Συνέντευξη με τον Δρ. Στυλιανό Τουμάση – Χειρουργική ισχίου που ανοίγει νέους ορίζοντες: Η μέθοδος AMIS για πιο ήπιες και αποτελεσματικές εμφυτεύσεις

Ο Δρ. Στυλιανός Τουμάσης είναι επικεφαλής ιατρός ενδοπροθετικής και διευθυντής του Κέντρου Ενδοπροθετικής Μέγιστης Φροντίδας (EPZmax) στο Νοσοκομείο Nardini St. Johannis στο Λάντστουλ, κοντά στο Κάιζερσλάουτερν. Ως ειδικός στην Ορθοπεδική και τη Χειρουργική Τραυματολογίας με πολλαπλές πρόσθετες ειδικεύσεις – μεταξύ των οποίων η Ειδική Ορθοπεδική Χειρουργική, η Αθλητιατρική, η Φυσικοθεραπεία, καθώς και η Χειροπρακτική Ιατρική και η Χειροθεραπεία – διαθέτει εξαιρετικά ευρεία και εμπεριστατωμένη εμπειρογνωμοσύνη. Συνδυάζει την ιατρική του ικανότητα με τη διοικητική του εμπειρία: ένα μεταπτυχιακό δίπλωμα (Master of Science) στη Διοίκηση της Υγειονομικής Περίθαλψης συμπληρώνει το προφίλ του και του επιτρέπει να συνδυάζει την ιατρική αριστεία με μια αποτελεσματική δομή παροχής φροντίδας.

Ο Στυλιανός Τουμάσης έχει ειδικευτεί στην ενδοπροθετική ισχίου, γόνατος και ώμου. Στην ενδοπροθετική ισχίου βασίζεται κυρίως σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως η μέθοδος AMIS, η οποία επιτρέπει την εμφύτευση προθέσεων με ελάχιστη βλάβη στους μυς και συντομότερο χρόνο αποκατάστασης. Διαθέτει επίσης εκτεταμένη εμπειρία στις επεμβάσεις αντικατάστασης ισχίου και γόνατος. Στον τομέα της ενδοπροθετικής του γόνατος χρησιμοποιεί τις πιο σύγχρονες ρομποτικά υποβοηθούμενες τεχνικές, ιδίως το σύστημα CORI (Computer Assisted Orthopaedic Robotic Instrument), το οποίο επιτρέπει την ακριβή, εξατομικευμένη τοποθέτηση του εμφυτεύματος – ένας ουσιαστικός παράγοντας για τη διάρκεια ζωής και τη λειτουργικότητα των τεχνητών αρθρώσεων.

Η Κλινική Nardini στο Landstuhl, όπου εργάζεται ο κ. Τουμασής, συγκαταλέγεται μεταξύ των κορυφαίων ιδρυμάτων της περιοχής, με πάνω από 800 εμφυτεύσεις ενδοπροθέσεων ετησίως. Ως πιστοποιημένο κέντρο EPZmax, πληροί τα υψηλότερα πρότυπα ποιότητας, τα οποία ελέγχονται τακτικά στο πλαίσιο της πιστοποίησης EndoCert. Εδώ, μια διεπιστημονική ομάδα αποτελούμενη από ειδικευμένους ιατρούς, νοσηλευτικό προσωπικό, φυσιοθεραπευτές και τεχνικούς ορθοπεδικούς συνεργάζεται στενά, προκειμένου να παρέχει ολιστική φροντίδα στους ασθενείς, από την πρώτη συνάντηση έως τη μετεγχειρητική παρακολούθηση. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στη θεραπεία της προχωρημένης αρθρίτιδας στο ισχίο και στο γόνατο. Όταν τα συντηρητικά μέτρα δεν αποδίδουν πλέον, χρησιμοποιούνται οι πιο σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές. Έτσι, η μέθοδος AMIS για την αρθρίτιδα του ισχίου επιτρέπει ταχύτερη κινητοποίηση μετά την επέμβαση, ενώ η ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική του γόνατος με μερικές ή ολικές προθέσεις προσαρμόζεται εξατομικευμένα στην ανατομία του κάθε ασθενούς.

Ο Στυλιανός Τουμάσης είναι συνώνυμος μιας ιατρικής φροντίδας υψηλής ακρίβειας, που ταυτόχρονα είναι προσανατολισμένη στον ασθενή και ανθρωποκεντρική. Ο στόχος του: η ανακούφιση του πόνου, η διατήρηση της κινητικότητας και η βιώσιμη βελτίωση της ποιότητας ζωής – με την πιο σύγχρονη τεχνολογία, ιατρική εμπειρία και μια ομάδα που εργάζεται από κοινού για το καλό κάθε ασθενούς.

Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide άδραξε την ευκαιρία να συζητήσει εκ νέου με τον Δρ. Στυλιανό Τουμάση σχετικά με την επιτυχημένη μέθοδο AMIS στην ενδοπροθετική ισχίου.

Η εμφύτευση ενδοπρόθεσης ισχίου συγκαταλέγεται στις πιο συχνές και επιτυχημένες ορθοπεδικές επεμβάσεις, όταν η ποιότητα ζωής περιορίζεται σημαντικά λόγω αρθρίτιδας ή άλλων εκφυλιστικών παθήσεων της άρθρωσης του ισχίου. Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική τεχνική εξελίσσεται συνεχώς – με στόχο να προσφέρει στους ασθενείς ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερο πόνο και όσο το δυνατόν πιο φυσική κινητικότητα. Ιδιαίτερη μνεία αξίζει εδώ η μέθοδος AMIS (Anterior Minimally Invasive Surgery), μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση μέσω των πρόσθιων μυών του ισχίου. Η τεχνική αυτή προστατεύει τους μυς και τους μαλακούς ιστούς, γεγονός που συνήθως οδηγεί σε μικρότερη απώλεια αίματος, συντομότερο χρόνο αποκατάστασης και ταχύτερη κινητοποίηση. Η μέθοδος AMIS έχει πλέον καθιερωθεί ως μια αποδεδειγμένη διαδικασία στη σύγχρονη ενδοπροθετική ισχίου και αποτελεί για πολλούς ασθενείς μια ιδιαίτερα ήπια και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή. 

Η μέθοδος AMIS διαφέρει ριζικά από τις συμβατικές χειρουργικές τεχνικές για την εμφύτευση ενδοπρόθεσης ισχίου, ιδίως όσον αφορά την επιλεγμένη οδό πρόσβασης και τον χειρισμό των μαλακών ιστών. 

Ενώ οι παραδοσιακές μέθοδοι, όπως η πλευρική (από το πλάι) ή η οπίσθια (από πίσω) πρόσβαση, συχνά απαιτούν τη διατομή ή την αποκόλληση μυών και τενόντων, η μέθοδος AMIS χρησιμοποιεί πρόσβαση από μπροστά μέσω ενός φυσικού μυϊκού διαστήματος. «Η μέθοδος AMIS, κατά την οποία η εμφύτευση της ενδοπρόθεσης ισχίου πραγματοποιείται από μπροστά, δηλαδή πρόσθια, αποτελεί μια καινοτόμο και σαφώς λιγότερο επεμβατική τεχνική σε σύγκριση με τις κλασικές μεθόδους πρόσβασης. Ενώ οι συμβατικές μέθοδοι συχνά απαιτούν την κοπή ή την αποκόλληση του μυϊκού και τενόντιου συστήματος, η μέθοδος AMIS χρησιμοποιεί μια ειδική διαδρομή πρόσβασης που βελτιστοποιεί την προστασία των μυών και των νεύρων. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι, κατά τη διαδικασία αυτή, δεν διαχωρίζονται τένοντες ούτε αποκολλώνται μύες, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική μείωση της βλάβης των μαλακών μορίων. Η πρόσβαση από το μπροστινό μέρος, αν και είναι ανατομικά περίπλοκη, επιτρέπει την βέλτιστη ορατότητα του χειρουργικού πεδίου χάρη στη χρήση ειδικών εργαλείων και στην ακριβή απεικόνιση της άρθρωσης. Έτσι, παρά την υψηλότερη δυσκολία της λόγω της απαιτητικής οπτικής εικόνας, η τεχνική αυτή δεν είναι μόνο ασφαλής, αλλά και πολύ ακριβής. Οι έμπειροι χειρουργοί χρειάζονται περίπου 40 έως 50 λεπτά για την εμφύτευση μιας πρόθεσης μέσω της πρόσβασης AMIS – χρόνος συγκρίσιμος με τις συμβατικές μεθόδους. Το καθοριστικό πλεονέκτημα για τους ασθενείς έγκειται στη σημαντικά μικρότερη βλάβη των μυών και των τενόντων, γεγονός που οδηγεί σε μικρότερη απώλεια αίματος, χαμηλότερο κίνδυνο μεταγγίσεων και μικρότερη πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών, όπως οι εξαρθρώσεις. Μελέτες αποδεικνύουν ότι το ποσοστό επανεγχειρήσεων με αυτή τη μέθοδο είναι σημαντικά χαμηλότερο, κάτι που οφείλεται στην ακριβή τοποθέτηση της πρόθεσης και στην ελάχιστη βλάβη των μαλακών ιστών», εξηγεί ο Δρ. Στυλιανός Τουμασής στην αρχή της συζήτησής μας και συνεχίζει:

«Χάρη στην βέλτιστη επιλογή εργαλείων και την ειδική τοποθέτηση του ποδιού σε τραπέζι έκτασης, εξασφαλίζεται πολύ καλή ορατότητα της άρθρωσης, γεγονός που επιτρέπει μια ακριβέστερη εμφύτευση. Η τομή στη μέθοδο AMIS είναι συνήθως μόλις 6-8 εκατοστά, δηλαδή περίπου το μήκος μιας συμβατικής ουλή. Έτσι, αυτή η ελάχιστα επεμβατική τεχνική δεν είναι μόνο ήπια, αλλά και εξαιρετικά ακριβής, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής και τη σταθερότητα της πρόθεσης και μειώνει την πιθανότητα επεμβάσεων αναθεώρησης. Η χειρουργική πρόσβαση στην τεχνική AMIS πραγματοποιείται μεταξύ του μυός sartorius και του μυός tensor fasciae latae. Με αυτόν τον τρόπο, κανένας μυς δεν διαχωρίζεται ούτε αποκολλάται από το οστό, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική προστασία των μυϊκών και τενόντιων δομών. Αυτή η προσέγγιση οδηγεί σε μικρότερο ενδοεγχειρητικό τραυματισμό και επιτρέπει, κατά κανόνα, ταχύτερη κινητοποίηση των ασθενών. Επιπλέον, μετά την επέμβαση εμφανίζονται συνήθως λιγότεροι πόνοι, γεγονός που επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης και μειώνει την ανάγκη για αναλγητικά φάρμακα. Επίσης, ο κίνδυνος εμφάνισης ορισμένων επιπλοκών, όπως η εξάρθρωση της πρόθεσης ή η μακροχρόνια μυϊκή αδυναμία, είναι μικρότερος με αυτή τη μέθοδο. Ωστόσο, η μέθοδος AMIS απαιτεί ακριβή τεχνική εκτέλεση και αντίστοιχη χειρουργική εμπειρία, καθώς η πρόσβαση είναι πιο απαιτητική σε σχέση με τις κλασικές τεχνικές, λόγω των περιορισμένων ανατομικών συνθηκών. Προσφέρει μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική εναλλακτική λύση στην ενδοπροθετική ισχίου, η οποία, με την κατάλληλη επιλογή ασθενών και σε έμπειρα χέρια, προσφέρει σαφή πλεονεκτήματα για την πορεία της επούλωσης και τη μετεγχειρητική ποιότητα ζωής».

Κατά τη χρήση της μεθόδου AMIS για την εμφύτευση ισχίου, το χειρουργικό περιβάλλον μεταβάλλεται σημαντικά. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα ειδικό, υψηλής ακρίβειας χειρουργικό τραπέζι, στο οποίο το χειρουργούμενο πόδι σταθεροποιείται ιδιαίτερα καλά. Το άνω μέρος του σώματος του ασθενούς παραμένει απρόσβλητο από την χειρουργική ομάδα, ενώ ο αναισθησιολόγος πραγματοποιεί την αναισθησία. Η τοποθέτηση αυτή επιτρέπει τη διεξαγωγή της επέμβασης τόσο υπό γενική όσο και υπό μερική αναισθησία, κάτι που αποτελεί σημαντική ευελιξία για ασθενείς με συγκεκριμένες προγενέστερες παθήσεις.

«Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μόνο ένας βοηθός συνεργάζεται με τον χειρουργό στην πλευρά που χειρουργείται. Αυτό αποτελεί ουσιαστικό πλεονέκτημα σε σχέση με άλλες μεθόδους, στις οποίες συνήθως απαιτούνται δύο βοηθοί. Την παροχή των εργαλείων αναλαμβάνει μια ειδικά εκπαιδευμένη νοσοκόμα, η οποία παρέχει στον χειρουργό τα απαραίτητα εργαλεία και έτσι υποστηρίζει την πορεία της επέμβασης με αποτελεσματικότητα και ακρίβεια. Όσον αφορά τον τεχνικό εξοπλισμό, ο ειδικός εξοπλισμός για τη μέθοδο AMIS, ιδίως το τραπέζι επέκτασης, αποτελεί μια επένδυση που έχει πλέον υλοποιηθεί σε πολλές κλινικές, παραμένει όμως εξοπλισμός υψηλών προδιαγραφών που δεν βρίσκεται σε κάθε κλινική. Ενώ η τεχνική AMIS αρχικά χρησιμοποιούνταν ελάχιστα στις κλινικές της νοτιοδυτικής Γερμανίας, η μέθοδος έχει πλέον διαδοθεί σημαντικά. Η κλινική στην οποία εφαρμόζεται συστηματικά αυτή η μέθοδος είναι μία από τις κορυφαίες, η οποία εμφυτεύει τις περισσότερες προθέσεις AMIS, ακόμη και σε επεμβάσεις αντικατάστασης. Στις επεμβάσεις αντικατάστασης, όπως για παράδειγμα στην αντικατάσταση της κοτύλης ή της κεφαλής, η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος AMIS προσφέρει πλεονεκτήματα χάρη στη μικρή απώλεια αίματος, την απουσία μυϊκής βλάβης και την ταχύτερη επανάκτηση της φυσικής ικανότητας. Ωστόσο, «η μέθοδος AMIS δεν είναι κατάλληλη για κάθε επέμβαση αντικατάστασης», αναφέρει ο Δρ. Τουμασής και προσθέτει:

«Οι τεχνολογίες πλοήγησης διαδραματίζουν συνήθως μικρότερο ρόλο στην εμφύτευση ισχίου με τη μέθοδο AMIS σε σύγκριση, για παράδειγμα, με την ενδοπροθετική του γόνατος, καθώς η μέθοδος βασίζεται σε ακριβή χειροκίνητο σχεδιασμό. Αν και σε άλλους τομείς της ορθοπεδικής χρησιμοποιούνται ρομποτικά συστήματα, η εφαρμογή τους στην εμφύτευση ισχίου στο πλαίσιο της τεχνικής AMIS αποτελεί μάλλον εξαίρεση, καθώς, σύμφωνα με την εμπειρία, οι επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν σχετικά γρήγορα και χωρίς σημαντικό πλεονέκτημα από τη χρήση ρομπότ. Ο χειρουργικός σχεδιασμός με τη μέθοδο AMIS πραγματοποιείται συνήθως μέσω σύγχρονων απεικονιστικών μεθόδων και εξατομικευμένου ανατομικού σχεδιασμού. Ο μόνος περιορισμός υπάρχει σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική περιοχή έχει ήδη υποστεί βλάβη λόγω λοιμώξεων, προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων ή αγγειακής εμπλοκής. Με την αύξηση της εμπειρίας, η μέθοδος μπόρεσε να εφαρμοστεί με επιτυχία και σε υπέρβαρους ασθενείς, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την ευελιξία και τη δυνατότητα εφαρμογής της». 

Η μετεγχειρητική αντιμετώπιση του πόνου και ο χρόνος κινητοποίησης διαφέρουν σημαντικά στους ασθενείς που χειρουργήθηκαν με τη μέθοδο AMIS σε σύγκριση με εκείνους που υποβλήθηκαν σε άλλες ελάχιστα επεμβατικές ή συμβατικές χειρουργικές τεχνικές. 

Μελέτες και κλινικές εμπειρίες δείχνουν ότι πολλοί ασθενείς μπορούν να κινητοποιηθούν ήδη λίγες ώρες μετά την επέμβαση, καθώς ο πόνος είναι μικρότερος και η μυϊκή λειτουργία διατηρείται σε μεγάλο βαθμό. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τις οπίσθιες ή τις διαγλουτιαίες οδούς πρόσβασης, στις οποίες συχνά απαιτείται η αποκόλληση ή η διατομή μυϊκών ομάδων, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε έντονότερο μετεγχειρητικό πόνο, μυϊκή ανεπάρκεια και καθυστερημένη κινητοποίηση. 

«Η μετεγχειρητική παρακολούθηση πραγματοποιείται συνήθως στο ιατρείο του ορθοπεδικού. Μετά από περίπου έξι εβδομάδες, η πορεία της επούλωσης ελέγχεται από τον ορθοπεδικό του εκάστοτε ασθενούς. Για ειδικές περιπτώσεις ή επιπλοκές, είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή η άμεση επιστροφή σε εμάς. Θεωρούμε ότι η εμπειρία της συνεχούς φροντίδας, από τη χειρουργική επέμβαση μέχρι την ενημέρωση σχετικά με την ανάρρωση, αποτελεί μεγάλο πλεονέκτημα για τους ασθενείς μας. Επιπλέον, περίπου ένα χρόνο μετά την επέμβαση αποστέλλουμε ένα ερωτηματολόγιο, μέσω του οποίου συλλέγουμε ειλικρινή σχόλια σχετικά με την ικανοποίηση και τυχόν προβλήματα. Αυτά τα σχόλια αποτελούν για εμάς σημαντικά δεδομένα για τη συνεχή βελτίωση της ποιότητας», διευκρινίζει ο Στυλιανός Τουμασής. 

Η Κλινική Nardini St. Johannis είναι ένα αναγνωρισμένο και πιστοποιημένο κέντρο ενδοπροθετικής με δυνατότητα παροχής πλήρους φροντίδας. Η πιστοποίηση βασίζεται στα υψηλότερα πρότυπα ποιότητας, τα οποία ελέγχονται από ανεξάρτητους ελεγκτές. Ως εκ τούτου, συγκαταλέγεται στις κορυφαίες κλινικές της Γερμανίας που προσφέρουν ολοκληρωμένη φροντίδα σε χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης αρθρώσεων. Το κέντρο διακρίνεται για τη στενή διεπιστημονική συνεργασία, τον σύγχρονο τεχνικό εξοπλισμό και την ομάδα εξειδικευμένων ειδικών υψηλής ειδίκευσης. 

«Στην κλινική μας, η διεπιστημονική συνεργασία αποτελεί κεντρικό στοιχείο των θεραπευτικών προγραμμάτων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εξιτάρεται συνήθως μετά από περίπου πέντε έως επτά ημέρες, ανάλογα με την ημερομηνία έναρξης της ατομικής αποκατάστασης. Ο προγραμματισμός των ραντεβού αποκατάστασης γίνεται ήδη κατά τον καθορισμό της ημερομηνίας της χειρουργικής επέμβασης, έτσι ώστε τα μέτρα αποκατάστασης να μπορούν να ακολουθήσουν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η κλινική μας είναι πιστοποιημένη ως κέντρο ενδοπροθετικής μέγιστης περίθαλψης, το οποίο από το 2013 επαναπιστοποιείται συνεχώς με επιτυχία. Η πιστοποίηση βασίζεται στα υψηλά πρότυπα που ελέγχονται από εξωτερικούς ελεγκτές. Σε αυτό το πλαίσιο, η στενή συνεργασία με αναισθησιολόγους, παθολόγους, φυσιοθεραπευτές και κοινωνικούς λειτουργούς είναι απαραίτητη. Εργαζόμαστε σύμφωνα με τυποποιημένες διαδικασίες, οι οποίες ωστόσο προσαρμόζονται εξατομικευμένα σε κάθε ασθενή, προκειμένου να διασφαλίσουμε την καλύτερη δυνατή περίθαλψη. Στόχος είναι να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλοκές και να συνοδεύσουμε με τον βέλτιστο τρόπο τη διαδικασία ανάρρωσης», δηλώνει ο Δρ. Τουμασής και προσθέτει:

«Η ικανοποίηση των ασθενών δεν παίζει μεν άμεσο ρόλο στην πιστοποίηση, αλλά την θεωρούμε σημαντικό παράγοντα για τη συνεχή βελτιστοποίηση της περίθαλψης. Τόσο σε περίπτωση θετικών όσο και αρνητικών σχολίων, αντιδρούμε στοχευμένα, προκειμένου να βελτιώνουμε συνεχώς τη θεραπεία. Η πιστοποίηση βασίζεται σε αντικειμενικούς δείκτες ποιότητας, όπως η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το ποσοστό επιπλοκών και ο αριθμός των μεταγγίσεων αίματος. Για τη διασφάλιση και την παρακολούθηση της ποιότητας, όλα τα δεδομένα καταγράφονται σε εθνικά μητρώα, όπως το Μητρώο Ενδοπροθέσεων, το οποίο τεκμηριώνει όλες τις επιπλοκές που σχετίζονται με τις προθέσεις. Η υψηλή ποιότητα της μεθόδου AMIS που εφαρμόζουμε αποδεικνύεται, για παράδειγμα, από τα σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών και μεταγγίσεων αίματος σε σύγκριση με τις συμβατικές μεθόδους». 

Η μέθοδος AMIS αποτελεί μια σχετικά πολύπλοκη χειρουργική τεχνική, η οποία απαιτεί μια ορισμένη φάση εκμάθησης από τον χειρουργό. 

Σχετικά με αυτό, ο Δρ. Τουμασής εξηγεί: «Παρά τη σχετική απλότητά της σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, η μέθοδος AMIS έχει μια ήπια καμπύλη εκμάθησης, πράγμα που σημαίνει ότι, αν και είναι εύκολο να την μάθει κανείς, απαιτεί συνεπή εξάσκηση και καθοδήγηση από έμπειρους συναδέλφους. Είναι σημαντικό οι χειρουργοί να εφαρμόζουν τακτικά τα πρότυπα και τις ιδιαιτερότητες αυτής της μεθόδου, καθώς η εμπειρία στην πράξη, η οποία αυξάνεται μέσω συχνών χειρουργικών επεμβάσεων, κάνει τη καθοριστική διαφορά. Υπάρχουν ειδικά μαθήματα στα οποία οι γιατροί μπορούν να μάθουν την τεχνική, αλλά το κρίσιμο είναι ότι η μέθοδος δεν βασίζεται σε «άλματα» εμπειρίας, αλλά εσωτερικεύεται μέσω της συνεχούς εξάσκησης και της καθοδήγησης από έμπειρους χειρουργούς. Το πόσο γρήγορα κάποιος θα κατακτήσει την τεχνική εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ατομικό ταλέντο: ορισμένοι χρειάζονται μόνο λίγες εβδομάδες για να χειρουργήσουν με σιγουριά, ενώ άλλοι χρειάζονται έως και ένα έτος για να αναπτύξουν πλήρως τη ρουτίνα. Στην κλινική μας, η εκπαίδευση και η επιμόρφωση πραγματοποιούνται στο πλαίσιο της καθημερινής πρακτικής. Εκτελούμε ετησίως περισσότερες από 500 αρθροπλαστικές ισχίου, πολλές από τις οποίες με τη μέθοδο AMIS. Εδώ και πάνω από 15 χρόνια, έχουμε πραγματοποιήσει με αυτόν τον τρόπο πάνω από 5.000 ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις ισχίου. Οι χειρουργοί που έχουν κατακτήσει αυτή τη μέθοδο είναι οι ανώτεροι επικεφαλής χειρουργοί και οι επικεφαλής χειρουργοί του Κέντρου και μπορούν να αποδείξουν ότι πραγματοποιούν τουλάχιστον 50, αντίστοιχα 100, αρθροπλαστικές ισχίου ετησίως. Έτσι διασφαλίζεται ότι σε κάθε επέμβαση εργάζεται ένας έμπειρος ειδικός, ο οποίος κατέχει με ασφάλεια την τεχνική και εγγυάται βέλτιστα θεραπευτικά αποτελέσματα».

Τα τρέχοντα επιστημονικά στοιχεία με μακροπρόθεσμα δεδομένα που καλύπτουν διάστημα άνω των 15-20 ετών είναι πολλά υποσχόμενα και υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η μέθοδος AMIS μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της σταθερότητας της πρόθεσης και, κατά συνέπεια, στη μείωση του ποσοστού επανεγχειρήσεων. 

Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται στους ασθενείς να απευθύνονται σε πιστοποιημένο κέντρο ενδοπροθετικής υψηλού επιπέδου, στο οποίο οι χειρουργοί μπορούν να επιδείξουν τακτικά υψηλό αριθμό περιπτώσεων. Επιπλέον, σε τέτοια κέντρα διατίθεται ένα ολοκληρωμένο χαρτοφυλάκιο εμφυτευμάτων, ώστε να είναι δυνατή η ευέλικτη ανταπόκριση σε διάφορες καταστάσεις.

«Επί του παρόντος, η μέθοδος AMIS θεωρείται μια ελπιδοφόρα επιλογή, η οποία εφαρμόζεται επίσης σε επιλεγμένες επεμβάσεις αντικατάστασης. Χάρη στην ακριβή τοποθέτηση της πρόθεσης, τη μικρή βλάβη στους ιστούς και τη συντομότερη νοσηλεία, η τεχνική αυτή δεν είναι μόνο φιλική προς τους ασθενείς, αλλά και οικονομικά συμφέρουσα. Αναμένεται ότι η μέθοδος αυτή θα τυποποιηθεί όλο και περισσότερο τα επόμενα χρόνια και θα μπορεί να πραγματοποιείται ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς, γεγονός που θα βελτιστοποιήσει ακόμη περισσότερο τη διαδικασία της θεραπείας. Ο προεγχειρητικός σχεδιασμός πραγματοποιείται όλο και περισσότερο με τη χρήση σύγχρονων απεικονιστικών μεθόδων, προκειμένου η εμφύτευση να προσαρμοστεί με ακρίβεια στην ατομική ανατομία. Λόγω των τρεχουσών εξελίξεων, είναι επομένως σημαντικό για τους ασθενείς να επιλέγουν έμπειρες και εξειδικευμένες κλινικές, προκειμένου να επιτύχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα. «Η περαιτέρω εξέλιξη της τεχνικής, η μεγαλύτερη έμφαση στις διαδικασίες εξωτερικών ασθενών και η διασφάλιση της ποιότητας μέσω πιστοποιητικών και μητρώων συμβάλλουν στο να καταστεί η θεραπεία ασφαλέστερη, αποδοτικότερη και πιο προσανατολισμένη στον ασθενή», δηλώνει ο Στυλιανός Τουμασής, και με αυτό ολοκληρώνουμε τη συζήτησή μας.

Σας ευχαριστούμε θερμά, Δρ. Τουμασή, για την ενημέρωση σχετικά με τη σύγχρονη χειρουργική ισχίου με τη μέθοδο AMIS!