Leading Medicine Guide Logo

Συνέντευξη με τον καθηγητή, δρ. ιατρικής Christian Taube σχετικά με τη ΧΑΠ

13.09.2023
Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας
Leading Medicine Guide Redaktion

Ο καθηγητής Δρ. ιατρ. Christian Taube, ειδικός στην αλλεργιολογία, την πνευμονολογία και τον καρκίνο του πνεύμονα στη Ruhrlandklinik, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Έσσεν, έχει αποκτήσει εξαιρετική φήμη στον τομέα του άσθματος και της βρογχίτιδας, καθώς και στον καρκίνο του πνεύμονα και τη ΧΑΠ. Ιδιαίτερα στις σπάνιες πνευμονικές παθήσεις, η εμπειρογνωμοσύνη του έμπειρου διευθυντή της κλινικής είναι ιδιαίτερα περιζήτητη. Η Ruhrlandklinik, ως Πνευμονολογικό Κέντρο της Δυτικής Γερμανίας, συγκαταλέγεται στα κορυφαία νοσοκομεία για τη χειρουργική και φαρμακευτική θεραπεία όλων των παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος. Ως μέρος του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Έσσεν, οι ειδικοί ιατροί της Ruhrlandklinik συνεργάζονται διεπιστημονικά με πολλούς άλλους ειδικούς και εξειδικευμένα κέντρα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Έσσεν.

Η Κλινική Πνευμονολογίας προσφέρει το πλήρες φάσμα των θεραπειών της πνευμονολογίας στο υψηλότερο ιατρικό επίπεδο. Το φάσμα των διαγνωστικών δυνατοτήτων περιλαμβάνει όλες τις συνήθεις σύγχρονες μεθόδους της πνευμονολογίας, όπως μεθόδους πνευμονικής λειτουργίας, δοκιμασίες κόπωσης και καθετηριασμό της δεξιάς καρδιάς. Εκτός από τις μεθόδους πυρηνικής ιατρικής, χρησιμοποιούνται υπερηχογραφίες και ενδοσκοπικές επεμβάσεις για τον εντοπισμό των αιτίων της νόσου. Με το Τμήμα Επεμβατικής Βρογχολογίας, η Κλινική Πνευμονολογίας διαθέτει ένα από τα μεγαλύτερα τμήματα βρογχοσκόπησης στη Γερμανία και είναι εξοπλισμένη με την πιο σύγχρονη τεχνολογία.

Υπό τη διεύθυνση του Καθηγητή Δρ. Christian Taube, η Κλινική ειδικεύεται σε κλινικές εικόνες όπως οι χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, τον καρκίνο του πνεύμονα, τις επαγγελματικές πνευμονοπάθειες, τις λοιμώδεις ασθένειες, τις γενετικές παθήσεις των πνευμόνων και του υπεζωκότα, καθώς και σε σπάνιες πνευμονοπάθειες. Κύρια εστίαση αποτελεί η θεραπεία του πνευμονικού εμφυσήματος, του βρογχικού άσθματος, της πνευμονικής υπέρτασης, της κυστικής ίνωσης και της ΧΑΠ. Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide θέλησε να εξετάσει λεπτομερέστερα το θέμα της ΧΑΠ («Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια», στα γερμανικά: Chronisch obstruktive Lungenerkrankung) και άδραξε την ευκαιρία για μια συζήτηση με τον καθηγητή Δρ. Christian Taube.

Καθηγητής Christian Taube .jpg

Η ΧΑΠ είναι μια προοδευτική και μη ιάσιμη πνευμονική νόσος, στην οποία οι αναπνευστικές οδοί παρουσιάζουν χρόνια φλεγμονή και στένωση. Οι δύο κύριες μορφές της ΧΑΠ είναι η χρόνια βρογχίτιδα και το πνευμονικό εμφύσημα. Δυστυχώς, η ΧΑΠ είναι μια ευρέως διαδεδομένη νόσος. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περισσότερα από 200 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως πάσχουν από ΧΑΠ. Η νόσος είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε χώρες με υψηλά ποσοστά καπνίσματος, καθώς το κάπνισμα αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες της ΧΑΠ. «Στη Γερμανία, περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ΧΑΠ. Συνήθως, οι άνθρωποι νοσούν κατά το δεύτερο μισό της ζωής τους, δηλαδή όταν είναι ηλικίας 40-60 ετών», επισημαίνει ο καθηγητής Δρ. Taube στην αρχή της συζήτησής μας.

Τα συμπτώματα της ΧΑΠ συχνά εμφανίζονται σταδιακά και μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. «Μεταξύ των συχνών συμπτωμάτων συγκαταλέγονται ο επίμονος βήχας, οι πτυέλοι, η δύσπνοια (ιδιαίτερα κατά τη σωματική άσκηση), η αίσθηση σφίξιμου στο στήθος, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των αναπνευστικών οδών και ένας σφυριχτός ήχος κατά την αναπνοή, ο οποίος ονομάζεται «συριγμός». Τα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και, σε προχωρημένα στάδια της νόσου, να οδηγήσουν σε περιορισμό της φυσικής αντοχής. Αρχικά, ο ασθενής παρατηρεί τα πρώτα συμπτώματα μόνο κατά την αυξημένη σωματική προσπάθεια. «Όσο προχωρά η νόσος, τόσο περισσότερο γίνονται αισθητά τα συμπτώματα ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας», εξηγεί ο πνευμονολόγος καθηγητής Δρ. Taube. Είναι σημαντικό η ΧΑΠ να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, προκειμένου να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου και να αποφευχθούν επιπλοκές. Οι καπνίστριες και οι καπνιστές διατρέχουν σίγουρα αυξημένο κίνδυνο να νοσήσουν από ΧΑΠ, αλλά και οι πρώην καπνίστριες και καπνιστές, καθώς και τα άτομα που εκτίθενται σε βλαβερές ουσίες στον χώρο εργασίας ή στο περιβάλλον, μπορούν να πάσχουν από τη νόσο.

Η διάγνωση της ΧΑΠ βασίζεται συνήθως σε ένα συνδυασμό ιατρικού ιστορικού, κλινικών εξετάσεων και δοκιμασιών πνευμονικής λειτουργίας.

Ο γιατρός θα καταγράψει αρχικά ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, προκειμένου να συγκεντρώσει πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τους παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, τις επαγγελματικές εκθέσεις και το οικογενειακό ιστορικό πνευμονικών παθήσεων. Επιπλέον, πραγματοποιείται σωματική εξέταση, κατά την οποία δίνεται προσοχή σε συμπτώματα όπως αναπνευστικοί θόρυβοι, δύσπνοια και αίσθημα σφίξιμου στο στήθος. Ο καθηγητής Δρ. Taube δίνει μια καθοριστική ένδειξη για τη διάγνωση: «Πολύ σημαντική και καθοριστική είναι η μέτρηση της πνευμονικής λειτουργίας, γνωστή και ως πνευμονική λειτουργική εξέταση ή σπιρομέτρηση. Χρησιμεύει για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων και παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την αναπνευστική ικανότητα, τη ροή του αέρα και άλλους παραμέτρους των αναπνευστικών οδών. Η απεικόνιση των πνευμόνων, αλλά και των άλλων οργάνων, διασαφηνίζει εάν υπάρχει ΧΑΠ. Διότι, για παράδειγμα, η απλή δύσπνοια μπορεί να προέρχεται και από την καρδιά».

Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως σε καθιστή θέση, ώστε να είναι δυνατή η όρθια στάση του σώματος. Είναι σημαντικό ο ασθενής να κάθεται ήρεμα και να μην κινείται κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Η αναπνευστική ροή μετράται μέσω ενός αναπνευστικού σωλήνα. «Με αυτή την αρχική εξέταση ελέγχεται η στένωση των αναπνευστικών οδών και η πρόσληψη οξυγόνου, ώστε σε περίπτωση αμφιβολίας να μπορεί να προσδιοριστεί ο βαθμός σοβαρότητας μιας πνευμονικής νόσου», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Taube. Κατά τη διάρκεια της μέτρησης, ο ασθενής εισπνέει και εκπνέει μέσα στη συσκευή. Η συσκευή καταγράφει τους όγκους και τις ταχύτητες των αναπνευστικών κινήσεων. Μετρά διάφορες παραμέτρους, όπως τη ζωτική χωρητικότητα (μέγιστη εισπνοή και εκπνοή), τη χωρητικότητα ενός δευτερολέπτου (ο αέρας που εκπνέεται κατά το πρώτο δευτερόλεπτο μιας δυνατής εκπνοής), τη συνολική χωρητικότητα αέρα κ.λπ. Συχνά, η μέτρηση επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, προκειμένου να εξασφαλιστούν συνεπή αποτελέσματα. Στη συνέχεια, επιλέγονται τα καλύτερα αποτελέσματα και χρησιμοποιούνται για την ανάλυση.


Οι σημαντικότερες εξετάσεις πνευμονικής λειτουργίας για τη διάγνωση της ΧΑΠ είναι η σπιρομέτρηση και η σωματική πληθυσμογραφία. Κατά τη σπιρομέτρηση, ο ασθενής πρέπει να εισπνεύσει βαθιά και στη συνέχεια να εκπνεύσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η εξέταση αυτή μετρά την ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεθεί μέσα σε ένα δευτερόλεπτο (FEV1) και τη συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων (FVC). Τα αποτελέσματα επιτρέπουν τον προσδιορισμό του βαθμού της απόφραξης της ροής του αέρα και, κατά συνέπεια, του βαθμού σοβαρότητας της ΧΑΠ. Η σωματική πληθυσμογραφία μετρά τον πνευμονικό όγκο και επιτρέπει μια ακριβέστερη αξιολόγηση της πνευμονικής λειτουργίας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία των πνευμόνων, προκειμένου να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων ή να εντοπιστούν πνευμονικές αλλοιώσεις που σχετίζονται με τη ΧΑΠ. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλυση αερίων αίματος για τη μέτρηση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα και για την αξιολόγηση της σοβαρότητας των αλλοιώσεων των αναπνευστικών οδών. Μέσω του συνδυασμού αυτών των διαγνωστικών μεθόδων, ο γιατρός μπορεί να θέσει μια ακριβή διάγνωση, να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου και να σχεδιάσει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι σημαντικό η ΧΑΠ να διαγνωστεί έγκαιρα, προκειμένου να προληφθεί η επιδείνωση της νόσου και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.


Η θεραπεία της ΧΑΠ στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

«Εάν ο ασθενής είναι καπνιστής, το πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία της ΧΑΠ είναι η διακοπή του καπνίσματος. Το κάπνισμα αποτελεί τον συχνότερο παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της ΧΑΠ, και η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσει τα συμπτώματα. Σε αυτό μπορούν να βοηθήσουν διάφορα παρασκευάσματα υποκατάστασης νικοτίνης. Επιπλέον, μπορεί να γίνει φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα με εισπνεόμενα φάρμακα (βρογχοδιασταλτικά) που διευρύνουν τις αναπνευστικές οδούς. Μπορούν να συνταγογραφηθούν ως εισπνεόμενα σπρέι βραχείας ή μακράς δράσης ή ως δισκία. Σημαντική παραμένει επίσης η φυσική κατάσταση – η φυσική ικανότητα και η αίσθηση της δύσπνοιας πρέπει οπωσδήποτε να βελτιωθούν. Σε αυτό το πλαίσιο, η αποκατάσταση διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο. Η αναπνευστική θεραπεία και η αναπνευστική γυμναστική μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των αναπνευστικών μυών και στη διευκόλυνση της αναπνοής. Σε περίπτωση σοβαρής ΧΑΠ, μπορεί επιπλέον να εφαρμοστεί οξυγονοθεραπεία, προκειμένου να αυξηθεί η περιεκτικότητα του αίματος σε οξυγόνο και να μειωθεί η επιβάρυνση της καρδιάς. Η πνευμονική αποκατάσταση αποτελεί επίσης μια καλή επιλογή για την αποκατάσταση της πνευμονικής λειτουργίας. Περιλαμβάνει σωματική άσκηση, διατροφική συμβουλευτική και αναπνευστική θεραπεία. «Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδίως σε περίπτωση σοβαρής ΧΑΠ, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης, όπως η μείωση του πνευμονικού όγκου ή η μεταμόσχευση πνεύμονα», δήλωσε ο καθηγητής Δρ. Taube σχετικά με τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές.

Η θεραπεία της ΧΑΠ είναι συνήθως μια μακροχρόνια διαδικασία, και η διαχείριση της νόσου απαιτεί στενή συνεργασία μεταξύ του ασθενούς και του θεράποντος ιατρού. Είναι σημαντικό οι ασθενείς να λαμβάνουν τα συνταγογραφημένα φάρμακα τακτικά, να διατηρούν υγιεινές συνήθειες και να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, προκειμένου να επιτύχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.


Το κάπνισμα είναι θανατηφόρο!

Το κάπνισμα συνδέεται με μια πληθώρα σοβαρών κινδύνων για την υγεία. Από καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο του πνεύμονα έως αναπνευστικά προβλήματα – ο κατάλογος των πιθανών κινδύνων είναι μακρύς και ανησυχητικός. Κάθε τσιγάρο βλάπτει τους πνεύμονες και το καρδιαγγειακό σύστημα. Τα προβλήματα υγείας που προκαλούνται από το κάπνισμα δεν είναι μόνο επώδυνα, αλλά μπορούν επίσης να περιορίσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ωστόσο, η απόφαση να σταματήσει κανείς το κάπνισμα μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει τη δική του ζωή, αλλά και να προστατεύσει τη ζωή των ανθρώπων γύρω του. Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει τα παιδιά, τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους, οι οποίοι εκτίθενται ακούσια στις βλαβερές ουσίες που περιέχουν τα τσιγάρα. Ο δρόμος προς τη διακοπή του καπνίσματος μπορεί να αποτελεί πρόκληση, αλλά αξίζει τον κόπο. Υπάρχουν πολυάριθμοι πόροι, ομάδες υποστήριξης, φάρμακα και επαγγελματική συμβουλευτική που μπορούν να βοηθήσουν στην επιτυχή πορεία προς αυτόν τον στόχο. Η θέληση και η αποφασιστικότητα είναι τα πρώτα βήματα προς μια πιο υγιή και ικανοποιητική ζωή.


«Οι ασθενείς που σταματούν το κάπνισμα και ασκούνται περισσότερο παρατηρούν σημαντική βελτίωση ήδη μετά από λίγες εβδομάδες. Τα συμπτώματα του βήχα βελτιώνονται και μειώνεται ο κίνδυνος να υποστούν καρδιακή προσβολή ή να νοσήσουν από καρκίνο του πνεύμονα», τονίζει ο καθηγητής Δρ. Taube.

Τρέχουσα έρευνα και ανάπτυξη για τη θεραπεία της ΧΑΠ

Αναπτύσσονται συνεχώς νέα φάρμακα που στοχεύουν ειδικά στην παθοφυσιολογία της ΧΑΠ. Σε αυτά περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, φάρμακα που στοχεύουν στις φλεγμονώδεις διεργασίες των αναπνευστικών οδών και θα μπορούσαν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Επίσης, διεξάγονται έρευνες για το αν οι θεραπείες με βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την αναγέννηση και την αποκατάσταση του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού σε ασθενείς με ΧΑΠ. Οι ερευνητές συνεχίζουν να μελετούν τον ρόλο των γενετικών παραγόντων στην εμφάνιση της ΧΑΠ και αναζητούν στοχευμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις που θα μπορούσαν να στοχεύουν σε συγκεκριμένα γενετικά χαρακτηριστικά. «Η γενετική αιτία της ΧΑΠ είναι πολύ σπάνια. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρόκειται για τη λεγόμενη ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιθρυψίνης, η οποία εμφανίζεται μόνο όταν υπάρχουν ελαττωματικά γονίδια τόσο από τη μητρική όσο και από την πατρική πλευρά. Στην περίπτωση αυτή, ένα συγκεκριμένο είδος πρωτεΐνης, που ονομάζεται άλφα-1-αντιθρυψίνη, παράγεται σε ανεπαρκή ποσότητα ή σε ανώμαλη μορφή. Ωστόσο, αυτή η πρωτεΐνη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στον οργανισμό, ρυθμίζοντας την ισορροπία των πρωτεασών, ενζύμων που μπορούν να προκαλέσουν βλάβες στους ιστούς. Κανονικά, η άλφα-1-αντιτρυψίνη προστατεύει από την υπερβολική δραστηριότητα ενζύμων όπως η τρυψίνη, τα οποία θα μπορούσαν να προσβάλλουν τον πνευμονικό ιστό. Σε περίπτωση έλλειψης άλφα-1-αντιτρυψίνης, η ανισορροπία μεταξύ αυτών των ενζύμων και του ρυθμιστή τους μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες στον πνευμονικό ιστό», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Taube.

Οι δυνατότητες της τηλεϊατρικής αξιοποιούνται όλο και περισσότερο και στη θεραπεία της ΧΑΠ. «Η χρήση της τηλεϊατρικής και των ψηφιακών τεχνολογιών μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα των ασθενών με ΧΑΠ, διευκολύνοντας την πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη και υποστήριξη. Η τηλεϊατρική προσφέρει εδώ μια δυνατότητα βελτιστοποίησης της θεραπείας και της παρακολούθησης των ασθενών με ΧΑΠ, ιδίως σε καταστάσεις όπου οι προσωπικές επισκέψεις στον γιατρό ενδέχεται να είναι δυσχερείς», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Taube. Μέσω της τηλεϊατρικής, οι ασθενείς με ΧΑΠ μπορούν να παραμένουν σε τακτική επαφή με το ιατρικό προσωπικό από το σπίτι τους. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω βιντεοκλήσεων, μηνυμάτων κειμένου ή τηλεφωνικών κλήσεων. Σε αυτές τις εικονικές συμβουλευτικές συνεδρίες μπορούν να συζητηθούν τα συμπτώματα, να απαντηθούν ερωτήσεις και να προσαρμοστούν τα θεραπευτικά σχέδια. Αυτό επιτρέπει μια πιο εξατομικευμένη φροντίδα, καθώς οι ασθενείς μπορούν να παραμείνουν στο οικείο περιβάλλον τους και παράλληλα να λαμβάνουν ιατρικές συμβουλές και υποστήριξη. «Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συσκευές τηλεϊατρικής για τη μέτρηση σημαντικών παραμέτρων υγείας, όπως η περιεκτικότητα του αίματος σε οξυγόνο ή ο ρυθμός αναπνοής, και για τη διαβίβασή τους στην ιατρική ομάδα. Έτσι, πιθανές επιδεινώσεις μπορούν να εντοπιστούν έγκαιρα, προτού οδηγήσουν σε σοβαρότερα προβλήματα», συμπληρώνει ο πνευμονολόγος.

Η θετική επίδραση των αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η διακοπή του καπνίσματος, η σωματική δραστηριότητα και η διατροφή.

Το πιο σημαντικό βήμα στην περίπτωση της ΧΑΠ είναι η διακοπή του καπνίσματος. Το κάπνισμα αποτελεί τον κύριο παράγοντα που προκαλεί τις περισσότερες περιπτώσεις ΧΑΠ, και η διακοπή του καπνίσματος είναι καθοριστική για την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και τη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας. Επίσης, η τακτική άσκηση μπορεί να βελτιώσει τη φυσική κατάσταση, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει την αναπνευστική απόδοση και μειώνει την κόπωση. Ταυτόχρονα, η άσκηση συμβάλλει στην ενδυνάμωση των μυών και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης της υγείας. Επιπλέον, μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, προϊόντα ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες, μπορεί να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα και να μειώσει τις φλεγμονές. Αυτό μπορεί να συμβάλει ώστε οι ασθενείς με ΧΑΠ να είναι λιγότερο επιρρεπείς σε λοιμώξεις και να αισθάνονται καλύτερα.

Είναι σημαντικό να προστατεύεται κανείς από την ατμοσφαιρική ρύπανση και να αποφεύγει περιοχές με υψηλά επίπεδα ρύπανσης. Η ατμοσφαιρική ρύπανση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ΧΑΠ και να οδηγήσει σε αναπνευστικές δυσκολίες. «Η έκθεση σε παράγοντες του εργασιακού περιβάλλοντος, όπως η σκόνη, οι χημικές ουσίες και οι αναθυμιάσεις, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ λόγω επαγγελματικής έκθεσης. Η προστασία των εργαζομένων και η προώθηση ενός ασφαλούς εργασιακού περιβάλλοντος έχουν βελτιωθεί σημαντικά, ειδικά αν κοιτάξουμε, για παράδειγμα, τη Βόρεια Ρηνανία-Βεστφαλία και σκεφτούμε τον τομέα της εξόρυξης. Αντίθετα, η έκθεση σε λεπτόκοκκο σκόνη, δυστυχώς, έχει επιδεινωθεί. Όσοι ανήκουν σε ομάδα κινδύνου θα πρέπει να αξιοποιήσουν τα πολυάριθμα προγράμματα έγκαιρης διάγνωσης και προληπτικών εξετάσεων, προκειμένου να εντοπίσουν τη ΧΑΠ σε πρώιμο στάδιο», συνιστά ο καθηγητής Δρ. Taube και ολοκληρώνει με την προσωπική του έκκληση: «Η ενεργός ζωή είναι σημαντική! Για μια καλή ποιότητα ζωής!».

Καθηγητά Δρ. Taube, σας ευχαριστούμε θερμά για τα εμφατικά σας λόγια και την εξαιρετική εικόνα που μας δώσατε για τη ΧΑΠ!