικασία ελάχιστα επεμβατική ολική αρθροπλαστική ισχίου».

Leading Medicine Guide: Θεωρείστε σταθερός υποστηρικτής της έννοιας «Rapid Recovery». Μπορείτε να μας εξηγήσετε τι ακριβώς σημαίνει αυτό;

Δρ. Andreas Ottersbach: Το «Rapid Recovery» μεταφράζεται ως «γρήγορη ανάρρωση» και αποτελεί μια ολιστική προσέγγιση. Κατ’ αρχήν, σημαίνει την επανενεργοποίηση των ασθενών το συντομότερο δυνατό μετά από χειρουργική επέμβαση άρθρωσης. Αυτό σημαίνει ότι, στο κέντρο μας, η πλειοψηφία των χειρουργηθέντων κάνει τα πρώτα βήματα ήδη έξι ώρες μετά την επέμβαση. Ήδη από την επόμενη μέρα, πολλοί είναι σε θέση να ανεβαίνουν σκάλες και, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, μπορούμε να τους αποδεσμεύσουμε ξανά στο σπίτι ή στο κέντρο αποκατάστασης. Η προσέγγιση αυτή αποδίδει, επειδή έχουμε επικεντρωθεί συστηματικά στις θεραπευτικές μεθόδους που είναι πραγματικά αποτελεσματικές και έχουμε εγκαταλείψει τις παραδοσιακές τεχνικές, οι οποίες απλά δεν έφερναν τα αποτελέσματα που επιθυμούσαμε. Σε διεπιστημονικές ομάδες εργασίας έχουμε αναπτύξει και εδώ τυποποιημένες θεραπευτικές διαδρομές, οι οποίες βελτιστοποιούν τη θεραπεία του πόνου και απαλλάσσουν τους ασθενείς από περιττούς σωλήνες και καθετήρες. Και σε αυτόν τον τομέα τα αποτελέσματα είναι μετρήσιμα και η επιτυχία της δουλειάς μας ορατή. Οι ασθενείς χαίρονται για την κινητικότητα που ανακτούν τόσο γρήγορα, κάτι που υποστηρίζει ολόκληρη τη διαδικασία ανάρρωσης, ακόμη και από ψυχολογική άποψη.

Κύριε Δρ Ottersbach, σας ευχαριστούμε πολύ για αυτές τις ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με τις καινοτόμες εξελίξεις στον τομέα των αρθροπροθέσεων, τη χρήση και την αντικατάστασή τους!

Όποιος επιθυμεί να επικοινωνήσει με τον Δρ. Andreas Ottersbach, μπορεί να το κάνει πολύ εύκολα μέσω της σελίδας του προφίλ του στον Leading Medicine Guide.