Grzybica pochwy to choroba grzybicza występująca w okolicy narządów płciowych kobiety. Powoduje ona stan zapalny błony śluzowej pochwy i sromu. Choroba ta nazywana jest również grzybicą pochwy lub grzybicą narządów płciowych.
Szacuje się, że ponad 75 procent kobiet przynajmniej raz w życiu cierpi na infekcję drożdżakową pochwy. Infekcja drożdżakowa pochwy jest zatem jedną z najczęstszych infekcji w okolicy narządów płciowych u kobiet.
Najczęściej przyczyną grzybicy pochwy jest drożdżak, w szczególności drożdżak Candida albicans. Jest on odpowiedzialny za 80 do 90 procent wszystkich przypadków grzybicy pochwy. Kolejne 5–10 procent przypadków grzybicy pochwy wywołuje zakażenie drożdżakiem Candida galbrata.
Grzyby drożdżakowe najlepiej rozwijają się w wilgotnym środowisku w temperaturze około 37 stopni Celsjusza. Dlatego też mogą się one szczególnie dobrze rozmnażać w pochwie.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
Powstawanie infekcji drożdżakowej pochwy
Normalna, zdrowa flora pochwy składa się z różnych grzybów i innych mikroorganizmów, takich jak bakterie kwasu mlekowego. Kwaśne środowisko pochwy o wartości pH poniżej 4,5 hamuje ich wzrost. W ten sposób powstaje naturalna równowaga i zazwyczaj nie dochodzi do infekcji.
Infekcja może wystąpić dopiero wtedy, gdy flora pochwy straci równowagę. Wówczas patogeny mogą się namnażać i powodować infekcję.
Czynniki sprzyjające grzybicy pochwy
Czynniki sprzyjające namnażaniu się grzybów, a tym samym infekcji drożdżakowej pochwy, to między innymi
- Osłabiony układ odpornościowy: infekcje lub choroby osłabiają układ odpornościowy, sprzyjając w ten sposób namnażaniu się drożdżaków.
- Stres i obciążenia psychiczne: długotrwały stres osłabia odporność. Liczba komórek odpornościowych we krwi spada, a naturalne komórki zabójcze są mniej aktywne. Dlatego wiele kobiet w okresach długotrwałego stresu i obciążenia psychicznego jest bardziej podatnych na infekcję drożdżakową pochwy.
- Wahania hormonalne: Zmiany hormonalne występują przede wszystkim w okresie dojrzewania, ciąży lub menopauzy. Również pigułki antykoncepcyjne powodują zmiany hormonalne.
- Zaburzenia metaboliczne: W przypadku cukrzycy i innych chorób metabolicznych drożdżaki mogą odżywiać się podwyższonym poziomem cukru we krwi i intensywniej się rozmnażać.
- Leki:
- Antybiotyki, np. stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego: antybiotyk zabija również mikroorganizmy, takie jak bakterie kwasu mlekowego. W ten sposób środowisko pochwy staje się zasadowe, a grzyby mogą się swobodnie rozmnażać.
- Kortyzon: Preparaty kortyzonowe osłabiają układ odpornościowy.
- Nadmierna higiena intymna: spraye do higieny intymnej i płukanki dopochwowe często zawierają mydło alkaliczne, co zmienia naturalną florę pochwy na korzyść grzybów.
- Obcisła odzież i bielizna syntetyczna: Grzyby pochwowe potrzebują ciepłego i wilgotnego środowiska. Nieprzepuszczająca powietrza odzież może powodować zatrzymywanie ciepła, tworząc optymalne warunki do rozwoju grzybów.
- Drożdżaki odżywiają się między innymi cukrem. Pokarm zawierający cukier może wzmacniać rozwój grzybów.
Typowe objawy grzybicy pochwy dzielą się na trzy tzw. objawy przewodnie:
- Swędzenie i pieczenie w okolicy pochwy
- Zwiększona wydzielina
- Zaczerwienienia i obrzęki
Silne swędzenie i bolesne pieczenie w okolicy pochwy: najczęściej dotyczy to zarówno zewnętrznych narządów płciowych warg sromowych (sromu), jak i wejścia do pochwy. Pieczenie może nasilać się podczas oddawania moczu. Dla kobiet dotkniętych tą dolegliwością swędzenie i pieczenie są zazwyczaj najbardziej nieprzyjemnymi objawami.
Zwiększona wydzielina: u każdej kobiety wraz z okresem dojrzewania pojawia się tzw. wydzielina biała. Ta mlecznobiała wydzielina służy do utrzymywania wilgotności błony śluzowej pochwy i wypłukiwania bakterii. Jeśli wydzielina
- w swojej konsystencji w kierunku kruchego, zsiadłego mleka oraz
- a ich kolor zmienia się z białego na żółtawy,
jest to ważny objaw infekcji drożdżakowej pochwy. Wydzielina pozostaje prawie bezwonna. Jeśli wydzielina ma ostry, rybny zapach, wskazuje to raczej na infekcję bakteryjną niż na drożdżakową infekcję pochwy.
Zaczerwienienia i obrzęki: Skóra dotknięta grzybicą zaczerwienia się i puchnie. Zaczerwienienia i obrzęki są naturalną reakcją obronną dotkniętej tkanki na patogen.
Objawy mogą występować w różnym nasileniu i nie muszą występować wszystkie z nich. Czasami dolegliwości są tak niewielkie, że osoba dotknięta infekcją w ogóle jej nie zauważa.
Nasilenie infekcji osiąga zwykle maksimum trzy dni po wystąpieniu objawów.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
U niektórych kobiet mogą pojawić się również bóle podczas stosunku płciowego. Dotyczy to przede wszystkim kobiet z długotrwałymi infekcjami lub tych, które częściej cierpią na grzybicę pochwy.
Beobjawowa infekcja drożdżakowa pochwy
Nie zawsze występują wyraźne objawy grzybicy pochwy z typowymi dolegliwościami. Kobieta dotknięta tą dolegliwością dowiaduje się wówczas zazwyczaj przypadkowo, że ma grzybicę pochwy. Często grzybica pochwy jest wykrywana podczas rutynowej wizyty profilaktycznej u ginekologa. Grzybica pochwy może również zostać wykryta podczas badania mikroskopowego wymazu z pochwy po badaniu.
Taka bezobjawowa infekcja drożdżakowa pochwy zazwyczaj nie wymaga leczenia. Jedynie w czasie ciąży należy leczyć drożdżakową infekcję pochwy: wówczas wiąże się ona z pewnym ryzykiem.
W przypadku grzybicy pochwy patogeny grzybowe namnażają się w pochwie i powodują infekcję © Kateryna_Kon | AdobeStock
Samoleczenie grzybicy pochwy
Kobiety, które już kiedyś miały grzybicę pochwy, często potrafią same rozpoznać typowe objawy. Wtedy warto spróbować samoleczenia środkiem przeciwgrzybiczym. Takie preparaty są dostępne w aptekach bez recepty. Eliminują infekcję i szybko łagodzą nieprzyjemne objawy.
Wizyta u lekarza jest jednak konieczna, jeśli
- nie masz pewności, czy swędzenie i upławy rzeczywiście są objawami infekcji drożdżakowej pochwy,
- objawy te wystąpiły u Ciebie po raz pierwszy,
- nie osiągnęli Państwo pełnoletności,
- jesteś w ciąży,
- objawy są niezwykle nasilone,
- objawy utrzymują się pomimo leczenia lekami przeciwgrzybiczymi,
- grzybica pochwy występuje częściej niż cztery razy w roku.
W celu postawienia diagnozy ginekolog zazwyczaj przeprowadza najpierw wywiad. Pyta pacjentkę szczegółowo o dolegliwości i objawy towarzyszące.
Następnie przeprowadza badanie ginekologiczne okolicy narządów płciowych. W tym celu lekarz pobiera wymaz z błony śluzowej pochwy do badania mikroskopowego.
W większości przypadków grzybicę pochwy można rozpoznać gołym okiem na podstawie charakterystycznych zmian błony śluzowej w okolicy pochwy i sromu.
Wymaz służy potwierdzeniu diagnozy. Próbka tkanki jest badana pod mikroskopem. Pozwala to wykryć patogeny grzybowe. Jednak do identyfikacji dokładnego patogenu konieczne jest wyhodowanie kultury grzybowej. W laboratorium grzyb z próbki tkanki umieszcza się na podłożu odżywczym. Po kilku dniach lub tygodniach hodowla rozwinie się na tyle, aby można było zidentyfikować patogen.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
Leczenie grzybicy pochwy odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych, tzw. antimykotyków. Hamują one rozwój grzyba pochwowego i go zabijają. Leki te zawierają między innymi następujące substancje czynne
- imidazole (np. klotrimazol, mikonazol, flukonazol, fenticonazol),
- nystatynę lub
- jodoprowidon.
Najczęściej są one
- stosuje się je w postaci czopków dopochwowych lub tabletek dopochwowych,
- stosowane miejscowo w postaci kremu lub maści na zmienione chorobowo miejsca lub
- wprowadzane do pochwy za pomocą aplikatora.
Leczenie to trwa od jednego do sześciu dni, w zależności od dawki i stopnia zaawansowania grzybicy pochwy.
Leki przeciwgrzybicze można również podawać w postaci tabletek. Wówczas działają one ogólnoustrojowo, tj. w całym organizmie. Zazwyczaj wystarczy miejscowe leczenie za pomocą czopków, kremu itp., aby zabić grzyby. Jeśli leczenie nie przynosi efektów lub grzyby szybko powracają, lekarz przepisze terapię ogólnoustrojową.
Krąży wiele plotek na temat domowych sposobów na grzybicę pochwy, jednak należy podchodzić do nich z dużą ostrożnością. Wiele z proponowanych środków raczej szkodzi, niż prowadzi do wyleczenia.
Wiele kobiet oczekuje, że medycyna alternatywna i naturalne środki lecznicze zapewnią łagodniejsze i delikatniejsze leczenie. Z tego powodu często sięgają po domowe sposoby na grzybicę pochwy. Opierają się one na przekazywanych z pokolenia na pokolenie radach przyjaciółek lub plotkach krążących w Internecie.
Poniżej przedstawiamy w skrócie najczęstsze plotki krążące na temat domowych środków na grzybicę pochwy. Ponadto informujemy, jak przydatne lub szkodliwe są te domowe środki w rzeczywistości.
Czy jogurt pomaga w leczeniu grzybicy pochwy?
Często propagowanym, alternatywnym domowym środkiem na grzybicę pochwy jest jogurt. Należy go wprowadzić do pochwy za pomocą gąbeczki lub tamponu. Jogurt zawiera bakterie kwasu mlekowego. Mają one stabilizować środowisko pochwy osłabione infekcją grzybiczą i wypierać grzyby.
Co prawda bakterie kwasu mlekowego są rzeczywiście niezbędne do utrzymania prawidłowej flory pochwy. Jednak bakterie kwasu mlekowego zawarte w jogurcie nie wystarczają do zwalczania grzybicy pochwy. Gdy patogeny grzybowe rozmnożą się na tyle, że dojdzie do infekcji grzybiczej pochwy, bakterie kwasu mlekowego nie są w stanie nic z tym zrobić.
W tym przypadku tylko leki przeciwgrzybicze pomogą zabić grzyby.
Ponadto jogurt zawiera inne kultury bakterii, które nie powinny znajdować się w naturalnym środowisku pochwy. Również
- dodatki chemiczne,
- konserwanty oraz
- ewentualnie cukier
. Stosowanie jogurtu może zatem powodować podrażnienia błony śluzowej pochwy i stany zapalne, a nawet pogorszyć infekcję grzybiczą pochwy.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
Jak skuteczne są płukania pochwy octem lub olejkiem z drzewa herbacianego?
Płukania octem mają na celu obniżenie pH pochwy i przywrócenie jej kwaśnego środowiska. Olejek z drzewa herbacianego należy stosować albo mocno rozcieńczony w wodzie jako płukanie pochwy, albo jako dodatek do kąpieli siedzącej. Ma to działać dezynfekująco i bakteriobójczo.
W rzeczywistości skuteczność tych domowych środków na grzybicę pochwy nie została potwierdzona. Wręcz przeciwnie: zarówno ocet, jak i olejek z drzewa herbacianego są zbyt ostre dla wrażliwej błony śluzowej pochwy i jeszcze bardziej ją podrażniają. Może to prowadzić do nasilenia objawów grzybicy pochwy.
Patogenów grzybiczych nie da się też po prostu wypłukać za pomocą płukania pochwy.
Płukanki dopochwowe niszczą florę pochwy i dodatkowo zaburzają jej równowagę.
Czy ząbki czosnku pomagają jako domowy środek na grzybicę pochwy?
Kolejnym mitem jest to, że wkładanie ząbków czosnku pomaga w przypadku grzybicy pochwy. Ząbkom czosnku, podobnie jak olejkowi z drzewa herbacianego, przypisuje się działanie dezynfekujące i bakteriobójcze. Dlatego często zaleca się wprowadzanie ząbków czosnku – w razie potrzeby wraz z tamponem z jogurtem – do pochwy.
Należy jednak powstrzymać się od stosowania tego domowego środka na grzybicę pochwy. Ostry czosnek jest zbyt agresywny dla wrażliwej flory pochwy. Może on wysuszać błonę śluzową pochwy, a tym samym raczej pogorszyć infekcję grzybiczą pochwy niż ją złagodzić.
Czy kąpiele nasiadowe z dodatkiem ziół są pomocne?
Kąpiele nasiadowe z dodatkiem ziół, takich jak na przykład
- rumianek,
- szałwii,
- szczawiu,
- nagietek,
- wyciągu z kory dębu,
- skrzyp polny lub
- inne zioła
to kolejne popularne domowe sposoby na grzybicę pochwy. Krążą plotki, że ziołowe kąpiele mogą praktycznie wypłukać grzybicę pochwy.
Kąpiele nasiadowe z dodatkiem ziół mogą wprawdzie działać relaksująco. Czasami następuje również krótkotrwała ulga w objawach. Nie mają one jednak rzeczywistego znaczenia terapeutycznego.
Kąpiele ziołowe nie są w stanie wyleczyć grzybicy pochwy ani wyeliminować jej przyczyn. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu olejków eterycznych w kąpielach ziołowych. W niektórych przypadkach mogą one podrażniać błonę śluzową pochwy.
Czy homeopatią można wyleczyć grzybicę pochwy?
Skuteczność leków homeopatycznych nie została dotychczas potwierdzona w badaniach naukowych. Mimo to wiele osób na nie stawia.
Istnieje również szereg środków homeopatycznych stosowanych w leczeniu grzybicy pochwy. Nie nadają się one jednak do samodzielnego leczenia infekcji grzybiczej pochwy.
Należy je traktować co najwyżej jako metodę uzupełniającą.
Wniosek: Jak oceniać domowe sposoby na grzybicę pochwy?
W przypadku grzybicy pochwy lepiej zaufać medycynie konwencjonalnej. Większość domowych środków na grzybicę pochwy nie przynosi żadnych korzyści, a nawet może pogorszyć stan.
Dlatego lepiej jest leczyć grzybicę pochwy zgodnie z najnowszą i sprawdzoną wiedzą oraz przy użyciu leków przeciwgrzybiczych.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
Z reguły konsekwentnie leczona grzybica pochwy przebiega szybko i bez komplikacji.
W przypadku przewlekłej grzybicy pochwy – w języku fachowym nazywanej przewlekłą nawracającą grzybicą pochwy – zazwyczaj konieczna jest ponowna, długotrwała terapia lekami przeciwgrzybiczymi.
Różne nawyki i środki ostrożności mogą pomóc w zapobieganiu grzybicy pochwy. Należą do nich w szczególności
- regularne i prawidłowe mycie okolic intymnych
- środki zapobiegawcze podczas miesiączki
- noszenie odpowiedniej odzieży
- używanie prezerwatyw
Prawidłowa higiena intymna i toaletowa
Nadmierna higiena okolic intymnych jest raczej szkodliwa dla flory pochwy. Należy zatem unikać
- agresywnych lub perfumowanych mydeł
- sprayów do higieny intymnej
- płukania pochwy
- częstych kąpieli z pianą
Narusza to naturalną równowagę flory pochwy, sprzyjając w ten sposób namnażaniu się grzybów wywołujących infekcje pochwy. Zamiast tego należy myć okolice zewnętrznych narządów płciowych w regularnych odstępach czasu wyłącznie
- czystą wodą
- mydłem o neutralnym pH
- płynem do higieny intymnej z kwasem mlekowym
.
Podczas higieny intymnej należy pamiętać o wycieraniu się od przodu do tyłu, a nie odwrotnie.
Środki zapobiegawcze podczas miesiączki
Wkładki higieniczne lub podpaski nieprzepuszczające powietrza lub pokryte tworzywem sztucznym mogą powodować gromadzenie się ciepła i wilgoci. Sprzyja to namnażaniu się patogenów grzybicy pochwy. Dlatego należy nosić wyłącznie wkładki higieniczne przepuszczające powietrze.
W ostatnich dniach miesiączki używaj małych lub bardzo małych tamponów. Tampony mogą również sprzyjać infekcjom grzybiczym pochwy u kobiet o wrażliwej skórze.
Pomocne w przypadku grzybicy pochwy:
Reklama
Odpowiednia odzież
Nie noś obcisłej, syntetycznej odzieży i bielizny. Zamiast tego wybieraj lekką bieliznę bawełnianą, którą najlepiej zmieniać codziennie. Po kąpieli nie pozwól, aby mokra bielizna wyschła na ciele, tylko natychmiast ją zdejmij.
Jeśli już cierpisz na grzybicę pochwy, zmieniaj ręczniki i bieliznę codziennie. Nie używaj ich wspólnie z partnerem. W przeciwnym razie możliwe jest zarażenie.
W aptece dostępne są specjalne środki piorące do zabijania patogenów w ubraniach, bieliźnie i ręcznikach.
