Ο καθηγητής (USC) Δρ. Jörg Zehetner, ειδικός στη σπλαχνική χειρουργική – ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα και βαριατρική καθώς και χειρουργική παχυσαρκίας, έχει καθιερωθεί ως εξέχων εμπειρογνώμονας στον τομέα της χειρουργικής του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος. Η εξειδίκευσή του και η εμπειρία του καλύπτουν το σύνολο των παθήσεων του οισοφάγου και του στομάχου, από τις καρκινικές παθήσεις έως τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Ιδιαίτερα στη θεραπεία σύνθετων κηλών του διαφραγματικού ανοίγματος και της κοιλιακής τοιχώματος, ο καθηγητής Δρ. Zehetner διακρίνεται για την εξαιρετική του εμπειρογνωμοσύνη.
Η ιατρική του σταδιοδρομία τον οδήγησε από την Ελβετία, μέσω της Αυστρίας, στις ΗΠΑ, όπου εργάστηκε ως καθηγητής στο φημισμένο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας (USC). Εκεί τιμήθηκε επανειλημμένα για την εξαιρετική διδακτική του δραστηριότητα και σήμερα είναι επίτιμο μέλος της Society of Graduate Surgeons του USC στο Λος Άντζελες. Από την επιστροφή του στην Ελβετία το 2015, ο καθηγητής Δρ. Zehetner εργάζεται ως ειδικός χειρουργός με ειδίκευση στη σπλαχνική χειρουργική σε διάφορες κλινικές, μεταξύ των οποίων και η φημισμένη κλινική Beau-Site στη Βέρνη. Ως ιδρυτής της Swiss1Chirurgie AG, ο καθηγητής Δρ. Zehetner δημιούργησε ένα κορυφαίο κέντρο χειρουργικής παχυσαρκίας και παλινδρόμησης, το οποίο συγκαταλέγεται στα μεγαλύτερα ιδιωτικά ιατρεία στον τομέα αυτό στην Ελβετία.
Η εξειδίκευσή του στη λαπαροσκόπηση και στις σύγχρονες τεχνικές, όπως η ρομποτική χειρουργική, τον καθιστούν έναν από τους κορυφαίους ειδικούς σε ευρωπαϊκό επίπεδο, ιδίως σε επαναχειρουργικές επεμβάσεις και περίπλοκες περιπτώσεις. Ένα από τα κύρια πεδία της εργασίας του είναι η θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD), για την οποία ο καθηγητής Δρ. Zehetner εφαρμόζει τις πιο σύγχρονες μεθόδους. Επιπλέον, είναι ειδικός στον τομέα της βαριατρικής χειρουργικής. Τι συμβαίνει όμως όταν οι ασθενείς, παρά τη χειρουργική επέμβαση, ξαναπαίρνουν βάρος; Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide θέλησε να μάθει περισσότερα για το θέμα αυτό και είχε την ευκαιρία να συνομιλήσει με τον Καθηγητή Δρ. Zehetner.
Οι βαριατρικές επεμβάσεις, γνωστές και ως χειρουργική της παχυσαρκίας ή χειρουργική μείωσης του στομάχου, είναι επεμβάσεις που στοχεύουν να βοηθήσουν τα άτομα με σοβαρό υπερβολικό βάρος να μειώσουν το βάρος τους και να ελαχιστοποιήσουν τους συναφείς κινδύνους για την υγεία. Αυτές οι επεμβάσεις λειτουργούν μειώνοντας τον όγκο του στομάχου ή ανακατευθύνοντας το πεπτικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πρόσληψης τροφής ή σε μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Τυπικές τεχνικές περιλαμβάνουν τη γαστρική παράκαμψη, τη γαστρική σωληνοποίηση και τη γαστρική ζώνη. Οι βαριατρικές επεμβάσεις θεωρούνται συνήθως ως έσχατη λύση για άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω του 40 ή με ΔΜΣ άνω του 35 σε συνδυασμό με σοβαρά προβλήματα υγείας που προκαλούνται από το υπερβολικό βάρος. Μπορούν να αποτελέσουν μια αποτελεσματική λύση για την απώλεια βάρους, ειδικά όταν οι συμβατικές μέθοδοι, όπως η δίαιτα και η άσκηση, δεν έχουν αποδώσει αποτελέσματα. Ωστόσο, συμβαίνει επίσης οι ασθενείς να επανακτήσουν βάρος παρά τις βαριατρικές επεμβάσεις, όπως η γαστρική παράκαμψη ή η γαστρική μανικετομή (Sleeve).
«Κατ’ αρχάς, πρέπει να διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς, μετά την πραγματοποίηση της βαριατρικής επέμβασης, χάνουν περίπου το 75% του υπερβολικού βάρους τους μετά από περίπου 1,5 χρόνο. Ως παράδειγμα, θα αναφέρω έναν άνδρα ύψους 1,80 m που ζυγίζει 150 κιλά. Αυτός έχει 75 κιλά παραπάνω και, με απώλεια βάρους 75%, θα είχε ως στόχο βάρος 90-100 κιλά. Συνήθως δεν επιτυγχάνεται το ιδανικό βάρος, αλλά πλησιάζει αρκετά και αυτό επιτυγχάνεται περίπου 12-18 μήνες μετά την επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου, είναι απολύτως φυσιολογικό να ξαναπάρει 3-10 κιλά. Αν η αύξηση είναι μεγαλύτερη, τότε πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο να ληφθούν εκ νέου μέτρα, είτε με τη μορφή επανεγχειρήσεως είτε με φαρμακευτική αγωγή. Μπορούμε να πούμε ότι οι ασθενείς με πολύ σοβαρό υπερβολικό βάρος (150-200 κιλά) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να ξαναπάρουν βάρος. Γι’ αυτό, οι ασθενείς αυτοί συχνά χρειάζονται μια δεύτερη επέμβαση με μέτρα μαλαπορρόφησης, τα οποία επιτρέπουν την παράκαμψη τμημάτων του λεπτού εντέρου από την τροφή, έτσι ώστε να εισέρχονται λιγότερα θρεπτικά συστατικά στον οργανισμό», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Zehetner στην αρχή της συζήτησής μας και περιγράφει επίσης μέτρα που πρέπει να λαμβάνονται πριν από την επέμβαση:
«Σε κάθε περίπτωση, είναι σκόπιμο πριν από μια βαριατρική επέμβαση να χάσει κανείς λίγο βάρος (μεταξύ 5-10 κιλών, ανάλογα με το αρχικό βάρος), επειδή αυτό καθιστά την επέμβαση ασφαλέστερη και επειδή έτσι, μετά την επέμβαση, επιτυγχάνεται καλύτερο αποτέλεσμα χάρη στην κινητοποίηση. Συνήθως μεσολαβούν περίπου τρεις μήνες μεταξύ της πρώτης συνάντησης και της επέμβασης. Αυτό ορίζεται επίσης από την Ελβετική Εταιρεία για τη Μελέτη της Παθολογικής Παχυσαρκίας (SMOB· η κορυφαία ελβετική εταιρεία για την έρευνα της παχυσαρκίας και των μεταβολικών διαταραχών). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιούνται οι απαραίτητες εξετάσεις, όπως γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση, υπερηχογράφημα κοιλίας, εξετάσεις καρδιακής και πνευμονικής λειτουργίας, ψυχολογική αξιολόγηση, καθώς και διατροφική συμβουλευτική, ενώ τρεις εβδομάδες πριν από την επέμβαση συνταγογραφείται κετογενής δίαιτα (χαμηλή σε υδατάνθρακες και πλούσια σε πρωτεΐνες). Μετά την επέμβαση, πραγματοποιούνται επανεξετάσεις μετά από δύο εβδομάδες, στη συνέχεια μετά από έξι εβδομάδες, μετά από τρεις μήνες και, στη συνέχεια, ετησίως. Κάθε δύο χρόνια πραγματοποιούμε γαστροσκόπηση και μετά από 2-3 χρόνια υπερηχογράφημα της κοιλιάς, για να διαπιστώσουμε αν όλα είναι εντάξει. Οι ασθενείς λαμβάνουν μετά την επέμβαση συμπληρώματα βιταμινών (κυρίως βιταμίνη D, Β, σίδηρο, ασβέστιο και μαγνήσιο)».
«Εάν ο ασθενής παρουσιάσει σημαντική αύξηση βάρους μετά την επέμβαση, εκτός από τη συνέχιση της διατροφικής συμβουλευτικής, μπορεί να ξεκινήσει και φαρμακευτική αγωγή, όπως για παράδειγμα με την ένεση GLP-1 για απώλεια βάρους (η οποία προορίζεται για ιδιώτες). Μια άλλη επιλογή, την οποία προσφέρω και εδώ στη Βέρνη, είναι η λεγόμενη «αναθεώρηση του θύλακα» (pouch revision), γνωστή και ως επέμβαση Apollo. Σε αυτή την επέμβαση, η έξοδος από τον μικρό στομάχι προς το λεπτό έντερο στενεύεται ενδοσκοπικά (δημιουργείται έτσι ένας θύλακας – αγγλ.: pouch). Έτσι, το βάρος του ασθενούς μπορεί να διορθωθεί εκ νέου. Ο θύλακας αυτός μπορεί στη συνέχεια να συρρικνωθεί, για παράδειγμα δέκα χρόνια μετά την επέμβαση, όταν το τμήμα του μικρού στομάχου έχει εκ νέου διασταλεί. Για το σκοπό αυτό, τοποθετείται ένας λεγόμενος δακτύλιος Fobi (που πήρε το όνομά του από τον Δρ. Mal Fobi του Κέντρου Βαριατρικής Χειρουργικής Παχυσαρκίας στο Κάρσον της Καλιφόρνιας), ένας μικρός δακτύλιος σιλικόνης, τοποθετείται λίγο πάνω από τη νέα μετάβαση από τη θήκη του στομάχου προς το έντερο, έτσι ώστε αυτή να μην μπορεί να διασταλεί, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αναπτύξει και πάλι ένα υγιές αίσθημα κορεσμού. Ο δακτύλιος Fobi, ένας «Minimizer», παραμένει μόνιμα στη θέση του και ασκεί ελαφριά πίεση μόνο όταν ο ασθενής επιθυμεί να φάει, προκαλώντας έτσι ένα ταχύτερο αίσθημα κορεσμού. Η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά και διαρκεί μόνο περίπου 30 λεπτά. «Εδώ στη Βέρνη, τοποθετούμε τον δακτύλιο Fobi ήδη κατά την πρώτη επέμβαση σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν συνηθίσει να τρώνε συχνά σνακ και χρειάζονται αυξημένη αίσθηση κορεσμού», εξηγεί ο καθηγητής Δρ. Zehetner.
Οι αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες και στον τρόπο ζωής διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο για τη μακροπρόθεσμη επιτυχία μιας βαριατρικής επέμβασης και την αποφυγή νέας αύξησης βάρους.
Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς συχνά βιώνουν αλλαγές στην όρεξή τους, στην αίσθηση κορεσμού και στη γευστική τους αντίληψη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία σε συγκεκριμένα τρόφιμα και να αυξήσει τον κίνδυνο υπερβολικής πρόσληψης τροφής. Για να διατηρηθούν υγιεινές διατροφικές συνήθειες, είναι σημαντικό οι ασθενείς να μάθουν να προσέχουν τα σήματα του σώματός τους και να επικεντρώνονται σε μια ισορροπημένη διατροφή. Αυτό περιλαμβάνει την τήρηση των μεγεθών των μερίδων, την προτεραιότητα σε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, όπως άπαχο κρέας, ψάρι, αυγά και όσπρια, καθώς και την αποφυγή τροφίμων πλούσιων σε ζάχαρη και λίπος, αλλά και υγρών πηγών θερμίδων όπως αναψυκτικά και χυμοί.
Σχετικά με αυτό, ο καθηγητής Δρ. Zehetner εξηγεί: «Οι ασθενείς βιώνουν για μια περίοδο περίπου 1,5 έτους τη λεγόμενη «φάση του μέλιτος», επειδή νιώθουν λιγότερη πείνα και τρώνε επίσης λιγότερο, χωρίς όμως να υποφέρουν από αυτό. Μια μικρή ποσότητα τροφής παραμένει στο στομάχι και δεν μεταφέρεται αμέσως στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, επειδή ένα μέρος πηγαίνει αμέσως στο λεπτό έντερο και δεν παραμένει για πολύ στο στομάχι, απελευθερώνονται ορμόνες GLP-1, οι οποίες δρουν ακριβώς όπως τα φάρμακα απώλειας βάρους και προκαλούν αίσθημα κορεσμού στον εγκέφαλο. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να εξασθενήσει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, επειδή ο οργανισμός το συνηθίζει, με αποτέλεσμα να επανέλθουν παλιά πρότυπα συμπεριφοράς. Αν ο ασθενής αρχίσει πάλι να καταναλώνει μεγαλύτερες μερίδες, μπορεί να βοηθήσει ο δακτύλιος Fobi που περιγράψαμε προηγουμένως. Αν όμως ο ασθενής ανήκει σε εκείνους που επιθυμούν να καταναλώνουν όλο και περισσότερα γλυκά, τότε γίνεται λίγο δύσκολο να το ελέγξει, επειδή η ζάχαρη «ξεφεύγει». Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να βοηθήσει μια συμπληρωματική διατροφική συμβουλευτική. Ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται ψυχολογική υποστήριξη. Αυτό συμβαίνει όταν έχουν βιώσει τραυματικές εμπειρίες λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης τροφής ή όταν θεωρούν το φαγητό ως ανταμοιβή. Ορισμένοι ασθενείς αντισταθμίζουν την υπερβολική κατανάλωση τροφής με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή τσιγάρων. Θα ήταν επιθυμητό να υπήρχαν περισσότεροι ψυχολόγοι σε αυτόν τον τομέα – απλά είναι πολύ λίγοι. Φυσικά, πριν από την επέμβαση ελέγχουμε τις συνήθειες του ασθενούς. Αν, για παράδειγμα, ένας ασθενής κάνει χρήση ναρκωτικών, δεν μπορούμε να τον χειρουργήσουμε – είναι απλά πολύ επικίνδυνο, καθώς η εξάρτηση από τα ναρκωτικά μπορεί να ενταθεί μετά την επέμβαση. Όσον αφορά την κατανάλωση αλκοόλ, η ποσότητα πρέπει να περιοριστεί, καθώς μετά από μια βαριατρική επέμβαση δεν επιτρέπεται πλέον η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ, επειδή απορροφάται ταχύτερα και καλύτερα, καθώς καταλήγει απευθείας στο λεπτό έντερο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε ηπατική βλάβη. Οι καπνιστές δεν θα έπρεπε στην πραγματικότητα να υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση – στους καπνιστές πραγματοποιούμε μόνο γαστρική σωληνοποίηση. Αν γινόταν γαστρική παράκαμψη, υπάρχει πολύ μεγάλος κίνδυνος να αναπτυχθεί γαστρικό έλκος».
Μετά από μια βαριατρική επέμβαση, τα επίπεδα των ορμονών στον οργανισμό μπορεί να μεταβληθούν, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό, την αίσθηση της πείνας και την αίσθηση του κορεσμού.
Οι ορμονικές μεταβολές μπορεί να οδηγήσουν τους ασθενείς σε επαναπρόσληψη βάρους μετά την επέμβαση, ακόμη και αν τηρούν τις διατροφικές οδηγίες και τις συστάσεις συμπεριφοράς. Μια ορμόνη που συνδέεται ιδιαίτερα με τη ρύθμιση της όρεξης και του σωματικού βάρους είναι η γκρελίνη, γνωστή και ως «ορμόνη της πείνας». Η γκρελίνη παράγεται κυρίως στο στομάχι και στέλνει σήματα στον εγκέφαλο για να σηματοδοτήσει την πείνα. Μετά από μια βαριατρική επέμβαση, τα επίπεδα γκρελίνης στον οργανισμό μπορεί να μειωθούν, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αισθάνονται ενδεχομένως λιγότερη πείνα. Αυτό συμβάλλει αρχικά στην απώλεια βάρους. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, τα επίπεδα γκρελίνης μπορεί να επανέλθουν στα φυσιολογικά επίπεδα ή ακόμη και να αυξηθούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εντονότερη αίσθηση πείνας και να αυξήσει τον κίνδυνο εκ νέου αύξησης βάρους. Μια άλλη ορμονική αλλαγή που μπορεί να εμφανιστεί μετά από βαριατρικές επεμβάσεις αφορά το πεπτίδιο YY (PYY) και το GLP-1 (πεπτίδιο τύπου γλυκαγόνης 1). Αυτές οι ορμόνες απελευθερώνονται στο έντερο μετά από ένα γεύμα και παίζουν ρόλο στον κορεσμό και στη ρύθμιση της όρεξης.
«Υπάρχουν βασικά δύο ομάδες ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο. Αφενός, οι καπνιστές, οι οποίοι αυξάνουν το βάρος τους όταν σταματούν το κάπνισμα. Και αφετέρου, οι γυναίκες όταν εισέρχονται στην εμμηνόπαυση. Αυτό είναι ιδιαίτερα δυσάρεστο, καθώς αυτά τα άτομα παίρνουν βάρος, παρόλο που μετά από μια βαριατρική επέμβαση τρώνε πολύ λιγότερο, αλλά παρ’ όλα αυτά αυξάνεται το βάρος τους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να βοηθήσει η διατροφική συμβουλευτική ή η λήψη φαρμάκων. Παρατηρούμε, ωστόσο, ότι το 80% των ασθενών μας είναι ικανοποιημένοι και χάνουν βάρος με επιτυχία. Σε περίπου 10-20% των ασθενών πραγματοποιούμε περισσότερες από μία επεμβάσεις, έχοντας πάντα ως προτεραιότητα την υγεία του ασθενούς. Πρέπει επίσης να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής επιθυμεί πραγματικά να χάσει βάρος. Αν δεν το επιθυμεί ή δεν συνεργάζεται σωστά, τότε πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανεγχείρησης, διότι τελικά ο ασθενής μπορεί να «ξεγελάσει» ακόμη και μια γαστρική παράκαμψη με δακτύλιο Fobi και να αυξήσει παρ’ όλα αυτά το βάρος του (για παράδειγμα, τρώγοντας σάλτσες σαλάτας, παγωτό κ.λπ.)», διαπιστώνει ο καθηγητής Δρ. Zehetner.
Όσοι έχουν ελάχιστο υπερβολικό βάρος, μπορούν να κάνουν πολλά από μόνοι τους!
Ο καθηγητής Δρ. Zehetner παρουσιάζει εδώ τα πλεονεκτήματα μιας κετογόνου δίαιτας: «Αν κάποιος έχει 5-10 κιλά υπερβολικό βάρος, μπορεί να το ελέγξει καλά με τη βοήθεια της σωστής διατροφής, της κινητοποίησης και της άσκησης. Η κετογενής διατροφή είναι μια καλή επιλογή σε αυτή την περίπτωση, καθώς περιορίζει στο ελάχιστο τους υδατάνθρακες και τη ζάχαρη. Εδώ δίνεται έμφαση σε μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες με ψάρι, κρέας και αυγά. Η φρουκτόζη, για παράδειγμα στους χυμούς, είναι πολύ αντιπαραγωγική, επειδή μετατρέπεται αμέσως σε λίπος στο ήπαρ. Σε κάθε περίπτωση, τα άτομα με μικρό υπερβολικό βάρος (ΔΜΣ μεταξύ 25-35) μπορούν να επιτύχουν πολλά με την άσκηση και τη διατροφή. Συμπληρωματικά, βοηθούν τα φάρμακα και οι ενέσεις GLP-1 για απώλεια βάρους. Καταστροφική είναι η σημερινή πολύ υψηλή κατανάλωση παγωμένων τσαγιών ή ενεργειακών ποτών με εξαιρετικά υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Δυστυχώς, παρατηρείται υψηλή κατανάλωση αυτών των προϊόντων στους νέους. Επίσης, τα πολλά έτοιμα προϊόντα που κυκλοφορούν στην αγορά περιέχουν συνήθως φθηνά και, ως εκ τούτου, κακής ποιότητας συστατικά. Εδώ δεν μπορώ παρά να κάνω έκκληση να τα αποφύγετε. Όταν ένα υπέρβαρο άτομο έχει ήδη ΔΜΣ 35, η επιτυχία της θεραπείας, σύμφωνα με συντηρητικές εκτιμήσεις, παρατηρείται μόνο σε περίπου 2% των ατόμων που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Το υπόλοιπο 98% χρειάζεται οπωσδήποτε χειρουργική επέμβαση».
Η αισθητική παίζει καθοριστικό ρόλο για πολλούς ασθενείς μετά από μια βαριατρική επέμβαση.
Μετά από σημαντική απώλεια βάρους, η οποία επιτυγχάνεται μέσω βαριατρικής επέμβασης, μπορεί να παραμείνει περίσσεια δέρματος, ιδίως σε περιοχές όπως η κοιλιά, οι μηροί, τα χέρια και το στήθος. Αυτό το πλεονάζον δέρμα μπορεί όχι μόνο να είναι αισθητικά ενοχλητικό, αλλά και να οδηγήσει σε λειτουργικές διαταραχές, όπως ερεθισμούς του δέρματος, λοιμώξεις ή περιορισμούς στην κινητικότητα. Η προοπτική της αφαίρεσης του πλεονάζοντος δέρματος μπορεί να αποτελέσει για πολλούς ασθενείς ισχυρό κίνητρο για την επίτευξη των στόχων απώλειας βάρους και τη διατήρηση υγιεινών συνηθειών. Η δυνατότητα αφαίρεσης του πλεονάζοντος δέρματος μπορεί να λειτουργήσει ως ανταμοιβή για τις προσπάθειές τους και να συμβάλει στην ενίσχυση της αυτοεκτίμησής τους και της ικανοποίησής τους από το σώμα τους.
Ο καθηγητής Δρ. Zehetner σχολιάζει σχετικά: «Δυστυχώς, οι αισθητικές επεμβάσεις πρέπει συνήθως να πληρώνονται από τον ίδιο τον ασθενή. Στην Ελβετία αυτό είναι πολύ ακριβό και, ως εκ τούτου, αποτελεί μεγάλο πρόβλημα για τους ασθενείς. Ωστόσο, όταν ένας δερματικός λόφος ή μια λιπώδης πτυχή είναι πολύ μεγάλη και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονές ή ερεθισμούς του δέρματος, τότε είναι πιθανό μια ασφαλιστική εταιρεία να αναλάβει τα έξοδα. Υπάρχει μεγάλος ιατρικός τουρισμός σε αυτό το πλαίσιο, κάτι που όμως είναι αρκετά επικίνδυνο. Διότι συχνά συμβαίνει η ίδια η επέμβαση να εξελίσσεται καλά, αλλά η μετεγχειρητική φροντίδα να μην είναι ικανοποιητική. Σε ασθενείς που είναι νέοι και στους οποίους το δέρμα δεν κρέμεται εξ αρχής τόσο πολύ, το δέρμα συρρικνώνεται εν μέρει από μόνο του. Η βαριατρική επέμβαση από μόνη της δεν είναι πλαστική χειρουργική, αλλά μια μεταβολική επέμβαση που οδηγεί τον ασθενή σε καλύτερη υγεία».
Σε καλά χέρια στην κλινική Beau-Site στη Βέρνη!
Η κλινική Beau-Site ξεχωρίζει για τις εξαιρετικά εξειδικευμένες ιατρικές της ικανότητες και φιλοξενεί τα δύο μεγαλύτερα μη πανεπιστημιακά κέντρα στο Mittelland: το Κέντρο Καρδιάς της Βέρνης και τη Σπλαχνική Χειρουργική Beau-Site, μαζί με το ιατρείο Swiss1Chirurgie. Χάρη σε διακεκριμένους ειδικούς, την πιο σύγχρονη τεχνολογία και την εξατομικευμένη φροντίδα, εξασφαλίζεται επαγγελματική περίθαλψη. «Η κλινική μας πραγματοποιεί τις περισσότερες επαναχειρουργικές επεμβάσεις σε ολόκληρη την Ελβετία και διαθέτει επίσης τη μεγαλύτερη εμπειρία στον τομέα αυτό. Όσον αφορά τις στενώσεις αναστομώσεων, έχουμε ήδη περιθάλψει πάνω από 1.000 ασθενείς. Επίσης, όσον αφορά τον δακτύλιο Minimizer και τον δακτύλιο Fobi, διαθέτουμε την υψηλότερη εξειδίκευση στην Ελβετία. Κάθε χρόνο πραγματοποιούμε συνολικά περίπου 400 χειρουργικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση του υπερβολικού βάρους», επισημαίνει ο καθηγητής Δρ. Zehetner και με αυτό ολοκληρώνουμε τη συνομιλία μας.
Σας ευχαριστούμε θερμά, αξιότιμε καθηγητά Δρ. Zehetner, για τις εξαιρετικές πληροφορίες!
