La cryolipolyse est une méthode permettant d'éliminer les dépôts graisseux localisés sans intervention chirurgicale. Ce terme signifie littéralement « dissolution de la graisse par le froid ».
Cette technique exploite la sensibilité particulière du tissu adipeux sous-cutané au froid. Les cellules graisseuses qui s’y trouvent sont détruites de manière définitive par l’application locale de froid.
La cryolipolyse agit exclusivement sur le tissu adipeux, de sorte que la peau, les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins ne sont pas endommagés. De plus, il n'y a pas de cicatrices dues à des incisions ou des piqûres.
Des études scientifiques ont été menées sur les effets à long terme de cette méthode. Elles montrent que la cryolipolyse est une procédure sûre et efficace pour réduire la graisse. Les effets secondaires sont généralement bénins et de courte durée.
La procédure a été développée, testée et brevetée par des dermatologues du Massachusetts General Hospital à Boston. La méthode originale et l'appareil initialement développé sont proposés sous la marque CoolSculpting par le titulaire de la licence Zeltiq Aesthetics. Il existe désormais d'autres fournisseurs sur le marché (par exemple cooltech).
La cryolipolyse est approuvée depuis 2010 par la FDA, l'agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux, en tant que méthode de réduction des graisses. En Europe, les appareils de cryolipolyse de plusieurs marques (dont CoolSculpting et cooltech) possèdent la certification CE en tant que dispositif médical de classe IIa.
La cryolipolyse permet d'éliminer de petits dépôts graisseux sans intervention chirurgicale © photoCD / Fotolia
En tant que procédure de dermatologie esthétique, la cryolipolyse est utilisée pour traiter les personnes complexées par de petits dépôts graisseux au niveau
- ventre,
- hanches,
- fesses,
- du dos,
- cuisses,
- genoux,
- haut des bras
- ou le menton
. La cryolipolyse permet ici une réduction significative des dépôts graisseux et donc le raffermissement souhaité de la silhouette.
En revanche, la cryolipolyse ne permet pas d'éliminer de manière étendue des dépôts graisseux étendus. De plus, contrairement à la liposuccion, le tissu adipeux n'est pas aspiré, mais dissous et métabolisé par l'organisme. La cryolipolyse n'est donc pas une méthode classique de perte de poids.
Le traitement par cryolipolyse d'une zone à problèmes dure environ une heure. Il est également possible de traiter simultanément deux zones du corps.
Pendant le traitement, vous êtes allongé(e) dans une position adaptée sur une table à côté de l'appareil de cryolipolyse. Celui-ci comprend un groupe frigorifique et une pompe à vide. L'appareil est équipé de plusieurs applicateurs de formes différentes pour diverses zones du corps. Chaque applicateur se compose
- d'une ventouse avec deux modules de refroidissement intégrés ainsi que
- d'un système de commande électronique qui régule la température des modules de refroidissement.
La zone à traiter est recouverte d’un voile de protection imprégné d’antigel avant la mise en place de l’applicateur. La graisse est aspirée par dépression et maintenue entre les modules de refroidissement dans la ventouse pendant toute la durée du traitement.
Les modules de refroidissement sont alors refroidis à des températures pouvant atteindre -11 °C. Ils réduisent ainsi la température de la peau à une température cible comprise entre 3 et 5 °C. Cette température est maintenue avec précision pendant environ une heure.
Au cours des premières minutes, la hypothermie cutanée provoque des picotements et une sensation de brûlure intenses. Par la suite, les terminaisons nerveuses sont engourdies par le froid et le traitement est indolore.
Une fois l'applicateur retiré, la zone traitée présente encore un gonflement et une forte rougeur. Le gonflement s'atténue en quelques minutes. La sensibilité revient, accompagnée d'un nouveau picotement intense.
Un bref massage manuel de la zone traitée, avec des mouvements de pétrissage et de rotation énergiques, accélère la normalisation de la sensation et du contour de la peau et renforce l'effet de la cryolipolyse.
Les effets visibles de la cryolipolyse – c'est-à-dire une réduction perceptible des bourrelets graisseux – apparaissent quelque temps après le traitement. Le résultat final du traitement peut généralement être évalué de manière fiable après deux à quatre mois.
Des résultats mesurables sont observés chez 86 % des personnes traitées. En moyenne, les dépôts graisseux diminuent de 25 % après un traitement.
Après l'intervention, il faut s'attendre à une rougeur et un gonflement de la zone cutanée traitée qui persistent pendant plusieurs jours. Des ecchymoses provoquées par la ventouse peuvent également apparaître. Des
- des sensations d’engourdissement,
- des démangeaisons,
- une hypersensibilité locale et
- des douleurs
peuvent survenir. Toutefois, des gelures ne sont pas possibles si la procédure est correctement réalisée.
Un effet secondaire très rare de la cryolipolyse est la prolifération de tissu adipeux structurellement modifié au niveau de la zone traitée. La littérature médicale spécialisée fait état à ce jour de 16 cas d’hyperplasie adipeuse paradoxale après cryolipolyse.
L'efficacité de la cryolipolyse repose sur un principe physique simple : la graisse corporelle « gèle » (se cristallise) à une température plus élevée que l'eau.
Pendant la procédure, le tissu est maintenu à une température d'environ 3 °C. Ainsi, les cellules riches en eau de la peau, des nerfs et des muscles restent intactes, tandis que la graisse se cristallise. La cristallisation endommage les cellules graisseuses de manière irréversible. Elle déclenche le processus dit de mort cellulaire programmée (apoptose).
Les processus qui se déroulent pendant l’apoptose entraînent une réaction inflammatoire contrôlée. Au cours de celle-ci, les cellules adipeuses sont décomposées en leurs composants et métabolisées par les cellules du système immunitaire.
Ce processus commence environ trois jours après le traitement et s'achève complètement au bout de quelques mois : le volume des zones traitées a considérablement diminué et contient désormais beaucoup moins de cellules adipeuses.
Une étude de cas intéressante montre l'effet à long terme de la cryolipolyse chez deux hommes qui ont été traités aux débuts de la méthode. Dans l'intérêt de la science, les deux patients n'ont été traités que sur un seul flanc chacun.
Indépendamment des variations de poids ou de la prise de poids au cours des années suivantes, les effets de la cryolipolyse sont encore visibles six et neuf ans plus tard, respectivement, par rapport à l'autre flanc.
