Oko jest układem optycznym, porównywalnym do aparatu fotograficznego. Podobnie jak aparat, oko składa się z kilku elementów załamujących światło (zwłaszcza rogówki i soczewki).
Odbijają one padające światło (np. obraz) tak, aby spotkało się w jednym punkcie ogniskowym na siatkówce. Zazwyczaj jest to punkt najostrzejszego widzenia. Stopień odchylenia nazywamy refrakcją, czyli tzw. dioptriami.
Jeśli padające promienie światła są nieprawidłowo rzutowane na siatkówkę, obraz staje się nieostry i mówi się o wadzie wzroku.
Przedstawienie krótkowzroczności i dalekowzroczności poprzez zniekształcone gałki oczne
Państwa karta okularowa zawiera informacje na temat rodzaju wady wzroku.
Oto znaczenie skrótów na karcie okularowej:
R: wartości dla prawego oka
L: wartości dla lewego oka
sph (sfera): opisuje krótkowzroczność lub dalekowzroczność w dioptriach (dpt).
Wartości ujemne oznaczają krótkowzroczność. W powyższej karcie okulistycznej jest to -3,75 dpt dla prawego oka. Dalekowzroczność podaje się w wartościach dodatnich, np. + 1,5 dpt.
cyl (cylinder): opisuje astygmatyzm w dioptriach, w powyższym przykładzie -1,0 dpt dla prawego oka. Znak nie ma dla Ciebie znaczenia.
ach (oś): określa położenie osi astygmatyzmu w stopniach kątowych. W naszym przykładzie astygmatyzm w prawym oku ma kierunek 90°.
add (dodatek): wskazuje wartość prezbiopii, gdy tylko się pojawi. Wartość +2,75 dpt jest dodawana do korekcji sferycznej.
Oprócz korekcji za pomocą okularów i soczewek kontaktowych istnieją trzy metody korekcji laserowej, które zmieniają moc refrakcyjną rogówki: LASIK, LASEK i PRK.
Dzięki precyzyjnej technologii laserowej wiele wad wzroku można skorygować w prosty, bezpieczny i trwały sposób.
Metody te różnią się między sobą mikrochirurgicznymi zabiegami, które zmieniają moc refrakcyjną.
Dostępne są następujące metody:
- Wszczepienie sztucznej soczewki
- Wymiana naturalnej soczewki
- Usunięcie naturalnej soczewki
Okulista może ustalić, która metoda jest odpowiednia dla Państwa oka, przeprowadzając szczegółowe wstępne badanie refrakcji.
Wzrok prawidłowy a wady wzroku i ewentualna prezbiopia – różne formy i korekcja wad wzroku
Informacje na temat krótkowzroczności
Krótkowzroczność (miopia) jest, obok dalekowzroczności i astygmatyzmu, jedną z najczęściej występujących wad wzroku. Termin „miopia” pochodzi z języka greckiego: „myops” oznacza „mrużący oczy”, ponieważ osoby z krótkowzrocznością często mrużą oczy. Z powodu krótkowzroczności obiekty znajdujące się w oddali są postrzegane jako rozmyte.
W większości przypadków krótkowzroczność wynika z nadmiernej długości gałki ocznej. Może to być uwarunkowane genetycznie, ale może również wynikać z przedwczesnego porodu. W większości przypadków rozwija się w ciągu pierwszych trzech dekad życia. Specjaliści określają ją również jako krótkowzroczność osiową.
Korekcja ostrości wzroku w przypadku krótkowzroczności @ ZZMC /AdobeStock
Inną formą tej wady jest krótkowzroczność refrakcyjna. W tym przypadku rogówka lub soczewka mają zbyt dużą moc refrakcyjną. Krótkowzroczność refrakcyjna nie jest rzadkością również w przypadku zaćmy z silnym zmętnieniem rogówki. Nie jest jasne, czy czynniki zewnętrzne, takie jak światło słoneczne, intensywna praca przy ekranie lub czytanie przy słabym oświetleniu, powodują tę chorobę.
Rzadko zdarza się, aby obydwa oczy były dotknięte w równym stopniu. U większości pacjentów jedno oko widzi gorzej niż drugie. Często występuje w połączeniu z astygmatyzmem.
Objawy krótkowzroczności
Charakterystycznym objawem jest niewyraźne widzenie na odległość. Na początku objawy te są szczególnie nasilone w nocy. Pacjenci mogą jednak normalnie widzieć przedmioty znajdujące się blisko.
Diagnoza i leczenie krótkowzroczności
Prosty test wzroku u okulisty lub optyka pozwala stwierdzić, czy występuje krótkowzroczność. Pomiar refrakcji pozwala następnie określić dokładny stopień wad wzroku. Jest on podawany w postaci ujemnych wartości dioptrii, np. -2.
Wszystkie metody leczenia mają na celu korekcję wady refrakcji. Dzięki temu ognisko padających promieni światła nie znajduje się już przed siatkówką, ale za nią.
Zazwyczaj tę wadę wzroku koryguje się za pomocą okularów. Młodsze osoby częściej decydują się jednak na soczewki kontaktowe lub terapię laserową. Najczęściej z powodów kosmetycznych. Niestety, kasy chorych pokrywają koszty tylko w wyjątkowych przypadkach.
Operacja laserowa staje się coraz bardziej popularna. Jednak, jak w przypadku każdej operacji, mogą wystąpić powikłania. Być może pacjent będzie potrzebował pomocy wzrokowej również po operacji. Operacja laserowa nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów z krótkowzrocznością. Specjalne badania szybko zapewniają jednak jasność.
Jeśli zdecydujesz się na soczewki kontaktowe, wybierz soczewki twarde. Chociaż przyzwyczajenie się do nich trwa dłużej, są one znacznie lepiej tolerowane. Rozróżnia się nie tylko soczewki miękkie i twarde, ale także soczewki jednodniowe, miesięczne i roczne. Niezależnie od tego, na jaki rodzaj soczewek kontaktowych się zdecydujesz: higiena powinna być najwyższym priorytetem. Nowym rodzajem soczewek są soczewki nocne, które nosi się tylko w nocy, a w ciągu dnia można obejść się bez pomocy.
Zapobieganie krótkowzroczności
Trudno jest temu zapobiec. Należy jednak regularnie chodzić na badania kontrolne wzroku. Pacjenci cierpiący na krótkowzroczność są bardziej podatni na uszkodzenia rogówki. Dotyczy to zwłaszcza osób noszących soczewki kontaktowe. Powinny one zadbać o regularne badania siatkówki. Ćwiczenia wzrokowe nie mogą wyleczyć krótkowzroczności ani jej zapobiec.
Informacje na temat dalekowzroczności
W przypadku dalekowzroczności (hiperopii) eksperci rozróżniają dalekowzroczność osiową i refrakcyjną. W przeciwieństwie do krótkowzroczności osoby dotknięte tą wadą widzą ostro na większą odległość, ale obiekty znajdujące się blisko są dla nich niewyraźne.
Nadwzroczność osiowa jest najczęściej występującą formą nadwzroczności. W tym przypadku oko, a tym samym odległość między rogówką a siatkówką, jest zbyt krótka. Natomiast w przypadku nadwzroczności refrakcyjnej moc refrakcyjna soczewki nie wystarcza do ostrego widzenia.
W obu przypadkach ognisko padających promieni znajduje się za siatkówką. Jeśli oś jest skrócona tylko o jeden milimetr, powoduje to już zmianę o +3 dioptrie. Dalekowzroczność osiowa występuje w większości przypadków od urodzenia.
Dalekowzroczność może również dotyczyć dzieci i młodzieży, jednak zazwyczaj potrafią one dość dobrze kompensować tę wadę wzroku. Jednak ze względu na szczególne obciążenie oczu mogą wystąpić skutki uboczne, takie jak bóle oczu lub głowy.
Wraz z wiekiem często pojawia się dalekowzroczność, występująca samodzielnie lub w połączeniu z prezbiopią. Prawie wszystkie osoby w wieku powyżej 45 lat cierpią na dalekowzroczność. Potrzebują one odpowiednich środków korekcyjnych. Jednak wraz z wiekiem dalekowzroczność zazwyczaj nie pogarsza się. Jedynie prezbiopia pojawia się u pacjentów z dalekowzrocznością zazwyczaj wcześniej.
Objawy dalekowzroczności
Objawy dalekowzroczności są zazwyczaj bardziej dotkliwe u osób starszych niż u dzieci i młodzieży. Osoby te nie widzą już ostro przedmiotów znajdujących się blisko, co jest zauważalne na przykład podczas czytania czasopism i książek.
Ponieważ oko przy dalekowzroczności musi się bardziej wysilać, osoby dotknięte tą wadą często odczuwają bóle oczu i głowy oraz szybko się męczą.
Diagnoza i leczenie dalekowzroczności
Aby zdiagnozować tę wadę wzroku, optyk lub lekarz musi najpierw określić moc refrakcyjną oka. Podczas tego badania szybko staje się jasne, jaką wartość dioptrii potrzebuje pacjent. W przypadku dalekowzroczności wartość dioptrii jest zawsze dodatnia (np. +1,5).
Wszystkie metody leczenia mają na celu korekcję istniejących wad refrakcji. Często stosuje się zarówno okulary, jak i soczewki kontaktowe. Soczewki kontaktowe często powodują jednak pieczenie lub suchość oczu i wymagają bardzo dobrej pielęgnacji. Soczewki kontaktowe i odpowiednie środki do ich pielęgnacji wiążą się jednak z pewnymi kosztami.
Dla pacjentów cierpiących zarówno na dalekowzroczność, jak i krótkowzroczność, odpowiednie są tzw. okulary progresywne. Soczewki w tych okularach są podzielone na różne strefy. Patrząc przez dolną połowę, korygują one dalekowzroczność. Przez górną połowę korygują krótkowzroczność. Wcześniej pacjenci cierpiący na kilka wad wzroku potrzebowali odpowiednich okularów dla każdej z nich. Dzięki okularom progresywnym należy to już do przeszłości.
Dalekowzroczność często można również skorygować za pomocą operacji laserowej. Jednak w przypadku dalekowzroczności operacja ta często nie przynosi tak dużego sukcesu, jak w przypadku krótkowzroczności. Ryzyko i skutki uboczne są równie niewielkie. Najczęstszym ryzykiem operacyjnym są blizny na rogówce oraz nadmierna lub niedostateczna korekcja dalekowzroczności.
Operacja jest możliwa dla osób z wadą wzroku do czterech dioptrii. W przypadku większej liczby dioptrii możliwe jest wszczepienie sztucznej soczewki. Zabieg ten cieszy się dużą popularnością i może być wykonywany ambulatoryjnie w gabinetach lekarskich. Koszt operacji LASIK wynosi około 1000–3000 euro za oko. Ponieważ jest to zabieg czysto kosmetyczny, kasy chorych pokrywają koszty tej operacji tylko w wyjątkowych przypadkach.
Zapobieganie dalekowzroczności
Nie ma możliwości zapobiegania tej wadzie wzroku. Jednak w przypadku dzieci z dalekowzrocznością ważne jest, aby ją odpowiednio wcześnie skorygować, aby zapobiec zezowi do wewnątrz.
Informacje na temat astygmatyzmu
Astygmatyzm (astigmatyzm, zwany również astygmatyzmem) jest, podobnie jak krótkowzroczność i dalekowzroczność, wadą wzroku, która występuje rzadziej. Może dotyczyć jednego lub obu oczu.
Pacjenci z astygmatyzmem mogą widzieć nieostro zarówno z bliska, jak i z daleka. Nazwa „astygmatyzm” pochodzi od tego, że osoby dotknięte tą wadą postrzegają punkt jako zamazaną linię lub pręt.
U osób dotkniętych tą wadą krzywizna rogówki odbiega od jej naturalnego kształtu. Normalna rogówka jest równomiernie wypukła (podobnie jak kula). Astygmatyzm powoduje, że niektóre obszary rogówki są bardziej wypukłe, co negatywnie wpływa na jej moc refrakcyjną.
Rozróżnia się astygmatyzm regularny i nieregularny. W większości przypadków astygmatyzm jest wrodzony, jednak przyczyną mogą być również blizny powstałe po urazach rogówki.
Zdrowe oko (u góry) i oko z astygmatyzmem (u dołu). Nienormalne wygięcie powoduje zniekształcenie światła i nieprawidłowe skupienie go w ognisku. Obraz wydaje się nieostry
Objawy astygmatyzmu
Osoby dotknięte tą wadą zazwyczaj nie zauważają jej w łagodnej postaci.
Niewyraźnemu widzeniu często towarzyszą bóle oczu i głowy, spowodowane nadmiernym wysiłkiem wzroku.
Diagnoza i leczenie
Za pomocą oftalmetru można dokładnie określić krzywiznę i promień krzywizny w każdej płaszczyźnie. Również w tym przypadku wartość dioptrii wskazuje na stopień wady.
Regularną astygmatyzm można skorygować za pomocą okularów lub twardych soczewek kontaktowych. Jeśli rogówka jest poważnie uszkodzona, konieczna jest operacyjna wymiana rogówki.
W wielu przypadkach schorzenie to można wyleczyć za pomocą operacji laserowej. Jednak im większe jest skrzywienie rogówki, tym trudniej przewidzieć powodzenie zabiegu. Gdy kąt między płaszczyzną o maksymalnym a minimalnym załamaniu światła w rogówce przekracza 90°, okulary już nie pomagają. Wtedy można rozważyć specjalne soczewki kontaktowe lub przeszczep rogówki.
Zapobieganie
Astygmatyzm jest wadą wzroku, której nie można zapobiec. Rodzice powinni jak najwcześniej zgłosić się z dziećmi do okulisty, aby wykluczyć późniejsze wady wzroku.
Czym jest wada wzroku?
Wada wzroku występuje, gdy moc refrakcyjna oka nie jest wystarczająca, aby dokładnie skupić padające promienie światła na siatkówce. Powoduje to powstanie nieostrego obrazu, który pogarsza ostrość widzenia.
Jakie są rodzaje wad wzroku?
Do najważniejszych rodzajów wad wzroku zaliczają się krótkowzroczność (miopia), dalekowzroczność (hiperopia), astygmatyzm (astigmatyzm lub astygmatyzm) oraz prezbiopia (starczowzroczność). Różnią się one położeniem ogniska w oku.
Jak powstaje krótkowzroczność i dalekowzroczność?
W przypadku krótkowzroczności ognisko znajduje się przed siatkówką, przez co odległe obiekty wydają się nieostre. W przypadku nadwzroczności znajduje się on za siatkówką, przez co obiekty znajdujące się blisko są widziane jako nieostre. Przyczynami są zazwyczaj zmiany w gałce ocznej lub w mocy refrakcyjnej soczewki.
Jak koryguje się wadę wzroku?
Korekcja odbywa się za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych, które dostosowują moc refrakcyjną. Alternatywnie można zastosować zabiegi refrakcyjne, takie jak terapia laserowa lub LASEK, aby celowo zmienić rogówkę.
Kiedy należy udać się do okulisty?
Wizyta u okulisty jest wskazana, gdy pojawiają się objawy, takie jak niewyraźne widzenie, bóle oczu i głowy lub trudności z widzeniem z bliska lub z daleka. Wczesna diagnoza umożliwia optymalne dopasowanie środków korekcyjnych.
.png)
