Αύξηση στήθους – Πληροφορίες για τη χειρουργική επέμβαση στήθους με εμφυτεύματα

Όσες επιθυμούν να αυξήσουν το μέγεθος του στήθους τους, θα πρέπει να ζητήσουν εκ των προτέρων ολοκληρωμένη συμβουλευτική υποστήριξη. Πολλές γυναίκες επιθυμούν μεγαλύτερο, πιο γεμάτο και πιο σφριγηλό στήθος. Οι λόγοι για την αύξηση του στήθους είναι πολύ ποικίλοι. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόφαση για αύξηση του στήθους λαμβάνεται για αισθητικούς λόγους.

Οι ακόλουθοι λόγοι συνήθως οδηγούν σε αύξηση του στήθους:

• Ασύμμετρα ή άνισα ανεπτυγμένα στήθη
• Φυσικά πολύ μικρά στήθη ή
• Στήθη που υποκειμενικά θεωρούνται πολύ μικρά και δεν ανταποκρίνονται στο προσωπικό ιδανικό ομορφιάς

Επίσης, η αλλαγή στο σχήμα του στήθους μετά από εγκυμοσύνη, σημαντική απώλεια βάρους ή τη φυσική διαδικασία γήρανσης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του στήθους.

Ένας άλλος πιθανός λόγος για την αύξηση του μεγέθους του στήθους μπορεί να είναι μια παραμορφωτική ανωμαλία του στήθους.

Το 2022 πραγματοποιήθηκαν στη Γερμανία περίπου 76.600 επεμβάσεις αύξησης στήθους @ New Africa /AdobeStock

Ο γιατρός πραγματοποιεί μια τομή κάτω από το στήθος, στην περιοχή της θηλής ή στη μασχάλη. Στη συνέχεια, τοποθετεί ένα εμφύτευμα στήθους ακριβώς πίσω από τον ιστό του στήθους ή μεταξύ του θωρακικού μυός και των πλευρών.

Η επέμβαση διαρκεί περίπου 1 έως 2 ώρες και πραγματοποιείται είτε με τοπική αναισθησία είτε με γενική αναισθησία.

Το κόστος μιας τέτοιας επέμβασης αύξησης στήθους ανέρχεται σε περίπου 2.500 ευρώ, συν 1.000 έως 2.000 ευρώ για τα εμφυτεύματα στήθους. Οι ασφαλιστικές εταιρείες αποζημιώνουν τέτοιες υπηρεσίες μόνο όταν υπάρχει «ιατρική ανάγκη».

Μετά από μια επέμβαση αύξησης στήθους με εμφύτευμα, το στήθος έχει γεμάτο και φυσικό σχήμα. Η αίσθηση που δίνει είναι απολύτως φυσιολογική, όπως ενός σφριγηλού στήθους.

Για τις γυναίκες, αυτή η επέμβαση σημαίνει συνήθως αύξηση της αυτοπεποίθησης και της αυτοεκτίμησης.

Τα αποτελέσματα μιας επέμβασης αύξησης στήθους είναι μόνιμα, αλλά δεν διαρκούν για πάντα. Έτσι, το σχήμα του στήθους μετά από μια επέμβαση αύξησης στήθους μπορεί να αλλάξει ξανά με την πάροδο των ετών λόγω γήρανσης. Αυτό καθιστά απαραίτητη μια μετέπειτα ανόρθωση στήθους.

Συνολικά, οι γιατροί στη Γερμανία τοποθετούν κάθε χρόνο περίπου 25.000 εμφυτεύματα μαστού. Η αύξηση του στήθους είναι, επομένως, η πιο συχνή επέμβαση στην πλαστική και αισθητική χειρουργική.

Η αυξητική στήθους δεν πρέπει να συγχέεται με την ανακατασκευή στήθους. Η ανακατασκευή στήθους πραγματοποιείται, για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό ή μετά από μαστεκτομή (αφαίρεση μαστού).

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση αύξησης του στήθους πραγματοποιούνται συνήθως δύο αναλυτικές συμβουλευτικές συναντήσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών, ο ειδικός πλαστικός και αισθητικός χειρουργός μετρά με ακρίβεια το στήθος της ασθενούς. Επιπλέον, ενημερώνει τις ασθενείς σχετικά με τους ρεαλιστικούς στόχους της επέμβασης, τις διάφορες χειρουργικές τεχνικές και τα εμφυτεύματα στήθους.

Η αύξηση του στήθους επιτρέπεται μόνο σε υγιές στήθος. Εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού, ο γιατρός ενδέχεται να συστήσει πριν από την επέμβαση μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού ή μαγνητική τομογραφία.

Τα εμφυτεύματα σιλικόνης που χρησιμοποιούνται για την αύξηση του στήθους είναι συνήθως μαξιλάρια σιλικόνης διπλού τοιχώματος. Μπορούν να περιέχουν διαφορετικά υλικά πλήρωσης.

Τα σύγχρονα εμφυτεύματα σιλικόνης αποτελούνται από συνεκτικά τζελ, τα οποία αποκλείουν σχεδόν εντελώς τη διαρροή στον ιστό. Μπορούν, μεταξύ άλλων, να είναι γεμισμένα με τζελ σιλικόνης, υδροτζελ, λάδι ή φυσιολογικό ορό. Το περίβλημα σιλικόνης διπλού τοιχώματος προσφέρει πολύ καλή προστασία από τραυματισμούς. Το υλικό πλήρωσης που χρησιμοποιείται εγγυάται εξαιρετικά αισθητικά και αισθητηριακά αποτελέσματα.

Η ποιότητα των εμφυτευμάτων μαστού με γέμιση σιλικόνης έχει βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Σήμερα χρησιμοποιούνται συγκολλητικά τζελ για τη γέμιση, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα διαρροής στον ιστό.

Η αύξηση του στήθους με εμφυτεύματα σιλικόνης είναι η πιο συχνά επιλεγόμενη μέθοδος. Τα εμφυτεύματα με γέλη σιλικόνης προσφέρουν πιο φυσική αίσθηση σε σύγκριση με τα εμφυτεύματα στήθους με φυσιολογικό ορό.

Εκτός από το υλικό πλήρωσης, τα εμφυτεύματα διαφέρουν επίσης ως προς το σχήμα τους (στρογγυλά έναντι σταγονοειδών) και την επιφάνειά τους (τραχιά έναντι λείας). Ο χειρουργός καθορίζει μαζί με την ασθενή τα βέλτιστα για αυτήν εμφυτεύματα μαστού.

Εμφύτευμα στήθους από σιλικόνη @ H_Ko /AdobeStock

Πριν από μια επέμβαση αύξησης στήθους, είναι απαραίτητες ή συνιστώμενες ορισμένες προεγχειρητικές εξετάσεις, οι οποίες πραγματοποιούνται στην κλινική την προηγούμενη ημέρα της επέμβασης.

Σε αυτές περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, μια μαστογραφία και μια υπερηχογραφική εξέταση των μαστών. Με τη βοήθεια αυτών των εξετάσεων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να εντοπίσει τυχόν αλλοιώσεις στους ιστούς πριν από την επέμβαση αύξησης του στήθους.

Δεδομένου ότι τα παυσίπονα, όπως η ασπιρίνη, επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη τους δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση. Ομοίως, δεν πρέπει να λαμβάνετε υπνωτικά φάρμακα ούτε να καταναλώνετε αλκοόλ.

Η επέμβαση αύξησης του στήθους πραγματοποιείται συνήθως με νοσηλεία, στο πλαίσιο παραμονής στην κλινική από 1 έως 3 ημέρες. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 60 έως 90 λεπτά (και περισσότερο σε περίπτωση που συνδυάζεται με ανόρθωση στήθους).

Ανάλογα με τη θέση του εμφυτεύματος σε σχέση με τον μυ ή τον αδένα, διακρίνουμε την υπομυϊκή και την υποαδενική τοποθέτηση. Εάν ο γιατρός τοποθετήσει τα εμφυτεύματα πάνω από τον θωρακικό μυ (υπομυϊκή/υποαδενική τοποθέτηση), η ασθενής μπορεί να επιλέξει ελεύθερα τον τύπο της αναισθησίας: Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η τοπική αναισθησία με επιπλέον ημι-ύπνο ή η γενική αναισθησία.

Οι λόγοι για μια αυξητική στήθους είναι ποικίλοι και πολύ ατομικοί @ H_Ko /AdobeStock

Μια επέμβαση αύξησης στήθους, κατά την οποία ο γιατρός τοποθετεί τα εμφυτεύματα κάτω από τους θωρακικούς μυς (υπομυϊκή τοποθέτηση), πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων υπάρχουν διάφορες μέθοδοι πρόσβασης, καθεμία με τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Συχνότερα, η πρόσβαση γίνεται μέσω μιας μικρής τομής στην πτυχή κάτω από το στήθος (υπομαστική πρόσβαση).

Στην περίπτωση της πρόσβασης μέσω της μασχάλης (διαμασχαλιαία πρόσβαση), το στήθος παραμένει εντελώς χωρίς ουλές. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία ενδείκνυται μόνο για μικρότερα εμφυτεύματα. Πιθανώς συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης (βακτήρια στη μασχάλη).

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει τα εμφυτεύματα, για παράδειγμα, και από την περιοχή της θηλής (περιαρεολική πρόσβαση) – διατηρώντας τη δυνατότητα θηλασμού.

Ταυτόχρονα με την αύξηση του στήθους μπορεί να πραγματοποιηθεί και ανόρθωση μαστών. Αυτή ενδείκνυται για τη διόρθωση θηλών που βρίσκονται πολύ χαμηλά ή σε ανισόπεδη θέση ή σε περίπτωση χαλαρών μαστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται ξεχωριστή επέμβαση για την ανόρθωση μαστών.

Σε ασθενείς που έχουν εκ γενετής στήθη διαφορετικού μεγέθους, τοποθετούνται εμφυτεύματα μαστού για τη διόρθωση της ασυμμετρίας.

Στο τέλος της επέμβασης, ο γιατρός πρέπει να κλείσει τις τομές του δέρματος με λεπτές ραφές και κολλητική ουσία / αυτοκόλλητες ταινίες.

Η χειρουργική διαδικασία για τα εμφυτεύματα μαστού με φυσιολογικό ορό διαφέρει από την αύξηση του στήθους με εμφυτεύματα σιλικόνης.

Στα εμφυτεύματα με φυσιολογικό ορό απαιτείται μόνο μια μικρή τομή. Δεδομένου ότι ο γιατρός γεμίζει το περίβλημα του εμφυτεύματος μόνο όταν αυτό βρίσκεται ήδη στο σώμα,

Μετά την επέμβαση, το στήθος μπορεί να παρουσιάζει αίσθημα τάνυσης και πόνο, ενώ η κινητικότητα του άνω μέρους του σώματος μπορεί να είναι περιορισμένη.

Επιπλέον, η αυξητική στήθους μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και μώλωπες περισσότερο ή λιγότερο έντονα. Ωστόσο, αυτά συνήθως υποχωρούν μέσα στις επόμενες ημέρες έως εβδομάδες.

Μία έως δύο ημέρες μετά την επέμβαση, η ασθενής αισθάνεται συνήθως και πάλι καλά. Το αργότερο μετά από μία εβδομάδα, είναι και πάλι πλήρως ικανή να εργαστεί.

Οι ουλές των τομών ξεθωριάζουν με την πάροδο του χρόνου, μέχρι να γίνουν σχεδόν αόρατες. Η τελική αξιολόγηση του αποτελέσματος της αυξητικής στήθους μπορεί συνήθως να γίνει μόνο μετά από 6 έως 9 μήνες.

Η ασθενής θα πρέπει να φοράει στηρικτικό σουτιέν για περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση. Επιπλέον, θα πρέπει να προστατεύει το χειρουργημένο στήθος κατά τους πρώτους δύο μήνες μετά την επέμβαση και να μην το καταπονεί υπερβολικά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται βαριές σωματικές εργασίες και αθλητικές δραστηριότητες (άθληση, ανύψωση βαρέων αντικειμένων κ.λπ.). Το οίδημα μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες.

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η αυξητική στήθους ενέχει ορισμένους κινδύνους. 

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Μεταχειρουργική αιμορραγία
• Διαταραχές στην επούλωση των πληγών
• Οίδημα
• Μελανιές
• Λοιμώξεις ή
• Προσωρινή διαταραχή της αίσθησης στη θηλή

Άλλες πιθανές επιπλοκές είναι η ινώδης κάψα και βλάβες στο διπλοτοιχωματικό περίβλημα σιλικόνης του εμφυτεύματος μαστού.

Καψική ίνωση

Στην περίπτωση της καψικής ίνωσης, κατά τη διάρκεια της επούλωσης μετά την αυξητική στήθους, σχηματίζεται μια κάψουλα από ουλώδη ιστό γύρω από το εμφύτευμα στήθους.

Σπάνια, αυτή η κάψουλα μπορεί να σκληρύνει. Μπορεί να ακολουθήσουν πόνοι, παραμορφώσεις του μαστού και μετατόπιση του εμφυτεύματος.

Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται νέα χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ουλώδους κάψουλας ή την αντικατάσταση του εμφυτεύματος.

Βλάβες στο περίβλημα σιλικόνης

Η κόπωση του υλικού ή σοβαρά ατυχήματα μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβες στο διπλοτοιχωματικό περίβλημα σιλικόνης του εμφυτεύματος μαστού.

Ως αποτέλεσμα, το υλικό πλήρωσης διαρρέει στον περιβάλλοντα ιστό. Εάν το εμφύτευμα είναι γεμισμένο με φυσιολογικό ορό, αυτό είναι απολύτως ακίνδυνο. Διότι ο οργανισμός μπορεί να αποδομήσει πλήρως το φυσιολογικό ορό σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, άλλα υλικά πλήρωσης μπορούν να προκαλέσουν ιστικές αντιδράσεις, οι οποίες μετά από μήνες ή χρόνια οδηγούν στην εμφάνιση των λεγόμενων σιλικονομάτων.

Πρόληψη επιπλοκών της αυξητικής στήθους

Για να αποφευχθούν επιπλοκές, η ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει εκ των προτέρων τον χειρουργό εάν πάσχει από αλλεργίες ή άλλες ασθένειες. Επίσης, εάν έχει τάση για εμφανείς μώλωπες ή παρατεταμένη αιμορραγία μετά από ασήμαντους τραυματισμούς.

Στην τελευταία περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει διαταραχές της πήξης του αίματος πριν από την επέμβαση. Επίσης, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον χειρουργό για τυχόν προγραμματισμένη απώλεια βάρους ή εγκυμοσύνη.

1. Ποια είναι τα είδη των εμφυτευμάτων;
Διακρίνουμε τα στρογγυλά εμφυτεύματα από τα ανατομικά (σε σχήμα σταγόνας). Η επιλογή του βέλτιστου σχήματος και μεγέθους γίνεται από τον ειδικό πλαστικό χειρουργό από κοινού με την ασθενή κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής συνάντησης.

2. Είναι δυνατή η αύξηση του στήθους με ιδιολίπος;
Ναι – στην αύξηση του στήθους με ιδιολίπος, λαμβάνεται λιπώδης ιστός από το ίδιο το σώμα και εγχύεται στο στήθος· ωστόσο, η αύξηση του όγκου που μπορεί να επιτευχθεί είναι μικρότερη σε σύγκριση με τα εμφυτεύματα σιλικόνης.

3. Μπορεί κανείς να θηλάσει μετά από αύξηση του στήθους;
Στις περισσότερες περιπτώσεις ναι – ο θηλασμός μετά την αύξηση του στήθους είναι εφικτός, υπό την προϋπόθεση ότι ο μαστικός αδένας και οι εκβολικοί αγωγοί του δεν έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

4. Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη στην περίπτωση της πρόσβασης μέσω της μασχάλης;
Σε μια επέμβαση αύξησης στήθους μέσω της μασχάλης, το στήθος παραμένει χωρίς ουλές, ωστόσο αυτή η πρόσβαση ενδείκνυται μόνο για μικρότερα εμφυτεύματα και συνδέεται με ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.